Co je anorgasmie: příznaky nemoci a jak ji léčit

Anorgazmie je diagnostikována ve většině případů u žen a vyskytuje se u 15 % těch, kteří mají pravidelný sexuální život. Pravděpodobnost dosažení orgasmu závisí na okolnostech vašeho sexuálního života. Někdy se onemocnění objeví po delší abstinenci nebo změně sexuálního partnera.

Mužská anorgazmie je extrémně vzácná a patologie není dobře studována.

Definice nemoci

Anorgazmie nebo orgastická dysfunkce je porucha, při které nedochází k orgasmu, ale dochází k dostatečné sexuální stimulaci. Pacienti trpí neschopností dosáhnout sexuálního uvolnění a sexuálního uspokojení. Diagnóza se provádí na základě shromážděných informací. Někdy jsou důvodem nedostatku orgasmu vývojové vady a zjizvení pohlavních orgánů, které vyžadují chirurgický zákrok.

Anorgazmie u žen by neměla být zaměňována s frigiditou, což je nedostatek sexuální touhy obecně. Zároveň ji nezajímá ani samotný fakt pohlavního styku a erotogenní zóny nejsou citlivé na laskání. Při anorgasmii žena zažívá potěšení při pohlavním styku, udržuje si určitou míru vzrušení, ale nemůže dosáhnout konečné fáze pohlavního styku.

V MKN-10 je anorgasmie uvedena v podkategorii F52 jako „sexuální dysfunkce, která není způsobena organickými poruchami nebo nemocemi“. Neexistuje žádná souvislost mezi nedostatkem orgasmu a sebeuspokojením. Prognóza závisí na důvodech (obvykle psychologických) pro vývoj patologie.

Známky anorgasmie

Základem pro diagnózu anorgasmie je extrémně vzácný výskyt orgasmu nebo jeho úplná absence. Psychologické vnímání nemoci je přitom u každého jiné. Zatímco někteří pacienti se při pohlavním styku cítí dobře a zažívají určité potěšení, jiní jsou zcela lhostejní a považují sexuální život za jakousi povinnost. V některých případech pacienti vykazují somatické příznaky anorgasmie: poruchy spánku, bolest v břišní oblasti, ke které dochází v důsledku nedostatečného sexuálního uvolnění a stagnace v pánvi.

Další projevy anorgasmie mohou záviset na délce trvání a stupni její závažnosti, na zachování nebo ztrátě určitých složek pohlavního styku, jmenovitě touhy a vzrušivosti. Anorgazmie je často doprovázena poruchami sexuální touhy:

1. Perverze je nepřirozená forma přitažlivosti.
2. Parafilie – zážitek sexuálního vzrušení z různých předmětů.

Pokud nemoc přetrvává delší dobu, sexuální touha postupně odeznívá a vyvolává pocit útlaku z nerealizovaného sexuálního vzrušení. Pacient zažívá pocit naplnění genitálií krví a psycho-emocionální poruchu.

Příčiny anorgasmie

Porucha patří do polyetiologické kategorie stavů. Mezi hlavní příčiny onemocnění patří:

Mezi somatické poruchy:

• Poruchy reprodukčního systému.
• Zranění nebo onemocnění pánevních a pohlavních orgánů.
• Poporodní komplikace.
• Zánět v oblasti pánve.
• Vrozené anomálie, úrazy, onemocnění míchy.
• Hypertyreóza, hypotyreóza.
• Hyperprolaktinémie
• Diabetes mellitus.
• Břišní obezita.
• Metabolické poruchy.
• Onemocnění štítné žlázy.

Patří mezi ně následující typy funkcí:

• Problémy psychosexuální touhy. To zahrnuje porušení sexuálního vzoru chování, poruchu identifikace pohlaví a deformaci psychosexuální orientace.
• Osobnostní charakteristiky. Stydlivost, falešný stud, neschopnost přeřadit a uvolnit se – to vše vám také brání v sexuálním uvolnění.
• Psychogenní faktory. Jakékoli utrpěné trauma (násilí, časná a těžká deflorace) může vyvolat projev anorgasmie.
• Duševní poruchy. Deprese, porucha myšlení, generalizovaná úzkostná porucha, porucha příjmu potravy.

Nemoci periferního systému snižují citlivost a vodivou schopnost nervových vláken, což blokuje přenos nervových vzruchů z erotogenních zón do mozku, nebo je přenáší se zpožděním.

Často je příčinou anorgasmie nedostatečná stimulace před pohlavním stykem, hrubý a nepozorný přístup ze strany partnera.

Organické poruchy, které se v tomto případě vyskytují, neumožňují plně proběhnout sexuální reakce.

V některých případech může dlouhodobé užívání nebo užívání určitých léků vyvolat anorgasmii.

Patogeneze anorgasmie

Patogeneze anorgasmie spočívá v poruchách průběhu sexuálních reakcí – kombinací emočních a fyziologických změn, které se v přesném sledu nahrazují, což vede k nástupu orgasmu.

Existují 3 fáze sexuální reakce:

1. vzrušení;
2. fáze plató;
3. fáze orgasmu je silné fyzické potěšení doprovázené kontrakcemi svalů pánevního dna.

Obě pohlaví mají téměř stejné reakce. Liší se pouze trváním jednotlivých fází a intenzitou reakcí, která je u každého individuální. První fáze tedy trvá několik minut až několik hodin a je doprovázena svalovým napětím, zvýšenou srdeční frekvencí, zvýšeným krevním tlakem a zvýšeným průtokem krve v mléčných žlázách. Kromě klitorisu, stydkých pysků a poševních stěn otéká i děloha, která vlivem průtoku krve zaujímá vertikální polohu. Zaznamenává se tón svalů obklopujících vaginální otvor. V tomto období je důležitá psycho-emocionální nálada.

Fáze plató předchází nástupu orgasmu. Zvyšuje se průtok krve, zrychluje se dýchání a puls a zvyšuje se vzrušení. Prodloužení této fáze může vést k sexuální nespokojenosti.

Poslední fáze – orgasmus, trvá několik sekund a je doprovázena mimovolní svalovou kontrakcí, prudkým zvýšením pulzu a tlaku, následným odstraněním sexuálního vzrušení a euforie. Ženský orgasmus hraje klíčovou roli při oplodnění. Právě rytmické stahy pochvy a dělohy pomáhají spermiím pohybovat se správným směrem.

Závěrečná fáze je doprovázena svalovou relaxací, poklesem krevního tlaku a odtokem krve.

Proces dosažení orgasmu je spojen s umístěním erotogenních zón, z nichž většina se u mužů nachází v hlavě penisu, která je při pohlavním styku podrážděná. Nejcitlivější ženská erotogenní zóna se nachází mimo vaginální kontakt, takže schopnost prožít orgasmus je u žen několikanásobně nižší.

Mezi hlavní faktory, které přispívají k dosažení orgasmu:

1. Dostatečná hladina mužských pohlavních hormonů v ženském těle.
2. Silné napětí ve svalech perinea a pochvy během pohlavního styku.
3. Dobrá reaktivita nervového systému (to je usnadněno nepřítomností stresu a poruch nervového impulsu).
4. Počátek sexuální aktivity není dříve než v 18 letech (umožňuje vytvoření „psychologického“ základu pro sexuální vztahy).
5. Fáze předehry je minimálně 15 minut.
6. Délka pohlavního styku je delší než 10 minut.
7. Vysoká úroveň sexuální výchovy.
8. Aktivní vztahy s ostatními.
9. Psycho-emocionální spojení s partnerem.

Etapy a klasifikace anorgazmie

Odborníci rozlišují 2 fáze anorgazmie:

1. Primární anorgazmie. Fáze, ve které žena nezažívá orgasmus z jakéhokoli typu stimulace. Tento druh je extrémně vzácný a je spojován s vrozenými poruchami reprodukčního systému.
2. Sekundární anorgazmie. Fáze, ve které bylo možné dosáhnout orgasmu alespoň jednou v životě.

Rozlišují se také následující typy anorgasmie:

1. Všeobecné. Orgasmu není možné dosáhnout za žádných podmínek, bez ohledu na stimulaci a partnera. Tento typ anorgasmie tvoří asi 20 % případů. Bývá doprovázena poruchou psychosexuálního vývoje – opožděním ve fázi erotického nebo platonického libida.
2. Koital. Ve 40 % případů žena nedosáhne orgasmu prostřednictvím vaginálního kontaktu.
3. Situační. Žena dosahuje orgasmu pouze v určité poloze, se stimulací specifických erotogenních zón, ztělesněním tabuizovaného sexuálního chování.
4. Sporadické (částečné). K sexuálnímu uvolnění s různými typy stimulace dochází zřídka.
5. Nymfomanka. Vysoká excitabilita je doprovázena nespokojeností a nedostatkem pocitu dokončení pohlavního styku.

Existují také 3 stupně anorgazmie:

1. V první fázi je libido zachováno, je přítomen pocit uspokojení, nikdy však není dosaženo orgasmu.
2. Druhý stupeň je charakterizován lhostejným postojem k pohlavnímu styku.
3. V druhém případě je postoj k pohlavnímu styku negativní.

Při orgastické dysfunkci je sexuální touha snížena nebo zcela chybí.

Komplikace anorgasmie

Porucha může způsobit výskyt deprese a různých neurotických poruch nebo zhoršit stávající příznaky těchto poruch. V některých případech způsobuje výskyt migrén, jejichž vývojový mechanismus je spojen s nahromaděným psycho-emocionálním stresem a změnami hormonálních hladin. To zase vede k narušení metabolismu serotoninu v centrálním nervovém systému, což způsobuje časté bolesti hlavy.

Často anorgazmie způsobuje ochlazení vůči partnerovi, což vede k rodinným konfliktům. Navíc někdy i dotek může způsobit negativní reakci, nemluvě o samotném sexuálním aktu.

Mezi další důsledky anorgasmie patří křečové žíly malé pánve, které jsou doprovázeny bolestí v podbřišku a zevní oblasti genitálií, tíhou a nepohodlí.

Také dlouhodobá orgastická dysfunkce (více než 1 rok) zavádí nerovnováhu v pohlavním systému, narušuje menstruační cyklus a zvyšuje jejich bolestivost. To může vést k rozvoji různých gynekologických onemocnění (děložní myomy) a onemocnění prsu (mastopatie).

Návštěva lékaře s poruchou závisí na tom, jak moc ženu trápí. Může způsobit stres, ovlivnit psycho-emocionální stav a způsobit neurotické poruchy. V ostatních případech ženy anorgazmií netrpí a její příznaky nepociťují, takže kvalifikovanou lékařskou pomoc nevyhledají. I při absenci příznaků a fyzických projevů poruchy je však nutné kontaktovat zkušeného odborníka, aby nedošlo k výskytu gynekologických a neurologických komplikací.

Diagnóza anorgasmie

Diagnóza je stanovena sběrem anamnézy a také na základě vlastních stížností pacienta. K identifikaci příčin této poruchy jsou předepsána různá vyšetření, sestavená individuálně, s přihlédnutím k osobním charakteristikám. Jedná se o následující typy vyšetření:

1. Gynekologické. Předepsáno pro podezření na vývojové abnormality nebo získané patologie reprodukčních orgánů. Jedná se o konzultaci s gynekologem, vyšetření, ultrazvukové vyšetření, odběr testů.
2. Endokrinologické. Provádějte za přítomnosti diagnózy neplodnosti, poruchy menstruačního cyklu, hirsutismu a poruch metabolismu tuků.
3. Psychiatrické. Je nutné provádět za přítomnosti příznaků deprese, emočních poruch a nespavosti, pocitů zvýšené úzkosti, stejně jako s nadměrným důrazem na problémy související se sexuální nespokojeností, stížnosti na neobvyklé pocity v genitáliích. Psycholog nebo psychiatr provádí speciální testy, patopsychologická vyšetření a další techniky.

Diferenciální diagnostika se provádí spolu s pseudoanorgazmií – stavem, kdy žena zažívá mnohočetné, ale matné orgasmy nebo vlnový vrchol rozkoše.

Léčba anorgasmie

Léčba v každém jednotlivém případě je předepsána individuálně. Nápravu identifikovaných patologií provádí vysoce specializovaný odborník. Pokud je tedy zjištěn nádor nebo vrozená vada reprodukčního systému, je provedena chirurgická korekce.

Léčebný režim pro diagnostiku anorgazmie je následující:

1. Konverzace a konzultace zaměřené na zvýšení sexuální gramotnosti.
2. Zbavit se špatných návyků, zvýšit fyzickou aktivitu.
3. Provádění Kegelových cviků je technika zaměřená na procvičování svalů pánevního dna s cílem zvýšit jejich tonus a zlepšit průtok krve.
4. Rozvoj relaxačních technik.
5. Fyzioterapie. Zahrnuje bederní masáž, relaxační, ale i regenerační a gynekologické masáže, elektrický spánek, akupunkturu, balneoterapii a další procedury.

V případě potřeby lékař předepisuje léčbu anorgazmie tabletami, předepisuje sedativa, antidepresiva a trankvilizéry. Je důležité si uvědomit, že takové léky musí být užívány přísně pod dohledem lékaře. Pro obecné účinky je předepsán vitamínový komplex, regenerační a biogenní stimulanty.

Významnou roli v léčbě anorgasmie hraje psychoterapie zaměřená na nápravu neurotických poruch, posílení emocionálního spojení s partnerem a zvládnutí stresových situací.

Efektivní bude také individuální nebo společná konzultace sexuologa s partnerem, kde můžete probrat všechny obavy a důvody, které brání propuštění, překonat obavy ze své sexuální neatraktivnosti a probrat problémy, které se vyskytnou v posteli. partner.

Mezi sexuální poruchy patří mezi nejčastější anorgasmie. Tato patologie je charakterizována úplnou absencí orgastických pocitů během pohlavního styku.

Léčba anorgasmie je dlouhodobý proces, při kterém hraje důležitou roli psychoterapie. To je způsobeno skutečností, že toto onemocnění je pouze ve vzácných případech způsobeno organickou patologií nebo vrozenou anomálií. Nejčastěji se nedostatek orgasmu vysvětluje psychickými problémy a stresem.

Odrůdy

Odborníci zabývající se diagnostikou a léčbou různých sexuálních poruch rozlišují tři hlavní typy anorgazmie:

• absolutní, také tento typ poruchy se nazývá totální. Orgasmus nikdy nepřijde. Je nemožné dosáhnout pocitu uspokojení s jakýmkoliv druhem sexuálního vlivu;
• částečné (nebo částečné). Osoba může získat orgastické pocity, ale nedochází k nim během pohlavního styku nebo při interakci partnera s erotogenními zónami. U tohoto typu poruchy dochází k orgasmu při erotických fantaziích nebo sebeuspokojení – masturbace, sny;
• relativní anorgazmie je charakterizována dosažením vrcholu slasti pouze s jedním typem sexuálního chování. K úplnému dokončení pohlavního styku je nutná určitá poloha nebo reprodukce vlastních fantazií erotického charakteru.

Případy detekce absolutní, neléčitelné anorgazmie u zástupců slabší poloviny lidstva jsou poměrně vzácné. V drtivé většině lze při včasném kontaktu s odborníky problém vyřešit. Navíc je někdy anorgasmie falešná. Tento stav se vyskytuje u žen, které jsou schopné orgasmu, ale nedostanou ho kvůli rychlému konci pohlavního styku.

Imaginární anorgasmie se rozvine, když žena potřebuje dodatečnou stimulaci klitorisu, aby dosáhla orgasmu, ale to odmítá a považuje takové jednání za něco ostudného.

Příčiny

Schopnost zažít orgasmus je člověku vlastní od přírody. Při pohlavním styku probíhají v těle speciální biochemické procesy, které mají pozitivní vliv na fungování vnitřních orgánů a hormonální rovnováhu.

Orgasmus představuje logický závěr všech těchto reakcí. Anorgazmie jako sexuální porucha se může vyvinout jak u mužů, tak u žen. Ale zástupci spravedlivého pohlaví jsou nejvíce náchylní k rozvoji této nemoci. To je dáno především tím, že pro ženy je psychická složka pohlavního styku velmi důležitá.

Anorgazmie u žen se může vyvinout pod vlivem těchto psychogenních faktorů:

• duševní a neurotické poruchy, včetně deprese;
• stavy úzkosti a paniky;
• prožívané traumatické situace;
• stres, různé každodenní problémy;
• náboženské přesvědčení a zákazy, kulturní tradice, charakteristika národní mentality, předsudky;
• strach z otěhotnění nebo z nákazy pohlavně přenosnou chorobou;
• nadměrná plachost, rozpaky;
• neodolatelný pocit viny za dříve prožité potěšení při sexu;
• problematické vztahy s partnerem, mizející city k němu, ale i pravidelná nevěra.

Pokud mají partneři nevyřešené problémy nebo konflikty, mohou ovlivnit i kvalitu sexu a schopnost prožít orgasmus.

Intimní stránka života je pro každého člověka velmi důležitá, její utváření je složitý a choulostivý proces. Negativní životní zkušenosti se rychle zafixují v mysli, což vede k rozvoji různých sexuálních poruch, včetně anorgasmie.

I přes velký význam psychického stavu může dojít ke ztrátě schopnosti dosáhnout orgasmu v důsledku určitých fyziologických důvodů. Tato porucha je extrémně vzácně způsobena vrozenými abnormalitami reprodukčního systému. Nejčastěji se získávají příčiny anorgasmie, mezi které patří:

1. Poruchy hormonálního pozadí.
2. Přítomnost bolesti během koitu.
3. Těhotenství.
4. Snížená citlivost pochvy v důsledku natažení jejích stěn v poporodním období.
5. Užívání léků. Některá antihistaminika a antidepresiva mohou mít negativní vliv na vaši schopnost zažít orgasmus.
6. Zneužívání alkoholických nápojů nebo některých drog. Tento typ závislosti negativně ovlivňuje všechny aspekty sexuálního života.
7. Předčasná ejakulace u partnera.
8. Cvičení přerušovaného koitusu.
9. Různá onemocnění reprodukčního systému.
10. Přirozené procesy stárnutí. Jak žena stárne, její sexuální funkce se snižují v důsledku anatomických a hormonálních změn v těle. Tento proces je přirozený a nevratný.

Statistiky říkají, že každá třetí žena nemá orgasmus. Ve většině případů se nemoc rozvíjí kvůli nedostatku náležité pozornosti k vlastnímu zdraví. Pokročilé formy gynekologických a duševních patologií vedou ke snížení citlivosti a anorgazmii. V tomto případě je nejprve léčeno základní onemocnění a poté je korigována sexuální porucha.

Příznaky anorgasmie u žen a mužů

Závažnost symptomů u žen se může lišit v závislosti na stupni poruchy:

• Primární anorgasmie je diagnostikována u žen, které nikdy v životě nezažily orgastické pocity. K tomuto stavu vedou zpravidla dosti vážné důvody;
• pokud žena dříve zažila orgasmus, ale pod vlivem vnějších faktorů tuto schopnost ztratila, pak můžeme mluvit o přítomnosti sekundární anorgazmie;
• situační anorgasmie je charakterizována neschopností dosáhnout za určitých podmínek vrcholné sexuální rozkoše.

Příznaky anorgasmie u mužů:

1. Při pohlavním styku zažívá muž příjemné pocity. Ejakulace může být normální nebo opožděná, ale orgasmus bude buď velmi slabý, nebo zcela chybí.
2. Během procesu kopulace zažívá muž nepříjemné nebo bolestivé pocity. Ejakulace v pochvě je obtížná nebo nemožná, úplná absence orgasmu.

Schopnost ejakulace u mužů je ovlivněna různými faktory. Neúspěchy v intimním životě mohou být spojeny s přepracováním nebo stresovými situacemi. O přítomnosti patologií můžeme mluvit, když jsou výše uvedené příznaky pozorovány po dlouhou dobu.
diagnostika

Prvním krokem, jak se zbavit anorgasmie, je identifikovat příčiny této poruchy a odstranit je. Je docela obtížné to udělat sami, takže byste měli vyhledat pomoc od specialisty.

Před stanovením diagnózy vede lékař rozhovor s pacientem. Během tohoto rozhovoru jsou diskutovány příznaky poruchy a sexuální zážitky. Ženy by měly bez ostychu a nadměrného ostychu otevřeně mluvit o svém sexuálním životě od samého začátku, o přítomnosti traumatické situace atd. Dále je nutné hlásit případné předchozí operace nebo úrazy.

Druhá etapa diagnostiky je zaměřena na identifikaci příčin anorgasmie. Pacienti podrobně hovoří o svém vztahu s partnerem a absolvují také fyzikální vyšetření. Lékařské vyšetření zahrnuje vyšetření u gynekologa nebo urologa, laboratorní a hardwarové testy. To vše nám umožní identifikovat nebo vyloučit přítomnost fyziologických příčin, které by mohly vést k rozvoji sexuálních poruch.

Úspěch léčby závisí na přesnosti diagnózy, identifikaci typu anorgasmie a důvodech, které vedly ke vzniku tohoto patologického stavu. Proto je diagnostice věnována velká pozornost, sběr a zpracování informací může trvat několik týdnů.

Způsoby, jak problém vyřešit

K obnovení schopnosti prožívat orgasmus je nutná komplexní léčba, jejímž základem je psychoterapie. Práce specialisty bude zaměřena na překonání psychických problémů pacienta souvisejících s jeho postojem k sexu, k sobě samému a jeho partnerce.

Léčba anorgasmie u žen často vyžaduje zvýšení sebevědomí, přijetí sebe sama a svého těla. K tomu může lékař doporučit změnu životního stylu, návyků a také vyzkoušet nové metody sexuální stimulace:

1. Prozkoumejte své tělo sami. Masturbace vám pomůže identifikovat nejcitlivější oblasti, pochopit, jakými způsoby a jak je musíte ovlivnit. Tyto informace mohou být sdíleny s vaším partnerem, takže během pohlavního styku může mít další vliv na erotogenní zóny.
2. Zvýšená doba předehry a sexuální stimulace. Ne všechny ženy si uvědomují, že k dosažení orgasmu potřebují dodatečnou stimulaci klitorisu. Může být přímý nebo nepřímý. K tomu pomůže změna polohy při sexu, používání vibrátoru nebo jiných sexuálních pomůcek.
3. Společné návštěvy specialistů párových poraden. Žena často nemá orgasmus vinou svého partnera, on se prostě nesnaží pomoci své druhé polovině dosáhnout nejvyšší rozkoše. V tomto případě pomůže problém vyřešit společná návštěva sexuologa, protože role muže při formování ženského orgasmu je velmi velká.

Kromě léčebných cvičení a autogenního tréninku vám sexuolog doporučí cvičení zaměřená na posílení svalového systému pánevních orgánů. Dobré výsledky poskytují různé fyzioterapeutické procedury, k léčbě a prevenci rozvoje anorgasmie se doporučuje absolvovat kúru vodoléčby, vibrační masáže nebo elektrostimulace.

V některých případech se k léčbě anorgasmie používají léky. Za prvé, jejich působení bude zaměřeno na odstranění základního onemocnění, které vedlo ke snížení sexuální funkce. Pacientům může být také doporučena hormonální terapie. Léky obsahující estrogen, progesteron nebo testosteron mohou vrátit ženě schopnost prožít orgasmus. Lékař může předepsat monohormonální terapii nebo doporučit komplexní léčbu. Anorgazmii lze také léčit pomocí antidepresiv, vitamínů a stimulantů.

Navzdory skutečnosti, že léky mohou pomoci při léčbě sexuálních poruch, jejich použití je poměrně kontroverzní, zejména pokud jde o hormonální terapii pomocí testosteronu u žen. Při léčbě anorgasmie má větší význam psychická korekce poruch, dosažení vzájemného porozumění s partnerem a změna životního stylu.