Jak nezaměnit příznaky schizofrenie nízkého stupně s neurózou?

Schizofrenie je klasifikována jako skupina psychotických poruch charakterizovaných těžkým průběhem a poruchou osobnosti. Onemocnění je obtížné kontrolovat, pokud nedodržujete přísná pravidla léčby. Existují však formy schizofrenie, které mají méně agresivní projevy a jsou snadno léčitelné, navzdory jejich progresi. Jedním z nich je schizofrenie podobná neuróze.

Tato forma poruchy je snadno zaměnitelná s projevy neurózy. Ale jak nemoc postupuje, jejich rozdíly jsou zjevné.

Obecný obraz nemoci

Neuróze podobná schizofrenie (také nazývaná pseudoneurotická schizofrenie) postihuje nejčastěji adolescenty, ale onemocnění se vyskytuje i ve vyšším věku. Některé příznaky poruchy se mohou objevit v dětství.

Zde je životní příběh jednoho mladého muže trpícího touto formou poruchy. V dětství byla tendence těžko navazovat přátelství. Bylo pro něj obtížné komunikovat se svými vrstevníky, i když touha navázat kontakt vždy zůstala. Nucená osamělost vyvolávala depresivní náladu a tíživá situace v rodině situaci ještě zhoršovala. Pravidelně ho přepadala apatie a deprese a objevovaly se myšlenky na sebevraždu. Ty ale, jak sám pacient tvrdí, nevydržely dlouho, jen pár dní.

Pseudoneurotická schizofrenie je klasifikována jako schizotypální porucha, protože seznam jejích symptomů a známek nezahrnuje tak typické schizofrenní projevy, jako jsou bludy a halucinace.

V klinickém obrazu onemocnění převažují neurotické příznaky, proto se porucha nazývá schizofrenie podobná neuróze. Ale s dalším vývojem, kdy se psychopatologie stává stále výraznější, je porucha diagnostikována jako psychoneuróza. Počátek schizofrenie podobné neuróze je velmi obtížné odlišit od obrazu neurózy. Následující kritéria pomáhají určit diagnózu:

  • Rozvoji neurózy předchází těžký psycho-emocionální šok nebo prodloužený chronický stres. Schizofrenie se projevuje bez zjevného důvodu;
  • lidé trpící neurózou si uvědomují bolestivost svého stavu a sami vyhledávají pomoc. Pacienti s pseudoneurotickou schizofrenií nevidí podivnost svého chování. Příbuzní zpravidla začnou bít na poplach;
  • neuróza, i když přináší pacientovi velké nepohodlí a utrpení, nezanechává otisk na jeho osobnostních rysech. Neuróze podobná schizofrenie i při svém mírném průběhu způsobuje přetrvávající změny osobnosti s progresí negativních příznaků;
  • neuróza je zcela a nenávratně vyléčena. Tato forma schizofrenie dobře reaguje na léčbu, ale nebude možné se jí zbavit navždy. Dlouhodobé remise jsou možné, ale stopy poruchy a individuální patologické rysy osobnosti zůstávají. Navíc se porucha může vždy vrátit.

Charakteristické znaky poruchy

Jasná příčina poruchy dosud nebyla stanovena. Byly však zaznamenány faktory, které mohou jeho výskyt vyvolat. Patří mezi ně psychická traumata z dětství.

Například teenager, který dostal podobnou diagnózu, měl rodiče v dětství v neustálém konfliktu. Jak sám chlapec poznamenal, pokud se spolu nepohádali, byli s ním v konfliktu. Rodina bydlela v jednopokojovém bytě, takže se před tím nebylo kam schovat. Ale dítě neustále chtělo ticho.

Mezi další faktory predisponující k poruše patří:

  • nervový kmen;
  • přepracování;
  • dlouhodobé konflikty v rodině nebo v práci;
  • patologie vývoje plodu během těhotenství;
  • zneužívání drog.

Hlavním příznakem, který provází schizofrenii podobnou neuróze v celém jejím průběhu a odlišuje ji od ostatních forem tohoto onemocnění, je fobie. Někdy jsou neopodstatněné a domýšlivé povahy, a proto se liší od strachů v neuróze. Například strach, že věci mohou být děsivé. Nebo strach z nasazování brýlí, protože to vyvolá přechod do jiné reality. Strach, že když napočítáte do 10, brzy zemřete.

READ
Jak přestat podvádět svého milovaného?

Mezi běžné fobie patří strach z otevřených prostor, nemoc, špinění, sociální fobie, strach z toho, že se ocitnete v nebezpečné situaci a nedostanete pomoc.

Fobie prorůstají hluboko do pacientova života a pacient postupně ztrácí kontrolu nad sebou a kritiku svého chování. Člověk na ně časem přestane emotivně reagovat a mluví o nich bez děsivého podtextu.

Místo fóbií se do popředí dostávají obsedantní činy a rituály. Pacient se může 3x přetočit přes levé rameno, kousat si nehty nebo jít spát v čepici a jedné ponožce. Rituální akce jsou příliš rušivé. A člověk k nim může i ostatní nutit. Například teenager donutil svou matku, aby se dotkla nohy židle, než si na ni sedl.

Obsedantní jednání může být nejvíce nepředvídatelné. Mezi pacienty jsou tedy i shopaholici. To je také druh obsedantní touhy, která se projevuje nekontrolovanými nákupy v neomezeném množství. Schizofrenní shopaholici si ale nelamentují, že toho nakoupili moc nebo nemají dostatek financí: se vším jsou spokojeni.

Na rozdíl od neuróz, kdy se člověk snaží skrýt své obsese a nutkání a co nejdříve vyhledat pomoc, se to u pseudoneurotické schizofrenie nestává. Pacient naopak, aniž by byl svým okolím zahanben, provádí své rituály tolikrát, kolikrát potřebuje, demonstrativně a bez rozpaků.

Obsedantní myšlenky jsou spojeny s neplodným filozofováním nebo metafyzickým opojením. Jsou to zbytečné úvahy o otázkách vesmíru. Člověk se zafixuje na svou nereálnou, přeceňovanou představu a nikdo ho nedokáže přesvědčit. Slyší kritiku adresovanou sobě samému, jen posiluje mínění o své jedinečnosti. Dokáže hodiny žvanit o místě člověka na Zemi, o existenci jiných civilizací, o smyslu života, ale zároveň nikdy nevyjádří adekvátní myšlenku. Jeho úvahy jsou rozporuplné, primitivní a absurdní. Své výroky si zapisuje do deníku, ale nelze je přečíst.

Kvůli svým hodnotným nápadům se takoví lidé vzdávají práce a přestávají komunikovat s přáteli. Neustále hledají nějaké informace a zapisují si je. Ale pokud se jich zeptáte na jejich nápad, nedostanete jasnou odpověď.

Další obsese jsou spojeny s nekontrolovatelnými myšlenkami, které pacientovi přinášejí uspokojení i hrůzu.

Jeden teenager si neustále představoval, jak ho drtí auto, jeho tělo je rozmazané po silnici a jeho vnitřnosti se obracejí ven. A to mu dělalo nepředstavitelnou radost.

V jiném případě takové myšlenky přivádějí jejich majitele k sebevražedným pokusům a přivádějí je do zoufalství.

V chování pacientů s pseudoneurotickou schizofrenií se objevuje určitá domýšlivost a manýrismus. To je častější u žen. Jejich make-up se stává jasným a nepřirozeným a jejich oblečení se stává směšným, okázalým a nevhodným. Pacient může v létě nosit šortky a doplnit soubor kožichem.

Další důležitý příznak

Vzhledem k tomu, že se onemocnění často projevuje v dospívání, tělesná dysmorfomanie se stává indikativním příznakem poruchy. Teenager je přitom přesvědčen, že má nějakou fyzickou vadu. Silná stehna, velké Adamovo jablko, obrovský nos – komplex Cyrano de Bergerac, ošklivá ústa. U dospívajících chlapců se penis stává častým objektem dysmorfomanie: považují ho za příliš malý nebo zakřivený.

READ
Tchyně nesnáší snachu: rada od psychologa, která určitě pomůže

Samozřejmě, že v dospívání je nespokojenost se svým tělem běžným jevem. Ale u pseudoneurotické schizofrenie jsou takové prezentace neopodstatněné. Dívka má krásné, štíhlé nohy bez stínu vady, ale považuje je za hnusné.

Často je u takových lidí porucha diagnostikována, když jdou k plastickému chirurgovi s žádostí o „transformaci“ nějaké části těla nebo se obrátí na endokrinologa pro růstové hormony, pokud s tím nejsou spokojeni. Mohou cestovat do jiných měst na operaci. Ale stojí za zmínku, že i když se na nich takové zásahy provádějí, nepřinášejí uspokojení.

Symptom, i když se o něm pacient nezmíní, poznáte také podle jeho chování. Pokud si člověk představí vadu své postavy, pravděpodobně kategoricky odmítá jít do lázní nebo na pláž, teenageři vynechávají hodiny tělesné výchovy. To znamená, že se vyhýbají místům, kde bude jejich postava jasně vidět.

Pokud člověk kategoricky odmítá fotografování, pak může mít imaginární vadu obličeje.

Horší je, když se pacient pokusí svůj „nedostatek“ napravit sám pomocí improvizovaných metod.

Předmětem zážitku mohou být také nepříjemné pachy, podle názoru pacienta, vycházející z úst, nohou nebo jiných částí těla. Takový člověk přitom mluví tak, že se otočí na stranu nebo si zakryje ústa rukou. Je přesvědčen, že plyny neustále opouštějí jeho střeva, vyhýbá se přeplněným, uzavřeným místům (veřejná doprava) a sedí uvnitř u otevřeného okna.

Myšlenka ošklivosti se může vyvíjet postupně nebo se zrodí náhle. Například chlapec, který slyšel rozhovor o hermafroditech, se rozhodl, že má ženská prsa.

Nadváha mezi dospívajícími dívkami se velmi často stává předmětem nespokojenosti. Mučí se dietami nebo cvičením ve snaze dosáhnout dokonalosti. A ve většině případů sami vedou k anorexii. Proto je jedním ze stálých společníků schizofrenie podobné neuróze spolu se sebevražednými pokusy. Pacienti jsou schopni nenávidět svůj „nedostatek“ do té míry, že jsou připraveni se rozloučit se životem.

Je vhodné ještě jednou zopakovat, že u pseudoneurotické schizofrenie buď není objektivní tělesná vada jedincem vymyšlena vůbec, nebo je vyjádřena minimálně. Stává se také, že pacient může mít skutečnou vadu, ale vůbec si jí nevšimne.

Co je třeba věnovat pozornost

Takové lidi také často navštěvují hypochondrické myšlenky. Zároveň pociťují astenii, ztrátu síly a trýznivé, vyčerpávající, přetrvávající pocity v těle – senestopatii. Ale jsou neobvyklé, domýšlivé povahy. Pacientovi se tedy může zdát, že má střeva v hrudce a kosti se rozpadají na prášek. Cítí krev proudící jeho cévami. Nebo si člověk představuje, že se mu v některém orgánu nahromadilo hodně hnisu, v podstatě se orgán proměnil v hnisavý váček. Brzy to praskne, hnis se rozšíří po celém těle a zemře.

READ
Sebevnímání - co je to v psychologii: vývoj a sebepřipisování

Pacienti jsou přesvědčeni, že jsou nevyléčitelně nemocní. Navíc šlo o dosud neznámou nemoc. A na to neexistuje žádný lék.

Známkou derealizace u takových lidí je pocit, že vidí svět kolem sebe přes sklo nebo mlhu. Mluví o tom, jak se všechno kolem nich změnilo, ale nedokážou vysvětlit, co přesně.

Depersonalizace se projevuje pocitem změny sebe sama: změnilo se to, co bylo předtím, všechno uvnitř se změnilo, jako by se to rozdělilo na dvě části. Pacienti si mohou stěžovat na ztrátu citů, jejich vlastní osobnost se zdá cizí.

Příznaky podobné neuróze jsou doplněny psychopatologickými. Z této skupiny stojí za povšimnutí autistické znaky, kdy se člověk uzavírá před ostatními a stále více preferuje samotu, pohroužení se do sebe. Existuje citová chudoba, neschopnost projevit emoce. Objevují se potíže se zvládnutím informací, ztrácí se vůle a klesá motivace. Pacient se rychle unaví.

Ve společnosti jsou problémy s adaptací. Pro člověka je stále obtížnější navazovat vztahy s ostatními. Existuje tendence k bloudění. Objevují se rysy, jako je podvod, a pudy jsou potlačeny.

V těžkých případech se rozvíjí hysterická psychóza se zmateností. V ojedinělých případech se objevují halucinace a bludy Dupreovy imaginace, založené na fantaziích a fikcích. To zahrnuje iluze vznešenosti, žárlivosti a invence.

Léčba schizofrenie podobné neuróze je založena na farmakoterapii a psychoterapii. Mezi léky patří antidepresiva, antipsychotika a trankvilizéry a nootropika.

Co se týče psychoterapeutických metod, jak se říká, všechny prostředky jsou dobré: zahrnují individuální, skupinovou i rodinnou terapii.

Individuální terapie pomáhá člověku vyrovnat se se svými posedlostmi a pochopit neopodstatněnost jejich výskytu. Během skupinových sezení se pacient učí komunikovat se společností a projevovat emoce. Rodinná terapie nám umožňuje identifikovat konflikty v rodině, které nemoc vyvolávají.

Prognóza onemocnění je obecně příznivá. Při adekvátní, správně zvolené terapii je možné dosáhnout stabilní remise. Zároveň je člověk schopen zapojit se do profesionálních aktivit a dokonce založit rodinu.

Pomalá schizofrenie - příznaky

Jednou z nejčastějších duševních poruch je pomalá (nízká progrese) schizofrenie.

U schizofrenie nízkého stupně nejsou žádné výrazné příznaky, pacient má pouze nepřímé klinické příznaky a povrchní změny osobnosti.

Jak se zbavit kognitivní disonance? Zjistěte to z našeho článku.

Pojem

Koncepce státu

Co je schizofrenie nízkého stupně? Nemoc „pomalá schizofrenie“ byla poprvé popsána v Sovětský psychiatr A.V. Sněžněvského.

Následně vědci, popisující příznaky této nemoci, použili termíny: „latentní schizofrenie“, „mírná schizofrenie“, „pre-schizofrenie“ a další.

Všechna tato jména znamenají duševní poruchu charakterizovanou pomalý průběh, absence výrazných příznakůcharakteristické pro schizofrenní psychózu.

Pacient se téměř neliší od zdravých lidí a zůstává sociálně adaptovaný.

Tento typ schizofrenie tedy je přechodná forma, která neimplikuje degradaci osobnosti, ale projevuje se ve změnách chování, zájmů a způsobu komunikace.

Historie psychiatrie. Pomalá schizofrenie podle Sněžněvského v tomto videu:

Příčiny

Medicína dosud nezjistila příčiny tohoto onemocnění. Předpokládá se, že většina případů schizofrenie má dědičný původ.

Mezi faktory provokující patologii, dlouhodobé stres, duševní trauma a životní styl. Ohroženi jsou obyvatelé megaměst a zranitelné části obyvatelstva.

READ
Proč ta holka nemá přítele?

Příčiny a rizikové faktory

Psychotický stav nastává po smrti blízkého člověka, nemoci, přestěhování do jiného města a dalších stresujících událostech.

Změny v chování člověka, který prožil životní tragédii, však ostatní s projevy schizofrenie nespojují.

Stanovte diagnózu možné pouze po speciálním psychiatrickém vyšetření.

Seznam kognitivních zkreslení osobnosti najdete na našem webu.

Příznaky a stádia

Příznaky onemocnění závisí na stupni jeho vývoje. První projevy jsou patrné v dospívání, s přibývajícím věkem pacienta se zintenzivňují.

Hranice mezi skutečnou nemocí a dočasnou neurotickou poruchou je však tak nejasná, že může být extrémně obtížné jedno od druhého oddělit.

Nemoc se vyvíjí postupně, prochází několika fázemi:

Symptomy a stadia patologie

  1. Latentní. Její příznaky jsou velmi mírné. Pacient zažívá dlouhá období bezpříčinné deprese nebo radosti, podrážděnosti nebo apatie. Toto období začíná v dospívání, kdy je veškeré podivné chování ostatními vnímáno jako vlastnosti související s věkem. Teenager se často stahuje do sebe, odmítá chodit do školy nebo komunikovat s rodiči.
  2. Manifest. Tato fáze je charakterizována nárůstem příznaků, které se stanou nápadnými pro ostatní. Ale pacient nemá bludy ani halucinace, takže jeho příbuzní se neobracejí na specialisty a připisují všechny příznaky charakterovým rysům. Hlavní projevy jsou: záchvaty paniky, paranoia, hysterie, hypochondrie.
  3. Etapa stabilizace. V této fázi známky duševní poruchy zmizí a stav pacienta se vrátí do normálu. Poslední fáze trvá velmi dlouho, táhne se roky.

Hlavní příznaky, u kterých lze mít podezření na vývoj onemocnění v jeho aktivní fázi, jsou:

  1. Paranoidní příznaky s poruchou myšlení.
  2. Hysterické chování, touha upoutat pozornost, vzbuzovat obdiv, dokázat, že má člověk pravdu.
  3. Hypochondrie, která se projevuje zvýšenou úzkostí, obsedantními stavy. Takoví pacienti nacházejí známky neexistující nemoci, věří, že je okolí nenávidí atd.
  4. Astenické projevy: časté změny nálad, izolace, vyhýbání se komunikaci s vnějším světem.
  5. Neurotické stavy. U pacienta se objevují různé mánie, časté změny nálad, fobie, úzkosti.

Jak nemoc postupuje, symptomy se zvyšují. Pacient se odcizuje, jeho duševní schopnosti slábnou.

Často se takoví lidé zajímají o magii, náboženství a okultismus. Postupně se to stává změna osobnosti, objeví se podivné chování a klamné představy.

Příznaky a fáze průběhu

Člověk však zůstává sociálně přizpůsobený, má rodinu a přátele.

Nedokáže se adekvátně ohodnotit a je uražen, pokud je zvažován zvláštní.

Ženy častěji zažívají deprese nebo hysterické chování, u mužů se schizofrenie projevuje touhou mít vždy pravdu a upoutat pozornost.

Ženská schizofrenie má paroxysmální povahu, u mužů je stabilní kontinuální průběh onemocnění.

O příznacích schizofrenie nízkého stupně v tomto videu:

Jaký je kognitivní přístup k psychoterapii? Přečtěte si o tom zde.

Druhy patologie

V psychiatrii se rozlišují následující formy pomalé schizofrenie:

Typy a formy patologie

  • forma podobná neuróze. Tato forma je považována za nejpříznivější z hlediska léčby, protože má dlouhá období remise. Pacient má fobie, strachy a obsedantní stavy. Objevují se sebevražedné myšlenky. Takoví pacienti provádějí různé ochranné rituály, do kterých je zapojeno široké spektrum lidí;
  • hypochondrická forma. Projevuje se posedlostí přítomností nevyléčitelné nemoci. V tomto případě pacient cítí příznaky tohoto onemocnění, ale nemůže je jasně popsat. Svůj stav vyjadřuje jako „oheň v hrudi“, „červ lezoucí v žaludku“ atd. Domnívá se, že lékaři před ním tají diagnózu nebo nemohou rozpoznat smrtelnou nemoc;
  • psychopatická forma se projevuje změnami osobnosti. Člověk může spáchat činy charakteristické pro bláznivé lidi, ale zároveň si zachovává úplný zdravý rozum. Vyjadřuje bludné představy, které však neztrácejí kontakt s realitou.
READ
Sexualita Střelce

Rozdíl od neurózy

Při stanovení diagnózy „pomalá schizofrenie“ byste měli odlišit patologii od neurotického stavu. Neuróza a schizofrenie mají podobné projevy, takže samotné pozorování a anamnéza k diagnóze nestačí.

Hlavní rozdíl mezi neurózou a schizofrenií spočívá v tom, že u neurotických stavů se osobnost pacienta nemění.

hlavní znaky neurózy:

  1. Přítomnost psychotraumatického faktoru, po kterém začíná stres, který zhoršuje stav pacienta. Schizofrenie se objevuje bezdůvodně a náhle.
  2. U neuróz si člověk uvědomí, že potřebuje pomoc a snaží se ze současné situace dostat. Pacienti se schizofrenií postrádají kritické myšlení.
  3. Neuróza je reverzibilní stav. Se schizofrenií se symptomy zvyšují a změny osobnosti se zhoršují.

Jak pochopit, že máte rozdvojenou osobnost? Test je možné absolvovat na našem webu.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika neurózy

Navzdory nejasným známkám pomalé schizofrenie dokážou psychiatři nemoc odlišit od jednoduchá nervová porucha.

K tomuto účelu byly v psychiatrii vyvinuty speciální diagnostické metody.

Spočívají v provádění mentální a neuropsychologické testy, na základě výsledků, které lékař přesně určuje přítomnost patologie.

Diagnóza je potvrzena MRI. Obrázky budou ukazovat mozkové patologie, které vyvolávají rozvoj schizofrenie.

Pokud se k pozitivním výsledkům studie přidá dědičný faktor, pak diagnóza nenechává žádné pochybnosti.

Schizofrenní nebo neurotický? Rozdíly v tomto videu:

Léčba

Pomalá schizofrenie, i když má mírné příznaky, vyžaduje léčbu. Při včasné terapii prognóza příznivý.

Jaká léčba je nutná?

K léčbě onemocnění jsou předepsány léky.

Jsou jmenováni v menších dávkáchnež jiná duševní onemocnění, ale vyžaduje pravidelné dlouhodobé užívání.

Lékařská terapie schizofrenie zahrnuje užívání takových léků, jako jsou:

  • antipsychotika. Jsou určeny k léčbě duševních poruch, potlačují produktivní symptomy;
  • psychostimulancia. Aktivovat duševní procesy, obnovit myšlení, paměť, motivaci;
  • antidepresiva. Používá se k léčbě depresivních stavů. Pomáhá zlepšit náladu, zmírnit apatii, úzkost, podrážděnost;
  • nootropika. Jedná se o léky, které zvyšují cerebrální oběh, zlepšují procesy v mozku a stimulují jeho činnost;
  • trankvilizéry. Zmírňuje úzkost, odstraňuje záchvaty paniky.

Kromě medikamentózní terapie se k léčbě pacientů používají různá školení pro zlepšení sociální adaptace. Pacienti by se měli věnovat tvůrčí činnosti a navštěvovat kulturní akce.

předpovědi

Pomalá schizofrenie s včasnou a správnou léčbou má příznivou prognózu. Nemocný umí se přizpůsobit společnosti, plnit profesní povinnosti.

Prognózy a doporučení

Pokud budete dodržovat všechna doporučení lékařů, budete schopni dosáhnout dlouhodobé remise a eliminovat negativní projevy onemocnění.

Přitom je to důležité chránit pacienta ze stresových situací, podpořte ho.

Pomalá schizofrenie není nejsložitější duševní nemoc.

Aby se nedostalo do pokročilého stadia, je důležité onemocnění včas diagnostikovat a předepsat adekvátní léčbu.

Rating
( No ratings yet )
Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: