Připomeňme, že I. Yalom definoval existenciální psychoterapii jako psychodynamický přístup. Ihned je třeba poznamenat, že existují dva důležité rozdíly mezi existenciální a analytickou psychodynamikou. Za prvé, existenciální konflikty a existenciální úzkost vznikají jako výsledek nevyhnutelné konfrontace lidí s konečnými danostmi existence: smrtí, svobodou, izolací a bezvýznamností.
Za druhé, existenciální dynamika neznamená přijetí evolučního nebo „archeologického“ modelu, ve kterém je „první“ synonymem „hlubokého“. Když se existenciální psychoterapeuti a jejich klienti zapojují do hloubkového zkoumání, nezaměřují se na každodenní starosti, ale uvažují o základních existenčních problémech. Kromě toho lze existenční přístupy použít také k řešení problémů souvisejících se svobodou, odpovědností, láskou a kreativitou. [A. Yalom píše, že psychoterapeutické přístupy „odrážejí patologii, kterou mohou léčit, a jsou touto patologií utvářeny“.]
V souvislosti s výše uvedeným je existenciální psychoterapie zaměřena především na dlouhodobou práci. Prvky existenciálního přístupu (například důraz na zodpovědnost a autenticitu) lze ale zařadit i do relativně krátkodobé psychoterapie (např. spojené s prací s poúrazovými stavy).
Existenciální psychoterapii lze provádět jak individuálně, tak skupinovou formou. Obvykle se skupina skládá z 9-12 lidí. Výhody skupinové formy jsou v tom, že pacienti a psychoterapeuti mají širší možnost pozorovat zkreslení vznikající při mezilidské komunikaci, nevhodné chování a korigovat je. Dynamická skupina Existenciální terapie má za cíl identifikovat a demonstrovat, jak chování každého člena skupiny:
1) je zvažován ostatními;
2) dává ostatním pocit;
3) vytváří si o něm mínění u druhých;
4) ovlivňuje jejich mínění o sobě samých.
Největší pozornost je v individuální i skupinové formě existenciální psychoterapie věnována kvalitě vztah psychoterapeut – pacient. Tyto vztahy nejsou posuzovány z hlediska přenosu, ale z hlediska situace, která se mezi pacienty dosud vyvinula, a obav, které pacienty v tuto chvíli trápí.
Existenciální terapeuti popisují své vztahy s pacienty pomocí slov jako např přítomnost, autentičnost и zasvěcení Individuální existenciální poradenství zahrnuje dva skutečné lidi. Existenciální psychoterapeut není přízračný „reflektor“, ale živý člověk, který se snaží porozumět a procítit existenci pacienta. R. May věří, že každý psychoterapeut je existenciální, který se navzdory svým znalostem a dovednostem dokáže vztahovat k pacientovi stejně, jako slovy L. Binswangera „jedna existence souvisí s druhou“.
Existenciální psychoterapeuti nevnucují pacientům své vlastní myšlenky a pocity a nepoužívají protipřenos. Důvodem je skutečnost, že pacienti se mohou uchýlit k různým metodám vyvolání spojení od psychoterapeutů, což jim umožňuje neřešit své vlastní problémy. Yalom mluví o důležitosti implicitních „infuzí“. Hovoříme o těch chvílích psychoterapie, kdy terapeut projevuje nejen profesionální, ale i upřímnou lidskou angažovanost v problémech pacientů, čímž někdy promění standardní sezení v přátelské setkání. Yalom ve své případové studii („Každý den přináší něco málo k sobě“) zkoumá takové situace z pohledu psychoterapeuta i pacienta. Proto byl ohromen, když zjistil, jakou důležitost přikládala jedna z jeho pacientek tak malým osobním detailům, jako jsou vřelé pohledy a komplimenty o tom, jak vypadala. Píše, že k navázání a udržení dobrého vztahu s pacientem potřebuje psychoterapeut nejen plné zapojení do situace, ale také takové vlastnosti, jako je starost, moudrost a schopnost zapojit se co nejvíce do psychoterapeutického procesu. Terapeut pacientovi pomáhá „tím, že je důvěryhodný a má zájem; být láskyplně vedle této osoby; věřit, že jejich společné úsilí nakonec povede k nápravě a uzdravení.”
Hlavním cílem psychoterapeuta je navázání autentického vztahu v zájmu pacienta, takže otázka sebeodhalení psychoterapeutaje jedním z hlavních v existenciální psychoterapii. Existenciální psychoterapeuti se mohou odhalit dvěma způsoby.
Za prvé, mohou mluvit se svými pacienty o svých vlastních pokusech vyrovnat se s extrémními existenčními úzkostmi a zachovat ty nejlepší vlastnosti lidstva. Yalom věří, že udělal chybu, když se příliš zřídka zapojoval do sebeodhalování. Jak poznamenává v The Theory and Practice of Group Psychotherapy (Yalom, 2000), kdykoli sdílel významnou část svého já se svými pacienty, měli z toho vždy prospěch.
Za druhé, mohou využít samotný proces psychoterapie, spíše než se soustředit na obsah sezení. Je to využití myšlenek a pocitů o tady a teď ke zlepšení vztahu terapeuta a pacienta.
V průběhu řady psychoterapeutických sezení pacientka A. prokázala chování, které sama považovala za přirozené a spontánní, ostatní členové skupiny je hodnotili jako infantilní. Všemožně projevovala svou aktivitu a ochotu na sobě pracovat a pomáhat druhým, podrobně a barvitě popisovala své pocity a emoce a ochotně podporovala jakékoli téma skupinové diskuse. To vše přitom mělo napůl hravý, napůl vážný charakter, což umožnilo současně poskytnout nějaký materiál k analýze a vyhnout se hlubšímu ponoření se do něj. Psychoterapeutka, která naznačila, že takové „hry“ mohou být spojeny se strachem z blížící se smrti, se zeptala, proč se snaží být buď zkušenou dospělou ženou, nebo malou dívkou. Její odpověď šokovala celou skupinu: „Když jsem byla malá, zdálo se mi, že babička stojí mezi mnou a něčím špatným v životě. Pak zemřela babička a její místo nastoupila moje matka. Když pak maminka zemřela, moje starší sestra se ocitla mezi mnou a tou špatnou. A teď, když moje sestra bydlí daleko, jsem si najednou uvědomil, že mezi mnou a tím zlým už není žádná bariéra, stojím mu tváří v tvář a pro své děti jsem takovou bariérou já sám.“
Kromě toho jsou klíčovými procesy terapeutické změny podle Yaloma vůle, přijetí odpovědnosti, postoj k terapeutovi a zapojení do života. Podívejme se na ně na příkladu práce s každým ze základních alarmů.
Efektivitou psychologického poradenství se rozumí jeho konečný výsledek pro klienta, tedy to, co se v jeho psychologii a chování vlastně pod vlivem poradenství změnilo.
Předpokládá se, že výsledky psychologického poradenství jsou ve většině případů pozitivní, alespoň podle očekávání klienta a konzultujícího psychologa. Očekávání a naděje jsou však jedna věc, realita druhá. Někdy může zjevný pozitivní, okamžitý výsledek psychologického poradenství chybět a dokonce se na první pohled zdát negativní. V důsledku psychologického poradenství se může něco v klientově psychologii a chování skutečně změnit, ale ne okamžitě.
Navíc někdy dochází k nepředvídaným, neočekávaným, negativním výsledkům psychologického poradenství. Často se tak stává, když něco podstatného v poradenství není dostatečně předem promyšleno z hlediska možných negativních důsledků, nebo když psychologické poradenství provádí odborně nepřipravený a nedostatečně zkušený psycholog. Vzhledem k vzácnosti negativních výsledků v psychologickém poradenství však takové případy nebudeme konkrétně rozebírat a zaměříme svou pozornost pouze na případy s pozitivním nebo neutrálním výsledkem poradenství.
Pozitivní výsledek psychologického poradenství lze posuzovat podle řady znaků.
• Pozitivní, optimální řešení, které uspokojí konzultujícího psychologa i klienta problému, se kterým se klient obrátil na psychologickou poradnu.
Účinnost výsledku je potvrzena souhrnem pozitivních výsledků.
Na konci konzultace obě strany – poradce i klient – uznají, že problém, kvůli kterému byla konzultace provedena, byl úspěšně vyřešen a existují pro to přesvědčivé objektivní důkazy. Poradenský psycholog ani klient nepožadují žádné další argumenty ve prospěch toho, že poradenství bylo skutečně úspěšné.
Konzultující psycholog se může domnívat, že poradenství bylo úspěšné a klientův problém vyřešen, zatímco klient sám o tom může pochybovat, popírat to nebo ne zcela zažít skutečné výsledky psychologického poradenství.
Někdy si naopak klient myslí, že se mu díky poradenství zcela podařilo se svým problémem vyrovnat, zatímco konzultující psycholog o tom pochybuje a trvá na pokračování konzultace, chce získat další přesvědčivé důkazy, že problém klienta skutečně má úspěšně vyřešeno.
• Pozitivní změny v těch aspektech psychologie a chování klienta, na jejichž regulaci bylo psychologické poradenství přímo zaměřeno. To se týká hlavních, předvídatelných a možných dodatečných pozitivních účinků získaných z psychologického poradenství.
Faktem je, že při ovlivňování některých psychických procesů a forem chování klienta může poradenství výrazně ovlivnit jiné. Při zjištění pozitivních výsledků vlivu psychologického poradenství na osobnost klienta se zpravidla mění i jeho chování, vztahy k lidem a mnoho dalšího v jeho psychologii. Zlepšení paměti klienta má většinou pozitivní vliv na jeho inteligenci, i když je také možné, že inteligence působí na paměť obráceně.
V praxi psychologického poradenství se často spolu s jeho nespornými pozitivními výsledky objevují problematické a kontroverzní aspekty hodnocení jeho výsledků.
Poznamenejme, že psychologické poradenství se podle svých výsledků může projevovat i jinak: objektivně, subjektivně, vnitřně i navenek.
Objektivní známky účinnosti psychologického poradenství se projevují tím, že je doprovázeno spolehlivými fakty svědčícími o úspěšnosti poradenství.
Subjektivní známky účinnosti psychologického poradenství se projevují v pocitech, vjemech, názorech a představách konzultanta.
Vnitřní známky účinnosti psychologického poradenství se projevují ve změnách v psychologii klienta. Mohou být klientem pociťovány (realizovány) nebo necítěny (nerealizovány), mohou, ale nemusí se objevit v jeho reálném chování, v jednání a jednání klienta, které jsou přístupné vnějšímu pozorování.
Vnější známky účinnosti psychologického poradenství se naopak vždy a zcela jasně projevují ve viditelných formách chování, které jsou přístupné přímému pozorování a posuzování.
Existenciální směr v psychoterapii (existenciální terapie) definuje svůj úkol jako povzbuzení pacienta k tomu, aby si uvědomil své životní postoje a v souladu s těmito postoji vybudoval další cestu.
Zároveň si člověk musí uvědomit svou vlastní odpovědnost za všechna učiněná rozhodnutí.
Za „otce“ existenciální psychoterapie je považován dánský filozof a psycholog Soren Kierkegaard, který se tímto směrem zabýval již v první polovině dvacátého století. Kierkegaard při přemýšlení o smyslu života dospěl k závěru, že pro rozvoj vlastní osobnosti musí člověk překonávat překážky, řešit různé problémy a klást si nové výzvy.
Smyslem existenciální psychoterapie je povzbudit člověka, aby přehodnotil svou existenci a rozhodl se žít novým způsobem. Jedinec přehodnocuje a přehodnocuje své názory a jednání a je si plně vědom míry své odpovědnosti.
Existenciální terapie – co to je?
Existenciální psychoterapie má mnoho společného s filozofií. Ale na rozdíl od filozofie existenciální terapie povzbuzuje jedince nejen k přemýšlení a přemýšlení, ale také k aktivnímu jednání.
Nejčastěji je důvodem, proč se obrátit na psychoterapeuta, neschopnost člověka samostatně se vyrovnat s depresivním stavem a vrátit se do normálního života. Nečinnost situaci jen zhoršuje, takže je potřeba pomoci.
Lidé nejčastěji propadají depresím, když ztratili smysl existence a nevidí pro sebe konkrétní cíle. Depresivní stav signalizuje, že byste měli okamžitě začít hledat pobídky, které mohou obnovit optimismus a zlepšit kvalitu vašeho života.
Existenciální terapeuti při své práci nikdy nepoužívají hotové šablony, jinak by výsledky nebyly tak působivé. Pro každý případ je vyvinuto individuální schéma, které skutečně poskytuje vynikající účinek.
Základy
Hlavním postulátem existenciální terapie je konstatování, že všechny problémy, které jedinec prožívá, mají úzký vztah k jeho přirozenosti, tedy vrozeným a získaným povahovým rysům. Člověk je po celý život nucen rozhodovat se, komunikovat s okolním světem a nést odpovědnost za své činy.
Existenciální terapie je založena na těchto klíčových pojmech: smrt, nesmyslnost existence, izolace a svoboda.
Hlavním cílem metody je pomoci člověku bojovat s beznadějí a zoufalstvím, stanovit si životní cíle a hledat účinné podněty. Když člověk dosáhne něčeho plánovaného, získá motivaci pokořit nový vrchol a tak dále do nekonečna.
Terapie přináší pozitivní výsledky při jakýchkoli životních problémech, nízkém sebevědomí a pochybách o sobě, úzkosti, strachu a sebevražedných sklonech. Na existenciální metodu dobře reagují i deprese a různé druhy neuróz.
Jaké jsou cíle existenciální terapie?
Existenciální terapie se nesnaží změnit povahu člověka, ale pouze pomáhá přesměrovat jeho myšlenky novým, produktivním směrem a také rozvíjet potřebnou motivaci. Pacient musí odložit iluze a dívat se na realitu střízlivě. Tento formovaný pohled nakonec vybarví život člověka svěžími barvami, zlepší jeho kvalitu a přinese harmonii. Terapie vás naučí strkat hlavu do písku, ale dívat se problému přímo „do tváře“, neskrývat své zážitky hluboko uvnitř, izolovat se od všeho a všech, ale interagovat s vnějším světem.
Po absolvování terapeutického kurzu získá pacient schopnost:
- žij přítomností, těš se z toho, co teď máš;
- cítit odpovědnost za svá vlastní rozhodnutí a činy;
- vyrovnat se s obavami z budoucnosti
- vidět smysl své existence;
- milovat lidi a přijímat od nich lásku;
- bojovat s komplexy a iracionálními postoji;
- zapojit se do sebepoznání a poznání světa;
- překonat strachy.
Vědomí konečnosti života
Je zajímavé, že lidé, kteří „pohlédli smrti do tváře“, si začínají více vážit příležitostí, které život nabízí, a stávají se úspěšnějšími v profesní i jiné oblasti. Existenciální terapie vychází ze skutečnosti, že život není nekonečný, a proto jej nelze promarnit neproduktivními činy.
Není žádným tajemstvím, že mnoho pacientů s nevyléčitelnou nemocí začíná uvažovat iracionálně, zlobí se na zdravé lidi jen proto, že jsou zdraví, a schovávají se do své „ulity“. Terapeut se v takových případech snaží člověka přesvědčit, že jeho nemoc není koncem, ale výchozím bodem pro sebezdokonalení a osobní růst.
Logoterapie je obor existenciální terapie
Autorem metody logoterapie je Viktor Frankl, psychiatr, filozof a neurolog z Rakouska. Podstata metody: pomoci člověku najít smysl života, překonat pocit vnitřní prázdnoty. To je možné pouze aktivní interakcí s vnějším světem.
Devět z deseti alkoholiků a narkomanů se podle Frankla ukázalo být otroky destruktivních vášní jen proto, že neviděli smysl své existence. Zaměřit se na své vnitřní prožitky a přinutit se k pocitu štěstí, aniž byste „vyšli“ do velkého světa, je také zpravidla neúčinné.
Defrilexie
Metoda defrilexie je zaměřena na to, aby člověka přesvědčila, aby přestal kopat a zaměřil se na prostor kolem sebe. Defrilexie je velmi účinná při léčbě obsedantně-kompulzivní poruchy. Příkladem jsou intimní problémy (strach z impotence nebo frigidity). Člověku se nedostává potěšení kvůli panickému strachu ze selhání. Pokud je pacient schopen přepnout pozornost ze svých zážitků na svého partnera, situace se zpravidla normalizuje.
Paradoxní záměr
Viktor Frankl byl přesvědčen, že strach z jakékoli události a neustálé mentální „rolování“ negativního scénáře vede k tomu, že se vše odehrává ve skutečnosti. Člověk se například velmi bojí zkrachovat nebo onemocnět. Obraz negativních událostí opakovaně nakreslený v hlavě nakonec „ožije“, protože člověk předtím prožil všechny charakteristické pocity a emoce. Úkolem terapeuta je nasimulovat stresovou situaci tak, aby se pacient mohl „podívat do tváře“ svému strachu a naučit se s ním vyrovnat.
Důsledkem strachu je vždy nový strach – to je vzorec. Dítě předškolního věku trpící enurézou žije v neustálém strachu, že se mu znovu a znovu přihodí potíže. V důsledku toho se stane přesně to, čeho se nejvíc bojí a čeho se chce opravdu zbavit.
Paradoxní záměr je terapie zaměřená proti působení. Terapeut například dítěti trpícímu enurézou navrhne, že nyní při každém dalším incidentu dostane dítě malý dárek. Mizí tak zaměření miminka na strach – místo toho očekává nadcházející potěšení z dárku. Díky tomu se dítě nemoci postupně zbavuje.
Závěr
Existenciální terapie, stejně jako její odnož (logoterapie), pomáhá jedinci rozvíjet se pozitivním směrem, účinně bojovat se strachy, neurózami a obsedantními myšlenkami. Existenciální terapeut dokáže vrátit pacientovi, který jej ztratil, smysl života, zbavit ho neplodných iluzí a povzbudit ho k aktivní činnosti.
Doporučené
Gestalt terapie je jedním ze směrů v psychoterapii, založený na experimentálně-fenomenologických a existenciálních přístupech. Metoda se používá v individuální práci, v rodinné terapii a ve skupinových hodinách.
Cílem kognitivně behaviorální terapie je změnit emocionální reakce jedince úpravou jeho názorů, přesvědčení a zásad. V konečném důsledku se chování člověka mění, což znamená, že se jeho život zlepšuje a interakce s ostatními se stává produktivnější.
Co můžete očekávat od psychoterapie na jednom nebo více setkáních a proč jsou všechny časové rámce v terapii velmi přibližné.
V procesu komunikace ve třídách lidé pozorují chování svých kamarádů a učí se vnímat typy chování, které potřebují.
Informace na webu slouží pouze pro informační účely. Konzultace se specialisty o poskytování služeb a případných kontraindikacích je nutná.
Petrohrad
Malý prospekt P.S.
d. 36-38. Lit. V
m. Čkalovská
Kopírování materiálů ze stránek je zakázáno
psychologické centrum ack-group.ru
