Kdo je imbecil: význam slova, charakteristika nemoci, příznaky

Slabomyslnost – selhání duševního vývoje, které se vyvinulo in utero nebo v prvních letech života. Označuje mentální retardaci střední závažnosti. Spolu s vnějšími známkami nedostatečného rozvoje inteligence jsou pozorovány primitivní řeči, nedostatečně vyvinuté schopnosti učení (IQ – 25-50), problémy s pamětí, zvýšené nevědomé instinkty (sexuální promiskuita, sklon k přejídání). Myšlení je konzistentní, ale docela primitivní. Malé obzory, sugestibilita a touha napodobovat se mohou projevit v antisociálním chování, zejména v neznámém prostředí. Výuka prvků sebeobsluhy je možná, ale imbecili nemohou žít samostatně. Diagnóza se stanoví na základě klinického obrazu, posouzení intelektuálního a psychomotorického vývoje. Léčba zahrnuje symptomatickou terapii (nootropika, antipsychotika, sedativa atd.). Je nutný lékařský dohled a neustálá péče spojená s odpovídajícím vzděláním.

ICD-10

Slabomyslnost

Přehled

Imbecilita – demence (oligofrénie) střední závažnosti. Navenek patrná odchylka v duševním vývoji je dána patologickými procesy v prenatálním nebo postnatálním období vývoje dítěte. Mentální změny u imbecility jsou výraznější a učení v menší míře než u slabosti. Emocionální pozadí je rozmanitější než u idiocie. Imbecilita je poměrně vzácná. Podíl takových pacientů mezi pacienty s nedostatečně vyvinutou psychikou je asi 20 %. Patologie postihuje 4 lidi z 10 000. Vysoká sugestibilita a touha napodobovat špatné příklady vyžadují neustálý dohled. Jakmile jsou pacienti v nepříznivých podmínkách, jsou ztraceni a mohou se chovat asociálně.

Slabomyslnost

Příčiny imbecility

Často se onemocnění tvoří v prenatálním období. Tomu napomáhá dědičná predispozice, genové a chromozomální abnormality (Downův syndrom, Angelmanův syndrom atd.). Imbecilita se může vyvinout po infekčním onemocnění nastávající matky (syfilis, zarděnky, cytomegalovirus, toxoplazmóza atd.) nebo při Rh konfliktu mezi matkou a dítětem (imunologická krevní inkompatibilita).

Chemické látky (především drogy a alkohol), ale i zvýšené dávky různých druhů záření (časté rentgenové vyšetření těhotné ženy) působí jako poškozující faktor vedoucí k rozvoji patologického procesu. Imbecilita miminka může být důsledkem nedostatku jódu v těle těhotné ženy. Právě tento mikroelement hraje důležitou roli při tvorbě nervového systému plodu. Riziko rozvoje onemocnění zvyšuje i nedostatečná výživa, chudá na vitamíny, makro- a mikroprvky.

V raném věku mohou imbecilitu vyprovokovat těžké porody s asfyxií a traumatem plodu, traumatická poranění mozku, dětské infekce. Imbecilita se rozvíjí také nedostatkem komunikace s dospělými. Obvykle je tento faktor spolu s malnutricí (nedostatek stejného jódu) pozorován v dysfunkčních rodinách. V rozvoji imbecility hrají roli nejen fyzické abnormality v nervovém systému, ale také nedostatek intelektuálního vývoje po narození (sociální faktor).

READ
Co dělat, když vás přítelkyně opustí: rady psychologů

Příznaky imbecility

V závislosti na závažnosti duševního zaostalosti (stupeň poklesu IQ) se rozlišuje střední imbecilita (závažnost příznaků je minimální, IQ – 35-50), výrazná (IQ – 25-34) a hluboká (učení je téměř nemožné, IQ – 20-25).

V závislosti na hlavních povahových rysech mohou být pacienti dobromyslní, plachí, agresivní a zlomyslní. Behaviorální reakce na imbecilitu je také dvojí. Někteří pacienti jsou apatičtí a lhostejní. Jiní jsou naopak vysoce mobilní. Výraz obličeje není zatížen mimickou reakcí (zmrzlý nebo „panenkovský“ obličej). Charakteristicky snížené mrkání očí. Většina pacientů má spíše hrubou strukturu lebky, často kombinovanou s malformacemi (malokluze, hydro- nebo mikrocefalická lebka, výrazné oddělení ucha od lebky).

Imbecilita je doprovázena zhoršenou koordinací a nerozvinutými motorickými schopnostmi. Pohyby takových pacientů jsou hranaté a omezené a chůze je neobratná, často shrbená. Malé ruční akce, které vyžadují přesnost, jsou nemožné. Pacienti se soustředí především na své vlastní potřeby, často projevují obžerství a sexuální promiskuitu. Vzhled je neupravený.

Myšlení je dosti primitivní, zobecnění není dostupné. Takoví pacienti však myslí důsledně. Imbecilita se vyznačuje extrémně úzkým rozhledem, nedostatkem pozornosti a vůle a nedostatečným rozvojem paměti. Nezávislé myšlení chybí, pacienti přemýšlejí podle vzorců naučených zvenčí. Řeč vnímají dobře, ale jejich vlastní schopnosti se omezují na jednoduché věty. Slovní zásoba je špatná: pouze 200–300 slov. V tomto případě se mohou pacienti dopustit nepřesností v popisu něčeho. I když je učení obtížné, v klidném známém prostředí lze takové pacienty naučit elementární počítání, čtení po slabikách.

Imbecili se podle principu opakování učí základním pravidlům sebeobsluhy a jednoduchých pracovních úkonů (navíjení nití, mytí nádobí, úklid pokoje atd.), ale neprojevují vlastní iniciativu, jsou snadno sugestibilní.

Imbecilita se omezuje na uspokojování vlastních potřeb (spánek, jídlo atd.). Mnoho pacientů vykazuje dobrý sluch. V neznámém prostředí jsou zmatení, často se chování stává asociálním. Emocionální pozadí je rozvinutější než u idiocie. Imbecili se silně přimknou k lidem, kteří se o ně starají a chovají se k nim dobře. Pacienti reagují zvláště vřele na pochvalu, pokárání u nich vyvolává negativní reakce. Prožívají silnou náklonnost (lásku) ke svým rodičům, nazývají je jmény, ale často nepoznávají a děsí lidi, které znají.

READ
Nemůžete přestat lízat: kdo miluje orální sex víc?

Imbecilita způsobuje problémy s adaptací ve společnosti. Někteří pacienti pociťují ve srovnání s ostatními lidmi depresivní méněcennost. Problematická je i přitažlivost k práci, imbecili pracují pouze podle naučených vzorců, jejichž změna v nich vyvolává zmatek. Aktivní pacienti s agresivním charakterem se často dopouštějí činů, které jsou nebezpečné pro ně i pro společnost. Existuje tendence k útěku.

Diagnóza imbecility

Imbecilita může být stanovena na základě úrovně IQ. Podrobná anamnéza pomáhá potvrdit diagnózu (průběh těhotenství, předchozí onemocnění, životní podmínky, stanovené termíny prvních projevů patologie). Pomocí testů a speciálních škál (Wechslerova škála – méně než 55 bodů) posuzuje psychoneurolog úroveň rozumových schopností. Během rozhovoru se objasňují vazby osoby, školní výkon, úroveň řeči a sociální adaptace.

Genetická imbecilita plodu se zjišťuje pomocí screeningového vyšetření. K identifikaci příčiny onemocnění lze použít instrumentální metody výzkumu: CT mozku a MRI mozku. Tomografická studie umožňuje získat vrstvený obraz mozku (s CT tenčími vrstvami) a určit povahu jeho poškození. Cévní patologie se určuje pomocí angiografie mozku a rheoencefalografie (bezpečná metoda pro studium elektrického odporu tkání). EEG (elektroencefalogram) spolu s výše popsanými metodami umožňuje identifikovat funkční poruchy v činnosti mozku a provádět jejich dynamické sledování.

Imbecilitu je nutné odlišit od rané schizofrenie, některých forem vrozené epilepsie a získané demence, doprovázené rovněž poklesem inteligence. K tomu může ošetřující neurolog jmenovat konzultace epileptologa, neurochirurga, psychiatra.

Léčba imbecility

Léčba imbecility je čistě symptomatická. Výhradně pod dohledem ošetřujícího lékaře jsou předepisována antipsychotika, psychostimulancia a trankvilizéry. Ke zlepšení krevního oběhu a výživy mozku se používají nootropika (piracetam, hydrolyzát z mozku prasat atd.), vitaminoterapie. Podle indikací se provádí dehydratace (síran hořečnatý, furosemid atd.) A předepisují se antikonvulziva.

Nezapomeňte pravidelně navštěvovat psychoneurologa. Lékař dá doporučení k edukaci pacienta a posoudí dynamiku onemocnění. V případě problémů s páteří nebo přítomnosti vad řeči je předepsána konzultace úzkých specialistů (vertebrolog, psychiatr, defektolog, logoped).

Prevence a prognóza imbecility

Prognóza imbecility přímo souvisí se stupněm demence a včasností léčby. Lehké stadium patologie, zjištěné v raném stádiu, umožňuje minimalizovat mentální retardaci a správný trénink a adekvátní péče zvýší adaptační schopnosti pacienta ve společnosti. Protože takoví pacienti nejsou schopni žít samostatně, vyžadují pravidelné lékařské sledování a neustálou péči. Děti s imbecilitou by se měly učit doma podle speciálního programu nebo ve speciálních školách.

READ
Pět chyb, které ženy dělají ve vztazích: nechovej se jako dítě

Primární prevence onemocnění spočívá v ochraně plodu a těhotné ženy, zvládnutí těhotenství včasnou genetickou (screeningovou) studií. Sekundární prevence zahrnuje včasné odhalení patologie pro včasnou korekci duševního vývoje a organizaci adaptačních a rehabilitačních opatření.

Imbecilita je zastaralý koncept, který se dříve používal k označení mentální retardace nebo mentální retardace střední závažnosti. Podle moderní klasifikace tento termín ztratil svůj význam. Statistiky ukazují, že výskyt této patologie je přibližně 4 případy na 10 tisíc obyvatel. Níže budeme hovořit o klinických projevech, stupních imbecility a také o metodách její diagnostiky.

Novorozenecká výživa

Jak pochopit, která receptura je pro novorozence nejlepší z hlediska nutriční hodnoty a přítomnosti prospěšných látek pro jeho zdraví a vývoj: složení konkrétního produktu studujeme společně s odborníkem.

Klinické příznaky imbecility

Je obvyklé rozlišovat tři stupně imbecility, rozlišené v závislosti na úrovni intelektuálního kvocientu:

  • první stupeň – IQ se pohybuje od 35 do 50;
  • druhý stupeň – od 25 do 34;
  • třetí stupeň – od 20 do 25.

Za prvé, touto nemocí trpí intelektuální sféra. Takové děti mají primitivní myšlení a neumí zobecňovat ani myslet obrazně. Obzory dítěte jsou extrémně úzké a existují značné problémy se soustředěním a zapamatováním nových informací. S imbecilitou je pro dítě obtížné soustředit se na jednu věc, jeho pozornost se neustále přesouvá z jednoho předmětu na druhý.

Děti s tímto onemocněním mají potíže s vnímáním a učením se nových informací. Pozorovány jsou také poruchy vůle. Řeč adresovaná dítěti je vnímána dobře, ale ono samo nedokáže postavit složitou větu a omezuje se na jednoduché krátké fráze. Charakteristickým rysem je výrazná chudoba slovní zásoby.

Navzdory skutečnosti, že schopnost učení je snížena, v příznivém prostředí lze takové dítě naučit základním činnostem, například čtení slabik.

Klinický obraz doplňují problémy s koordinací pohybů a nerozvinutím motorických funkcí. Děti s imbecilitou nemohou dělat jemnou práci rukama a jsou nemotorné a omezené.

Toto onemocnění může být doprovázeno bezpříčinnou agresivitou a zvýšenou podrážděností, apatií nebo naopak nadměrnou pohyblivostí dítěte.

Takové děti lze naučit základním dovednostem sebeobsluhy, jako je samostatné oblékání nebo stravování, ale většinou neprojevují vlastní iniciativu.

READ
Jak vystěhovat manžela, když sám nechce z domu

Taktika vyšetření na imbecilitu

Taktika vyšetření na imbecilitu

Pro stanovení diagnózy je nejprve nutné provést důkladné odebrání anamnézy a posouzení intelektuálních funkcí. K tomuto účelu se používají speciální škály a testy pro zjištění úrovně inteligence.

Plán vyšetření lze doplnit počítačovou nebo magnetickou rezonancí, elektroencefalografií. V roce 2021 provedli vědci ze St. Petersburg State Pediatric Medical University studii, jejíž výsledky zjistily, že elektroencefalografii lze použít k objasnění diagnózy mentální retardace v případech, kdy je tato diagnóza pochybná a potřebuje další potvrzení.

V případě potřeby se také provádí angiografie mozkových cév, rheoencefalografie a další studie zaměřené na posouzení stavu a funkční aktivity mozku.

Číst dál

Prevence a léčba bolesti nohou u žen

Zdraví nohou ve stáří: hlavní problémy

S věkem se zdraví vašich nohou může měnit a ovlivnit vaše celkové zdraví: objevují se bolesti a deformace kloubů.

Létající chůze: příčiny onemocnění nohou

Léky na cystitidu

Huminové kyseliny: mýty a pravda

Léky na posílení imunity: jak pomoci tělu

Je přerušovaný půst účinný?

Přerušovaný půst je běžný způsob, jak bojovat s nadváhou. Ale vědecká data potvrzující účinnost této techniky zatím neexistují.

Jak se stát dobrou matkou: 7 pravidel pro (ne)ideální mateřství

Protein pro krásu a zdraví: jak si vybrat kolagen?

Jak si vybrat třpytivé mléko na tělo: znalecký posudek

Novorozenecká výživa

Jak pochopit, která receptura je pro novorozence nejlepší z hlediska nutriční hodnoty a přítomnosti prospěšných látek pro jeho zdraví a vývoj: složení konkrétního produktu studujeme společně s odborníkem.

Lymfedém po mastektomii: konzervativní terapie a prevence

Chlorella s probiotiky: Přirozená podpora zdraví

Stresová inkontinence moči u dětí: příčiny, léčba

Stresová inkontinence moči u dětí: možné příčiny. Co dělat, když se u dítěte objeví stresová inkontinence moči?

Sprej s azelastinem: lék v boji proti alergiím

Trápí vás sezónní alergie a nic jiného nepomáhá? Odborníci MedAboutMe podrobně popisují nejnovější sprej k léčbě alergií u dětí a dospělých

Rating
( No ratings yet )
Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: