Duševní poruchy: příznaky, příčiny a léčba

Duševní poruchy – patologické stavy provázené narušeným vnímáním reality, poruchami chování, odchylkami ve sféře volní, citové a mentální. Mohou být exogenní (způsobené somatickými onemocněními, úrazy a stresovými situacemi) nebo endogenní (geneticky podmíněné). Diagnostiku, léčbu a studium duševních poruch provádějí psychiatři, psychoterapeuti a lékařští psychologové, v některých případech ve spolupráci s narcology, neurology, terapeuty, traumatology a lékaři jiných specializací.

Abulie je psychopatologický syndrom charakterizovaný nedostatkem vůle. Doprovázená neschopností provádět dobrovolné akce, jejichž potřeba může být uznána. Pacienti necítí touhu být aktivní a nejsou schopni uspokojit základní potřeby: nemohou sami jíst, pít vodu ani provádět hygienické procedury. Diagnostika zahrnuje pozorování, rozhovory s blízkými příbuznými, instrumentální studie mozku (CT, MRI) a psychologické testování. Léčba je určena základním onemocněním, jehož příznakem je abulie. .

Týrané vztahy jsou opakované činy psychického a fyzického násilí vůči partnerovi, který je v roli oběti. Uplatňují se v manželských kontaktech, kontaktech dítě-rodič a sourozenci. Obecným schématem je implementace moci, kontroly, ponížení. Projevy týrání jsou různé: bití, vyhrožování, vydírání, omezování svobody. Diagnostika se provádí konverzací a psychologickým testováním. Náprava se provádí pomocí psychoterapie, nejpoužívanější metody jsou kognitivně-behaviorální. .

Agorafobie je komplexní fobie, projevující se ve formě strachu z otevřených prostranství, velkých davů lidí, přecházení širokých ulic a náměstí, pobytu na místech, která nelze rychle a bez povšimnutí okolí nechat atd. Vzniká v důsledku obav spojených s lidmi a emocionálními zraněními získanými během osobních nebo sociálních kontaktů. Může se projevit jako těžká slabost, ztráta orientace, pocit nestability, bušení srdce, pocení, třes, zrychlené dýchání a strach ze smrti. Hlavní léčebnou metodou agorafobie je kognitivně behaviorální terapie, někdy doprovázená medikamentózní podporou. V některých případech je nutná dlouhodobá psychoterapie. .

Akalkulie je obecný pojem, který zahrnuje různé poruchy v chápání čísel a provádění aritmetických operací. Projevuje se zrakovým/sluchovým chybným rozpoznáváním čísel, nepochopením pojmu číslo, číselné číslice a neschopností důsledně provádět výpočty. Diagnostikováno na základě klinických charakteristik, výsledků neurologického, psychiatrického vyšetření, aritmetického vyšetření, mozkové tomografie. Léčba se provádí ve vztahu k základnímu onemocnění, rehabilitace zahrnuje speciální třídy k obnovení aritmetických schopností. .

Alexithymie je psychologický rys charakterizovaný neschopností popsat vlastní emoce, porozumět zkušenostem druhých a určit rozdíl mezi pocity a fyzickými vjemy. Projevuje se obtížemi ve verbalizaci při diskuzi o emoční sféře a tendencí mluvit o fyziologických stavech. Diagnostika se provádí metodou klinického rozhovoru a navíc se používá Toronto Alexithymic Traits Questionnaire. Psychologická korekce se provádí ve fázích a zahrnuje behaviorální, kognitivní a psychodynamické techniky. .

Alotriofagie je typ poruchy příjmu potravy charakterizovaný neodolatelnou touhou ochutnat, sníst něco nepoživatelného nebo syrové potraviny, které vyžadují tepelnou úpravu. Projevuje se pojídáním kamenného uhlí, křídy, hlíny, dřeva, písku, zeminy, ledu, zubního prášku, drobných kovových předmětů, syrového těsta, mletého masa, obilí. Porucha se vyvíjí s hormonálními změnami, nedostatkem mikroelementů a vitamínů a některými duševními patologiemi. Diagnostikováno konverzací. Léčba zahrnuje behaviorální a rodinnou psychoterapii, korekci medikamenty. .

Amentie je těžké zastření vědomí, provázené poruchou orientace v místě, čase a vlastní osobnosti, ztrátou schopnosti syntetického vnímání, těžkým zmatením, nesoudržností myšlení, řeči a pohybů. Může se objevit na pozadí určitých duševních poruch, alkoholismu, těžkých traumatických poranění, infekčních, endokrinních a somatických onemocnění, což naznačuje zhoršení základního onemocnění. Diagnóza je stanovena na základě charakteristických klinických příznaků. Je nutná intenzivní terapie a léčba základní patologie. .

Amnézie je patologická ztráta vzpomínek na současné nebo minulé životní okolnosti. Zahrnuje příznaky neurologických onemocnění, duševních poruch, akutní otravy, chronické intoxikace. Diagnostický proces zohledňuje klinická data, výsledky neurologického a mentálního vyšetření, EEG, MRI, CT, biochemii krve a rozbor mozkomíšního moku. Léčba se provádí v souladu s kauzální patologií, hlavními metodami jsou psycho- a farmakoterapie. Pokud existuje nádor nebo hematom, jsou chirurgicky odstraněny. .

Amotivační syndrom je psychopatologický komplex symptomů charakterizovaný zploštěním afektu, apatií a pasivitou. Vyskytuje se u alkoholismu, závislosti na kanabinoidech a schizofrenii. U pacientů klesá míra motivace, slábnou intelektové schopnosti, rychle narůstá únava. Diagnostika se provádí metodami rozhovoru, pozorování a experimentu. Léčba je zaměřena na odstranění základního onemocnění a obnovení motivační složky činnosti. Zahrnuje medikamentózní podporu, psychokorekci a speciální organizaci denního režimu. .

READ

5 kroků k tomu, aby se vám pisálek zalíbil

Anhedonie je snížení nebo ztráta schopnosti prožívat potěšení a radost. Tento stav se vyskytuje jako součást velké depresivní epizody, různých závislostí a schizofrenie. Patologie je doprovázena poklesem motivace, vyhýbáním se obvyklým profesionálním a každodenním činnostem, sociální izolací a prudkou změnou v chování pacienta bez důvodu. K diagnostice anhedonie se používají metody klinické psychiatrie, Snaith-Hamiltonova a Beckova škála a funkční MRI je ukázána z instrumentálních studií. Léčba zahrnuje různé skupiny antidepresiv, včetně moderních atypických léků, a dlouhodobou psychoterapii. .

Anosognosie je klinický jev, kdy pacient popírá, ignoruje nebo podceňuje svou nemoc. U této poruchy si pacienti nepřipouštějí přítomnost zdravotních problémů, odmítají léčbu a neuvědomují si důsledky takového chování. Anosognosie je diagnostikována pomocí psychologických metod: pomocí dotazníků, rozhovorů, klinických rozhovorů. Příčiny patologie jsou objasněny během cerebrální CT, MRI a MR angiografie. Léčba zahrnuje etiopatogenetickou farmakoterapii, psychoterapii, neuropsychologickou korekci a v případě potřeby kódování alkoholismu a rehabilitaci. .

Anorgazmie je absence orgasmu s dostatečnou sexuální stimulací. Projevuje se jako nemožnost sexuálního uvolnění, vzácný nástup sexuálního uspokojení nebo výskyt orgasmu pouze za zvláštních podmínek. Diagnóza je stanovena na základě stížností a anamnézy. K objasnění somatických a psychologických příčin tohoto stavu se používají psychodiagnostické techniky, předepisují se laboratorní testy a instrumentální studie. Léčba – psychoterapie, farmakoterapie, fyzioterapie, reflexní terapie. U malformací a změn jizev na pohlavních orgánech je někdy nutný chirurgický zákrok. .

Anorexie je duševní porucha, která patří do skupiny poruch příjmu potravy, charakterizovaná nedostatečným akceptováním tělesného obrazu, odmítáním potravy, obstrukcí vstřebávání potravy a stimulací metabolismu za účelem hubnutí. Mezi hlavní příznaky patří vyhýbání se jídlu, omezování porcí, vyčerpávající cvičení, užívání léků snižujících chuť k jídlu a zrychlující metabolismus, slabost, apatie, podrážděnost a fyzické potíže. Diagnostika zahrnuje klinický rozhovor, pozorování a psychologické testování. Léčba se provádí pomocí psychoterapie, dietní terapie a korekce léků. .

Anterográdní amnézie je porucha dlouhodobé paměti událostí, ke kterým dochází po propuknutí patologických změn. Vyznačuje se zapomínáním na místa, lidi, události při zachování současné paměti a vzpomínek na minulost. Klinický obraz vykazuje příznaky typické pro základní onemocnění. Diagnostika se provádí na základě anamnézy, neurologického vyšetření, kognitivních testů, výsledků toxikologické analýzy, neurozobrazování a studií mozkové hemodynamiky. Léčba je převážně medicinální, včetně nootropních, vaskulárních a antioxidačních činidel. Je možné předepsat memantiny a anticholinesterázové léky. .

Antropofobie je duševní porucha charakterizovaná strachem z přítomnosti jiných lidí. Projevuje se jako úzkost, strach, očekávání agrese či jiné negativní reakce okolí. Doprovází ho třes, panika, zrychlený tep. Diagnostikováno klinickým rozhovorem pomocí psychodiagnostických dotazníků. Léčba zahrnuje kognitivně behaviorální psychoterapii a anxiolytika. .

Astereognóza je ztráta hmatové gnóze, neschopnost identifikovat předměty dotykem. V závislosti na lokalizaci defektu se může projevit jako naprostá neschopnost stanovit jakékoli kvality předmětu, nebo rozpoznání jeho jednotlivých vlastností (tvar, velikost, hmotnost, textura) s neschopností je spojit do celistvého obrazu. Porucha stereognózy se zjišťuje při testech hmatového rozpoznávání předmětů. Patomorfologický základ se stanoví provedením MRI/CT mozku. Provádí se medikamentózní léčba primárního onemocnění, sezení s neuropsychologem a v případě potřeby neurochirurgická intervence. .

Atypický autismus je neuropsychiatrická porucha způsobená strukturálními poruchami mozku a charakterizovaná dysontogenezí. Projevuje se jako omezené sociální interakce, snížená kognitivní aktivita, řečové a motorické stereotypy. Pacienti mají narušené vnímání reality, konkrétní myšlení a často mají intelektuální nedostatečnost. Klinické vyšetření provádí psychiatr a neurolog, navíc je předepsáno EEG a psychologické vyšetření. Péče o pacienta zahrnuje medikaci, intenzivní speciální edukaci a rehabilitaci. .

Autismus je porucha duševního vývoje, provázená deficitem sociálních interakcí, potížemi ve vzájemném kontaktu při komunikaci s druhými lidmi, opakujícím se jednáním a omezenými zájmy. Důvody rozvoje onemocnění nejsou zcela pochopeny, většina vědců naznačuje souvislost s vrozenou mozkovou dysfunkcí. Autismus je obvykle diagnostikován před 3. rokem věku a první známky mohou být patrné již v kojeneckém věku. Úplné uzdravení je považováno za nemožné, ale někdy je diagnóza odstraněna s věkem. Cílem léčby je sociální adaptace a rozvoj dovedností sebeobsluhy. .

READ

Muž není připraven na vážný vztah – co by měla žena dělat?

Autoagrese je forma deviantního chování charakterizovaná nepřátelskými akcemi namířenými proti sobě samému. Dochází k němu v situacích, kdy se agrese přenáší z vnějšího sociálně či fyzicky nedostupného objektu. Projevuje se na mentální úrovni – sebeobviňování, sebepodceňování, obsedantní myšlenky a na úrovni činů – způsobování fyzické újmy přímo i nepřímo (řezné rány, pokusy o sebevraždu, piercing, anorexie). Metody diagnostiky autoagrese – rozhovor s psychiatrem, psychologické studium emocionální a osobní sféry. Mezi specifické léčby patří kognitivně behaviorální a skupinová psychoterapie. .

Reakce afektivního šoku (akutní reaktivní přechodné psychózy) jsou krátkodobé psychotické stavy, které vznikají za kritických okolností, které mají pro subjekt výjimečně velký význam. Nejčastěji se rozvíjejí při bezprostředním ohrožení života, ale lze je pozorovat i v situacích, které způsobují náhlé negativní změny v pacientově sociálním nebo osobním životě. Projevuje se ve formě motorické retardace, psychomotorické agitace nebo emoční strnulosti. Trvá několik minut až několik dní. Končí těžkou astenií. .

Duševní poruchy a jevy

Naše psychika je složitá struktura. Ne zcela prostudované nám občas dává ne příliš příjemná překvapení v podobě různých porušení a selhání. Dezorganizují naši osobnost, chování a emoční stav a přinášejí do života značné potíže. Duševní léčba je proto důležitou a komplexní cestou k obnovení našeho „já“, vyžadující integrovaný a dlouhodobý přístup.

Základy psychiky

Psychika je schopnost našeho mozku odrážet objektivní realitu pro interakci s vnějším prostředím. Skládá se z několika struktur, které si předcházejí: vlastnosti, procesy, kvality a stavy.

Mezi duševní vlastnosti patří takové pojmy jako síla, klid, vyrovnanost. Pojem duševní procesy se týká emocí, paměti, pocitů, vjemů. Mezi vlastnosti psychiky patří inteligence, charakter, temperament a schopnosti. Mezi duševní stavy patří například nálada.

Jakékoli změny v těchto systémech, které neodpovídají běžné adekvátní reakci, vedou k duševním poruchám a rozvoji duševních poruch.

Obvykle se takové poruchy dělí na syndromy. Na jejich základě se následně diagnostikuje a léčí duševní onemocnění.

Rozlišují se následující syndromy:

astenie. Doprovází ji rychlá únava, nízký výkon a labilita nálady. Takoví lidé jsou extrémně ovlivnitelní, sentimentální a popudliví. Tento syndrom je charakterizován častými bolestmi hlavy a poruchami spánku. Obecně je astenie doprovázena ztrátou síly a lhostejností k tomu, co se děje kolem. Není to patognomický příznak, protože může doprovázet různá onemocnění;
posedlosti a nutkání. Hlavním kritériem pro tyto poruchy je posedlost. Obsedantní myšlenky a činy doprovázejí člověka neustále a narušují jeho způsob života. Příkladem tohoto stavu je nadměrné zaujetí čistotou. Člověk je neustále navštěvován myšlenkami, že všechny předměty kolem se prostě hemží bakteriemi. Kvůli tomu se u něj vyvine obsedantní touha a akce neustále si mýt ruce, jinak na tělo zaútočí viry a způsobí smrtelnou nemoc. Mezi takové poruchy patří všechny druhy otravných strachů: tma, pavouci, velké výšky atd.;
ovlivňuje. Nejčastější skupina duševních poruch. Afektivní poruchy jsou doprovázeny změnou nálady v jednom nebo druhém směru, jejím zhoršením nebo prudkým vzestupem. Mezi nejčastější poruchy v této oblasti patří deprese a mánie;
senestopatie. Jde o neobvyklé pocity uvnitř a na povrchu těla, které nesouvisí s žádným orgánovým onemocněním. Projevuje se v podobě píchání, svírání, svědění, pálení, distenze, klokotání atd. Jsou neurčité povahy. A často pacienti používají své vlastní vlastnosti k malování obrazu: svědění v hlavě, svírání na hrudi;
hypochondrie. Přetrvávající přesvědčení, že se u člověka vyvíjí nemoc. Ani vyšetření, ani argumenty lékařů ho od tohoto přesvědčení nemohou odradit;
iluze. Jedná se o zkreslené vnímání reálných objektů. Mohou se objevit i u zdravých lidí. Rozdíl mezi zdravými a patologickými iluzemi je v tom, že ty druhé se objevují pod vlivem silných pocitů. Nejčastěji jsou úzkosti a strachy následující: vnímání stínu na zdi jako strašlivého monstra, obraz na tapetě jako klubko hadů;
halucinace. Vnímání něčeho, co ve skutečnosti neexistuje;
vztekat se. Základem bludné poruchy je nedostatečný úsudek. Jsou však pro pacienta tak vytrvalé a významné, že je nelze jakkoli zbavit;
katatonie. Jedná se o motorické poruchy projevující se neklidem nebo nehybností, ztuhnutím v jedné poloze;
změna vědomí. Zahrnuje několik typů porušení: orientaci v oblasti, v čase, ve vlastní osobnosti; myslící; Paměť. Dochází ke ztrátě spojení s realitou, pacienti si nedokážou vysvětlit, co se děje;
demence. Doprovázeno poklesem intelektuální aktivity a duševních procesů obecně. Neexistuje žádná příležitost osvojit si nové informace nebo aplikovat stávající znalosti v praxi.

READ

Komunikace po rozchodu

Je velmi důležité, aby odborník dokázal takové příznaky u pacienta rozpoznat. Koneckonců na jejich základě bude předepsána specifická léčba duševních poruch a pro každý syndrom existuje individuální přístup.

Klasifikace duševních poruch

Lidská psychika vyžaduje nápravu a léčbu, když se její stav liší od normálu. Zároveň mluví o duševní poruše.

Podle MKN 10 se rozlišují následující duševní choroby:

Organické duševní poruchy. Jde o duševní poruchy spojené s poškozením mozkové tkáně. Mezi jeho příznaky patří afekty, snížená kognitivní funkce, demence, bludy a halucinace, katatonie a emoční poruchy.
Schizofrenie a schizotypové poruchy. Tyto stavy jsou charakterizovány produktivními a negativními příznaky. Mezi produktivní patří bludy, halucinace a duševní poruchy. Mezi negativní projevy patří chudoba emocí, chudoba řeči, nedostatek vůle, potěšení, motivace a touhy.
Ovlivňovat poruchy. Afekt je vyjádřením emocí a pocitů člověka. Nejčastější afektivní poruchou je deprese. Je doprovázena nízkou náladou a neschopností získat potěšení. Existují poporodní, alkoholické, sezónní, melancholické, akutní a drobné formy. Mezi další afektivní poruchy patří dysthymie (porucha nálady) a maniodepresivní syndrom.
Maniodepresivní syndrom je doprovázen střídáním epizod deprese a mánie. Mánie je obráceným opakem deprese. Projevuje se výrazným zvýšením nálady, motorickým neklidem a zrychlenou duševní aktivitou. Manický syndrom je také rozlišován jako samostatná patologie.
Neurotické poruchy. Vratné změny v psychice, doprovázené astenickými, obsedantními syndromy, hysterií, stejně jako poklesem duševní a fyzické aktivity. Patří sem neurózy, neurastenie, obsedantně-kompulzivní a úzkostné poruchy.
Poruchy chování. Do této skupiny nemocí patří poruchy příjmu potravy – anorexie, bulimie, sexuální poruchy a poruchy touhy.
Patologické změny osobnosti a chování v dospělosti. Patří sem paranoidní, schizoidní, disociální, emočně nestabilní, smíšené poruchy. Přetrvávající porucha osobnosti, patologie návyků, touha po žhářství a krádeži, porušování genderové identity a sexuální preference.
Mentální retardace. Je charakterizována poklesem kognitivních funkcí a projevuje se v mírném, středním a těžkém stupni.
Poruchy duševního vývoje. Projevuje se opožděným vývojem řeči, počítání, psaní a čtení, motorických a psychomotorických funkcí.
Poruchy emocí a chování v dětství a dospívání.

Kde začít s léčbou

Pokud máte podezření na rozvoj duševní poruchy, je nutná pomoc psychiatra. Při schůzce, po důkladném vyšetření, lékař zvolí, jak bude pacient léčen:

ambulantní;
v nemocnici;
dispenzární registrace.

Podle článku 29 trestního zákoníku Ruské federace může být pacient hospitalizován bez souhlasu jeho a jeho příbuzných v nemocnici, pokud jeho stav způsobuje:

ubližování sobě i druhým;
neschopnost provádět základní sebeobslužné úkony;
zhoršení stavu, pokud pacient není hospitalizován.

Dříve se léčba duševně nemocných nevyznačovala humanismem a jemností. Například v roce 1936 portugalský lékař Egas Moniz navrhl metodu lobotomie. Tedy odstranění některých částí mozku. Po 20 provedených operacích oznámil výsledky. sedm pokusných osob bylo zcela vyléčeno z duševní nemoci, dalších sedm vykazovalo znatelné zlepšení. Ve zbytku zůstal stav na stejné úrovni.

Tato metoda si překvapivě získala velkou oblibu a její autor byl dokonce oceněn Nobelovou cenou za medicínu.

READ

Kompatibilita ženy Střelec a muže Vodnáře

V současné době se terapie duševně nemocných provádí v několika směrech a má šetrnější přístup:

farmakoterapie;
psychoterapie;
sociální rehabilitace.

Obecné principy farmakoterapie

Medikamentózní terapie je hlavní a nejúčinnější metodou léčby duševních poruch. A je to prioritní metoda terapie v období exacerbace duševního onemocnění.

Její úspěšnost je založena na správné volbě psychofarmakologických látek, způsobu jejich podávání a také na změnách terapie v závislosti na projevech onemocnění. Každý případ jeho preskripce musí být klinicky zdůvodněn a založen na individuálních charakteristikách pacienta a symptomech poruchy.

Je třeba si uvědomit, že psychofarmaka působí postupně, kumulativně. To znamená, že byste neměli očekávat okamžitý účinek od prvních dnů léčby.

Je velmi důležité přísně dodržovat dávkování a průběh užívání léků předepsaných lékařem. Při nezávislém snížení dávky nebo náhlém vysazení jsou pozorovány duševní poruchy ve formě těžké úzkosti, špatného spánku, halucinačních exacerbací a somatických poruch spojených s autonomní dysfunkcí. Je také možné vyvinout abstinenční syndrom a rezistenci na léky. Po dosažení trvalého pozitivního výsledku by proto měla být dávka léku postupně snižována.

Pouze v případě neúspěšné dlouhodobé medikamentózní léčby se praktikuje náhlé vysazení léku podávaného ve zvýšených dávkách. Po krátké době je terapie obnovena metodou cik-cak – rychlé zvyšování dávky.

Pozornost je věnována také bezpečnosti léku. Faktem je, že mnoho psychotických léků vyvolává nežádoucí účinky. Mezi nejčastější z nich patří ztráta síly, nedostatek motivace k akci, apatie, letargie a snížená motorická aktivita. To vše se nazývá „behaviorální toxicita“. Kromě toho existují léky, které jsou neslučitelné s jinými léky používanými k léčbě somatických onemocnění. Proto se lékař snaží předepisovat léky, které jsou pro zdraví pacienta co nejbezpečnější. Také eliminuje riziko předávkování.

Způsob podání léku závisí na stavu pacienta. Mohou být předepsány perorálně (tablety, sirupy, suspenze) nebo parenterálně (intramuskulárně). Během období exacerbace se uchýlí k nepřetržitému podávání. V tomto případě mají dobrý účinek intravenózní nebo intravenózní kapací injekce.

Klasifikace psychofarmak

Výběr léku pro léčbu duševních poruch závisí na jejích příznacích. Rozlišují se následující skupiny psychotických drog:

Antipsychotický účinek, sedace, snížení závažnosti psychomotorických reakcí, zmírnění pocitů strachu,

Psychózy, těžké duševní poruchy

Antidepresivní a stimulační účinek, zmírňuje úzkost a podrážděnost. Odstraňte apatii a zlepšíte náladu. Normalizuje spánek a chuť k jídlu.

Deprese, bipolární porucha, obsedantně-kompulzivní porucha, neuróza, korekce spánku.

Trankvilizéry nebo anxiolytika

Odstraňuje úzkost a strach, vykazuje uklidňující a relaxační účinek, hypnotické a antikonvulzivní účinky

Bipolární porucha, deprese, dystymie, schizotypní porucha

Prášky na spaní, sedativum, relaxant

Normalizovat metabolismus v mozkové tkáni. Zlepšuje duševní činnost. Obnovit kognitivní funkce

Získaná demence, neurotické poruchy

Aktivace duševní činnosti. Urychluje myšlenkové pochody, odstraňuje letargii a ospalost. Zlepšuje výkon a náladu.

Astenický syndrom u různých psychopatologií

Psychoterapie

Ve fázi zotavení, snížení závažnosti symptomů a nastolení remise je nejúčinnější metodou nápravy pacientova duševního stavu psychoterapie.

Existuje několik jeho typů:

individuální;
skupina;
rodina.

V prvních fázích práce s pacientem je individuální terapie považována za efektivnější. Pomůže navázat kontakt s pacientem a snížit případné negativní postoje. Její sezení vytvářejí intimní atmosféru a budují důvěryhodné vztahy. Pacientovi dává možnost otevřít se a probrat svůj problém ze všech stran.

Cílem individuální psychoterapie je pomoci člověku pochopit jeho plány do budoucna a co nejrychleji je realizovat. Kromě toho vám umožňuje korigovat chování pacienta a učit ho novým behaviorálním reakcím.

Existuje mnoho typů tohoto typu terapie:

kognitivně-behaviorální;
psychoanalýza;
sugestivní;
existenciální;
tělesný;
racionální atd.

Zvláště rozlišitelná je kognitivně-behaviorální terapie, která se používá u různých duševních chorob. Vychází z názoru, že psychické dysfunkce člověka jsou spojeny s jeho nesprávnými přesvědčeními a myšlenkami a také se stereotypním myšlením, které se odráží v chování pacienta. Dá se to ale napravit povzbuzováním žádoucích akcí a ignorováním těch nežádoucích.

Tato metoda kombinuje 2 typy mentální terapie: kognitivní a behaviorální. Jeho cílem je zprostředkovat klientovi chyby jeho myšlení a chování, které jsou příčinou všech jeho potíží.

poruchy osobnosti;
afektivní poruchy;
hypománie;
neurotické poruchy.

READ

10 tipů, jak pomoci vašemu dítěti s výběrem povolání

Terapie se využívá i u obsedantně-kompulzivních poruch. Jak vidíte, tato metoda léčby je poměrně delikátní a umožňuje řešit problém postupně a vědomě.

Ale ne každý jde touto cestou. Jeden Američan, 19 let, měl tedy posedlost neustálým mytím. Jednoho dne, když už nemohl tolerovat jeho chování, vyřešil problém radikálně: střelil se do hlavy. To však nepřineslo očekávaný efekt. Ten chlap nezemřel, ale pouze poškodil tu část mozku, která byla zodpovědná za jeho posedlost. Poté se život mladého muže vrátil zcela do normálu a patologie se nikdy nevrátila.

Poznámka: tato metoda léčby patologie je úplná náhoda. Opakování se nedoporučuje!

Rodinná a skupinová psychoterapie

Skupinová terapie zahrnuje formování skupiny lidí pod dohledem psychoterapeuta. Členové skupiny spolu komunikují o nejtajnějších věcech, které se předtím neodvážili nikomu sdělit. Účastníci rozhovoru hovoří o svých problémech, pocitech a zkušenostech. Tím, že se otevírají druhým, poznávají sami sebe, svůj svět a hledají řešení svých problémů. Základem úspěšné skupinové terapie je upřímnost ve výpovědích.

Rodinná terapie vychází z názoru, že rodina je integrální strukturou, která žije podle svých zákonitostí. Zvláštní roli v dynamice duševní poruchy jednoho z nich hrají vztahy mezi jeho členy.

Rodinná psychoterapie umožňuje analyzovat vztahy v rodině a zjistit, co přesně zanechává na pacientovi negativní otisk a nutí ho zapnout kompenzační mechanismy, aby konflikt v rodině přežil.

Bylo zjištěno, že nejčastějším problémem v rodinných vztazích jsou manželé, kteří kopírují vzorce chování svých rodičů. Přenášejí na svého manžela a děti stejné činy, jaké provedly jejich matky nebo otcové. To znamená, že jde o určitý druh převodu. A manželský partner nebo dítě je vnímáno ve zvláštním, většinou nelichotivém světle (rozmarný, náročný, tyran atd.). Kvůli tomu se pak v rodinných vztazích objevují potíže, které zanechávají destruktivní otisk na psychice jednoho z jejích členů.

Souběžně s psychoterapií jsou pacienti s duševními poruchami v remisi podrobováni sociální rehabilitaci. Dává jim příležitost rozvíjet základní behaviorální dovednosti. Například péče o svůj zevnějšek, úklid bytu, chození do obchodu, cestování městskou hromadnou dopravou, ale i získávání znalostí, které pacientům pomohou dokončit školu nebo získat povolání.

Pomoc doma

Po propuštění z nemocnice nebo pokud je onemocnění mírné, může pacient absolvovat léčbu doma.

Ambulantní léčba zahrnuje dvě možnosti:

konzultační a terapeutická pomoc;
dispenzární registrace.

Konzultační a léčebná forma je dobrovolná a je poskytována pacientům, když sami vyhledají pomoc. Pacienti na to mají právo, kdykoli cítí potřebu. Tento formát vztahu je založen s mírnou poruchou a příznivou prognózou. Do této skupiny mohou spadat i pacienti se stabilní remisí.

Pacienti, kteří dostávají konzultační a terapeutickou formu péče, mají minimální omezení. Nemají možnost zapsat se do smlouvy v armádě, pracovat v orgánech činných v trestním řízení nebo být ve veřejné službě.

Dispenzarizace je povinná forma ambulantní péče. Člověk je povinen pravidelně navštěvovat místního psychiatra nebo k němu dochází lékař. Takovému pozorování jsou zpravidla vystaveni pacienti s chronickými poruchami doprovázenými závažnými projevy. Nejčastěji se jedná o poruchy s bludy a halucinacemi. A také ty poruchy, které člověka ve společnosti disadaptují.

Takoví pacienti jsou zbaveni možnosti získat řidičský průkaz nebo povolení k držení zbraní. Je jim kontraindikována práce s dětmi, zvláště nebezpečné profese, finančně odpovědné pozice a státní služba. Pracovní omezení jsou stanovena na 5 let, poté mohou být revidována.

Pokud je pacient ve stabilní remisi po dobu 3 let, je vyřazen z dispenzárního pozorování, avšak za předpokladu, že po všechny tyto roky pravidelně navštěvoval lékaře.

Duševní poruchy ovlivňují různé struktury naší psychiky. A jeho léčba je dlouhý a pracný proces. Vyžaduje to hodně úsilí a trpělivosti. Ale pokud k problému přistoupíte komplexně a s plnou odpovědností, jistě vám to umožní dosáhnout pozitivních výsledků nebo najít úplnou harmonii se sebou samým.