Jak zjistit kompatibilitu chlapa a dívky při početí dítěte

Изображение

Standardní protokol pro vyšetření páru s neplodností zahrnuje identifikaci nejčastějších příčin poruchy plodnosti. Tyto metody však nejsou vždy informativní. V některých případech se během početí objevují známky neslučitelnosti mezi partnery. K jejich identifikaci je potřeba cílené vyšetření. Ale když se zjistí příčina, lékaři budou moci zvolit nejoptimálnější způsob překonání neplodnosti. V některých případech může být provedena konzervativní terapie, zatímco v jiných je indikováno IVF. A čím dříve se vyřeší otázka reprodukční funkce, tím vyšší jsou šance na úspěšné početí.

Co je to neslučitelnost partnerů při početí dítěte?

Z vědeckého hlediska se o neslučitelnosti partnerů při početí dítěte začalo hovořit poměrně nedávno – přibližně od 50-60 let minulého století, kdy se začalo s podrobným studiem práce imunitního systému a genetiky. Ukázaly se některé mechanismy, které brání otěhotnění nebo přispívají k jeho velmi brzkému ukončení.

Za inkompatibilitu se považuje jakákoliv varianta patologických poruch (konfliktů), nejčastěji imunitního původu, které vznikají při setkání genetického materiálu ženy a muže. V případě neexistence takové „schůzky“ partneři nepodávají žádné stížnosti. Když mluvíme o neslučitelnosti, mluvíme vždy o dvou lidech – muži a ženě. Tento stav nemá žádné specifické projevy.

Důvody nekompatibility

Chcete-li vědět, co dělat, pokud jsou partneři během početí nekompatibilní, je důležité zjistit příčinu tohoto stavu. Manželé proto absolvují podrobné vyšetření.

Hlavní důvody nekompatibility jsou:

  • genetické abnormality;
  • produkce protilátek proti spermiím;
  • zhoršený imunitní stav ženského těla;
  • příbuzenská manželství;
  • autoimunitní poruchy (vaše vlastní imunita poškozuje buňky vlastního těla).

Co je genetická inkompatibilita partnerů?

Genetická neplodnost u žen a mužů tvoří asi 10 % všech typů poruch plodnosti. Hlavní důvod spočívá ve změně kvality nebo kvantity genů, které jsou uloženy na chromozomech. V důsledku toho se při dělení jader vajíček a spermií mohou vytvořit buňky s nesprávným komplementem chromozomů.

Následující faktory zvyšují riziko genetické inkompatibility:

  • nadměrné dávky záření;
  • nepříznivá ekologická situace;
  • sňatky mezi pokrevními příbuznými;
  • dědičné choroby.

Samostatně stojí za to se zabývat věkem. Čím jsou partneři starší, tím je podíl chromozomálních mutací vyšší a to platí ve větší míře u žen. V průměru se po 35 letech zvyšuje počet vajíček, která mají genetické poruchy. Tyto změny jsou patrné zejména v kategorii žen 40+ (podíl mutantních oocytů může dosáhnout 80 %).

READ
Jak se správně zeptat Alláha?

V případě vážného genetického poškození se spustí mechanismus přirozeného výběru. Embrya s nesprávně nastaveným chromozomem se dříve nebo později zastaví ve svém vývoji, což vede k potratu nebo zmeškanému potratu. Pokud tedy dochází k opakovaným těhotenským ztrátám, je u páru nutná genetická konzultace.

V rámci genetického poradenství může pár podstoupit různé typy testů:

  • karyotypizace;
  • odborná analýza spermií;
  • analýza mutací ve specifických genech, které jsou nejčastěji spojovány s neplodností nebo opakovaným potratem;
  • FISH studie spermií, vajíček atd.

Imunologická (biologická) inkompatibilita

Imunologická neplodnost je spojena s lidskými geny histokompatibility. Nejčastější potraty časného těhotenství a neúspěšné implantace jsou způsobeny imunitní rejekcí embrya/plodu.

Normálně se imunitní systém ženy po početí dostane do neaktivního stavu (imunosuprese) a „nevšimne si“ otcovských antigenů, z nichž polovina embrya sestává. V případě imunitní inkompatibility imunita partnera vnímá oplodněné vajíčko jako cizí materiál a začne ho odmítat. Taková porušení mohou být vyvolána:

  • chronický zánět děložní sliznice;
  • endokrinní poruchy;
  • autoimunitní procesy v těle.

K diagnostice imunitního stavu endometria lze provést pipellovou biopsii s odběrem biologického materiálu a následnými imunohistochemickými a morfologickými studiemi.

Jak zkontrolovat kompatibilitu páru?

Dříve byl k posouzení kompatibility široce používán postkoitální test, který umožňoval odhalit „slepení“ spermií. Vyznačuje se však vysokou mírou subjektivity. Proto se v současné době nedoporučuje jako diagnostický test.

Posouzení kompatibility páru se provádí, pokud během pravidelné sexuální aktivity bez antikoncepce nedojde k otěhotnění a standardní protokol vyšetření neodhalí žádné porušení. Kromě toho je vyžadována kontrola kompatibility, pokud žena opakovaně potratí nebo nerozvine těhotenství.

Jaké testy se provádějí při podezření na neslučitelnost partnerů?

Pokud mají lékaři podezření, že pár má inkompatibilitu na základě různých parametrů, lze pro objektivní diagnózu provést následující vyšetření:

  • stanovení antispermových protilátek v mužských a ženských tělech (jako biomateriál se používá plazma, spermie nebo cervikální výtok);
  • lékařské genetické poradenství, karyotypizace a detekce genetických vad.

Podrobná analýza DNA ženy nebo muže se provádí pouze tehdy, pokud se všechny ostatní diagnostické metody ukázaly jako neinformativní při identifikaci příčin neplodnosti. Tento test je drahý, ale dokáže určit přesnou příčinu genetické neplodnosti.

READ
Jak začít konverzaci s mužem po dlouhém mlčení

Co mohou dělat nekompatibilní páry?

Způsob léčby manželské inkompatibility závisí na stanovené diagnóze.

  1. V případě imunitní neplodnosti lze provést lymfocytární imunoterapii, která umožňuje změnit stav imunitního systému matky ve směru ochrany embrya. Tuto léčebnou metodu lze kombinovat s imunitními léky nebo hormonální terapií.
  2. V případě genetické neplodnosti se doporučuje používat metody asistované reprodukce, které umožňují zhodnotit její chromozomální a genovou sadu před přenosem embrya s cílem vyloučit přenos dědičných onemocnění.
  3. Pokud jsou přítomny antispermové protilátky, doporučuje se páru žít s kondomem alespoň 1 měsíc, aby se snížila úroveň senzibilizace v mužském a ženském těle. Současně je předepsána desenzibilizační a imunosupresivní terapie.

Je možné provést IVF, pokud jsou manželé nekompatibilní?

Ano jistě! In vitro fertilizace je metodou volby, která má pomoci párům, které se potýkají s neslučitelností. Reproduktologové mají jedinečnou příležitost neutralizovat negativní dopad nepříznivých faktorů vnitřního prostředí, které narušují proces těhotenství.

V reprodukčním centru SM-Clinic mohou páry získat celou škálu služeb pro diagnostiku a léčbu i těch nejvzácnějších forem neplodnosti. Naše centrum provádí vyšetření, která pomáhají identifikovat přesnou příčinu neslučitelnosti mezi manželi, abychom vybrali nejoptimálnější způsoby řešení problému. Doprovázíme pár ve všech fázích cesty k dlouho očekávanému rodičovství. Přihlaste se ke konzultaci na SM-Clinic ve vhodných ordinačních hodinách!

Rating
( No ratings yet )
Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: