Paranoia: co to je, příznaky, léčba

Paranoia – duševní porucha projevující se přílišnou podezíravostí, tendencí vidět zlý úmysl v náhodné kombinaci událostí a budovat konspirační teorie. Pacient si přitom zachovává přiměřenost vnímání a logického myšlení v oblastech, které nesouvisejí s jeho bolestivými představami. Paranoia se může vyskytovat ve formě paranoidní poruchy osobnosti a rozvinout se u určitých duševních chorob a degenerativních mozkových lézí. Při užívání některých psychoaktivních látek se může objevit krátkodobá paranoia. Diagnóza je stanovena na základě příznaků a anamnézy. Léčba – farmakoterapie, psychoterapie.

Paranoia

Přehled

Paranoia je druh duševní poruchy, doprovázený tvorbou nadhodnocených a klamných představ při zachování schopnosti normálního logického myšlení v oblastech, které nesouvisejí s předmětem klamu nebo nadhodnocené představy. Pacienti s paranoiou běžně vstupují do produktivních sociálních kontaktů a jsou ostatními vnímáni jako duševně zdraví lidé (někdy s určitými „podivnostmi“), což vede k pozdnímu volání o lékařskou pomoc.

Často se pacienti poprvé dostanou do pozornosti lékařů až po vážném zhoršení sociální situace a vzniku vážných konfliktů s jinými lidmi. Pokud má pacient s paranoiou dostatečnou autoritu v rodině nebo v práci, jeho příbuzní, kolegové a podřízení mohou důvěřovat bludnému systému a sdílet pacientovy názory (indukované bludy), což ztěžuje identifikaci poruchy. Diagnostiku a léčbu paranoie provádějí odborníci v oboru psychiatrie.

Paranoia

Příčiny paranoie

Příčinou rozvoje paranoie jsou určité metabolické poruchy v mozku v kombinaci s výchozími osobnostními charakteristikami, stereotypy interpretace určitých situací vyvinuté od dětství, navyklé způsoby reakce na stres a nepříznivé životní okolnosti. Pacienti trpící paranoiou se s neúspěchem od malička vyrovnávají jen těžko. Mají sklony k přemrštěnému sebevědomí, často projevují nespokojenost, nevědí, jak odpouštět, reagují příliš agresivně na jakékoli otázky související nebo domněle související s právy jednotlivce, překrucují fakta, neutrální a přátelské jednání druhých interpretují jako nepřátelské.

S paranoiou dochází ke složité transformaci vlastních agresivních impulsů a připisování těchto impulsů druhým, jen v jiné podobě, změněné k nepoznání. Proces zahrnuje obranné mechanismy, jako je projekce, tvorba reakce a popření. Například pacient s paranoiou cítí lásku k jinému člověku, ale cítí potřebu ji popřít. „Miluji ho“ se mění v reaktivní formaci „Nenávidím ho“ a díky projekci vstupuje do vědomí ve formě „nenávidí mě“.

Vše výše uvedené způsobuje neustálé konflikty s ostatními lidmi. Vzniká jakýsi začarovaný kruh – pacient trpící paranoiou svým chováním provokuje ostatní k agresivnímu jednání a následně tuto agresi považuje za fakt potvrzující jeho obraz světa. Pacient s paranoiou si vytváří stabilní systém představ: „lidé jsou opravdu nepřátelští, musíte být neustále ve střehu, musíte se chránit, včetně odhalení jejich „temných plánů“, než stihnou své plány převést do reality.“

READ
Metody, jak posílit váš vztah s přítelem a vyhnout se hádkám

Čím více nenávisti, pohrdání a dalších podobných pocitů pacient s paranoiou „vidí“ ve světě kolem sebe, tím více se „chrání před nepřáteli“ a tím nepříznivější je atmosféra, ve které se nachází. S věkem se paranoia zhoršuje, pacient se stává pomstychtivým, žárlivým a podezíravým. U paranoidní poruchy osobnosti v této fázi často dochází ke stabilizaci.

S duševními poruchami, chronickou intoxikací a degenerativními onemocněními mozku se obraz vývoje paranoie mění. V mládí a středním věku nemusí být paranoidní osobnostní rysy vyjádřeny nebo vyjádřeny slabě. S progresí základního onemocnění se postupně zhoršuje charakter pacienta. Typicky se paranoia způsobená jinými nemocemi a patologickými stavy rozvíjí v druhé polovině života. Jeho příčinou může být Alzheimerova choroba, Huntingtonova choroba, Parkinsonova choroba, cerebrální ateroskleróza, drogová závislost, chronický alkoholismus nebo užívání některých léků.

Paranoia se může prohloubit pod vlivem jakýchkoli nepříznivých životních okolností: zhoršení vztahů s partnerem, rozvod, smrt blízké osoby, problémy v práci, finanční potíže, nepříznivý výsledek soudního sporu atd. Na základě traumatické situace se pacient s paranoiou vytváří nadhodnocenou představu nebo bludný systém. Paranoidní představy přitom často ovlivňují jen jednu část života, v ostatních věcech si pacient zachovává přiměřenost chování a logické úsudky. To, stejně jako schopnost věrohodně integrovat skutečné okolnosti do svého systému paranoidních přesvědčení, vzbuzuje důvěru ostatních a pacient s paranoiou (obvykle s relativně příznivými formami poruchy) se dlouhodobě snaží zavést svůj systém bez přitahovat pozornost odborníků.

Příznaky paranoie

Za prvé, vysoce hodnotné myšlenky se vytvářejí v souvislosti s určitými okolnostmi pacientova života. Pacient s paranoiou může být přehnaně žárlivý, věřit, že kolegové jsou ve shodě a záměrně mu brání v postupu v kariéře, že jeho šéf plánuje zničit jeho profesní reputaci nebo že záměrně neuznává své vynikající úspěchy. Paranoia často vyvolává konflikty se sousedy, veřejnými službami a zástupci oficiálních struktur.

Pacient trpící paranoiou může podezřívat sousedy, že ho plánují vyhnat z bytu a záměrně provádějí různé sabotážní aktivity. Netolerance, skrupulí a bojovnost nepřiměřená okolnostem ve věcech práv jednotlivce se někdy stávají příčinou soudních sporů, během nichž pacient s paranoiou podává stížnosti na různé úřady, iniciuje nekonečné procesy a napadá soudní rozhodnutí.

READ
Muž Ryby Blíženci žena v posteli

Pacienti s paranoiou vycítí sebemenší neupřímnost a snadno rozpoznají pokusy něco skrývat. Vzhledem k tomu, že lidé jsou zřídka zcela upřímní a pacienti si jakýkoli nedostatek upřímnosti vykládají ve světle svého paranoidního systému, velmi rychle nashromáždí obrovské množství „kompromitujících důkazů“ na ostatní. Jak porucha postupuje, pacient s paranoiou začíná donekonečna „bojovat“ s úřady, snažit se odhalit nevěrného manžela nebo manželku atd.

Spolu s utvářením vysoce hodnotných myšlenek jsou pozorovány další změny charakteru a chování. Pacienti trpící paranoiou působí chladně a odtažitě. Je patrná nízká schopnost empatie, nedostatek empatie (kromě témat zvláštního zájmu). Pro lidi s paranoiou je obtížné pracovat v týmu, neustále hájí svou nezávislost a odmítají autoritu. Zároveň perfektně vidí sociální a osobní vazby ve skupině a tyto souvislosti zvažují v kontextu svých vysoce hodnotných nápadů.

Nadhodnocené ideje postupují a mění se v pronásledovací bludy nebo bludy vznešenosti. Iluze vznešenosti se vyznačují představou vlastní síly, geniality a neobvyklé síly. U paranoie se takové delirium často projevuje přesvědčením o svých výjimečných schopnostech (profesionální, vynalézavé, kreativní). Pacient s paranoiou je přitom přesvědčen o spiknutí svého okolí, které se všemi možnými způsoby brání prozrazení těchto schopností (záměrně nezveřejňují jeho díla, neuznávají jeho vynálezy atd.).

Obsahem perzekučních bludů je poškození, újma nebo utrpení, které pacientovi údajně způsobili jiní lidé. Pacient s paranoiou věří, že je neustále bedlivě sledován z nějakých konkrétních, zjevně zlomyslných účelů. Navíc, na rozdíl od pacientů s bludy vznešenosti, pacienti s perzekučními bludy velmi neradi sdělují své podezření jiným lidem. Bludný systém může být před ostatními zcela skrytý nebo známý pouze nejbližším lidem (manžel nebo dítě). Blízké vztahy deformují vnímání, příbuzní pacienta s paranoiou se s ním „noří“ do jeho bludného systému a rozvíjejí indukované bludy.

V závažných případech paranoia tlačí pacienty ke změně životního stylu a vede ke snížení sociálního postavení. Pacienti mohou vynechat práci nebo odejít ze zaměstnání, aby vypátrali své manželky, mohou trávit veškerý čas procházením úřadů a všechny své peníze platit právníky. Za příznivých životních podmínek jsou příznaky paranoie méně výrazné. Za nepříznivých okolností je obtížné dosáhnout stavu kompenzace i za stálé podpory psychoterapeuta nebo psychiatra, protože pacienti s paranoiou jsou k lidem (včetně lékařů) extrémně podezřívaví a mají potíže změnit své názory a přesvědčení.

READ
Láska introverta - znamení, že vás miluje

Diagnostika a léčba paranoie

Psychiatr během diagnostického procesu pečlivě zkoumá nejen zvláštnosti myšlení pacienta s paranoiou, ale také důvody vzniku nadhodnocené nebo bludné představy, principy jejího utváření a logické závěry pacienta, z nichž vychází. . K vyřešení tohoto problému lékař mluví s pacientem a pečlivě shromažďuje anamnézu (pokud je to možné, nejen ze slov pacienta, ale také ze slov jeho příbuzných). V rámci paranoie je třeba rozlišovat mezi paranoidní poruchou osobnosti (za přítomnosti nadhodnocených představ) a izolovanou poruchou s bludy (za přítomnosti bludů). Paranoiu je třeba odlišit od paranoidních bludů u schizofrenie.

V závislosti na závažnosti příznaků se léčba paranoie provádí ambulantně nebo v psychiatrické léčebně. Hlavní léčbou paranoie je farmakoterapie. Pacientům jsou předepisována antipsychotika s antibludním účinkem. V případě potřeby použijte trankvilizéry a antidepresiva. Je třeba poznamenat, že ve většině případů se pacienti s paranoiou extrémně zdráhají souhlasit s léčbou, protože se domnívají, že se tímto způsobem jejich příbuzní snaží ovládat jejich chování.

Pacienti trpící paranoiou považují psychiatra nebo psychoterapeuta za zástupce „nepřátelského tábora“, takže psychoterapie je často neúčinná nebo neúčinná. Dosažení byť minimální důvěry mezi lékařem a pacientem s paranoiou trvá dlouho. O vhodnosti psychoterapie se rozhoduje individuálně. U paranoie se používají různé metody individuální psychoterapie (včetně kognitivně behaviorální terapie), ale i rodinné terapie.

Prognóza je ve většině případů poměrně nepříznivá. Paranoia je obvykle celoživotní stav. Při paranoidní poruše osobnosti je možná dlouhodobá stabilizace stavu, ale s věkem se vyostřují povahové rysy a se stárnutím se zvýrazní přeceňované představy. Při sekundární paranoie způsobené poškozením mozku závisí stav pacienta na průběhu základního onemocnění. Paranoia u chronického alkoholismu je obvykle přetrvávající. Nejpříznivější průběh paranoie je způsoben jednorázovým nebo krátkodobým užíváním psychoaktivních látek – v tomto případě patologické projevy zpravidla rychle zmizí.

Paranoia je druh duševní poruchy, který se vyznačuje nadměrnou podezíravostí a nedůvěrou vůči druhým lidem, i když k tomu není důvod. Lidé trpící paranoiou se mohou domnívat, že jiní lidé mají v úmyslu jim ublížit nebo poškodit jejich pověst, i když o takovém jednání neexistují žádné důkazy.

Příznaky paranoie mohou zahrnovat neustálý pocit ohrožení, opatrnost a podezíravost vůči druhým, nedůvěru k druhým lidem, uzavřenost, vyhýbání se komunikaci, zejména od lidí, které považují za podezřelé. V některých případech mohou lidé s paranoiou zažít halucinace a bludy související s podezřením a pronásledováním.

READ
Jak překonat ostych a přestat se stydět

Proč vzniká paranoia?

Paranoia: Příznaky a symptomy

Paranoia může být způsobena řadou faktorů, včetně genetiky, stresu, drog, alkoholu, infekcí a dalších faktorů. Léčba paranoie obvykle zahrnuje kombinaci psychoterapie a farmakoterapie zaměřené na zmírnění symptomů a zlepšení kvality života pacienta.

Paranoia se může objevit z mnoha důvodů a často je výsledkem kombinace různých faktorů. Některé z nejčastějších důvodů, které mohou přispět k paranoie, zahrnují:

Dědičnost: Genetické faktory mohou zvýšit riziko rozvoje paranoie.

Trauma a stres: Traumatické události, jako je násilí, sexuální napadení, válka a další události, které mohou vést k traumatu a stresu, mohou zvýšit riziko rozvoje paranoie.

Drogy a alkohol: Zneužívání drog a alkoholu může způsobit paranoidní myšlenky a bludy a také zhoršit stávající příznaky paranoie.

Neurologické a jiné zdravotní problémy: Některé neurologické poruchy, jako je Alzheimerova choroba, mohou způsobit paranoidní myšlenky. Jiné zdravotní problémy, zejména infekce, mohou také způsobit paranoiu.

Nízké sebevědomí: Lidé s nízkým sebevědomím a problémy se sebevědomím mohou být náchylnější k paranoie.

Negativní zkušenosti v minulosti: Lidé, kteří měli v minulosti negativní zkušenosti, jako je podvod nebo zrada, mohou být náchylnější k paranoie.

To jsou jen některé z faktorů, které mohou přispět k rozvoji paranoie. Ve většině případů se však paranoia rozvíjí v důsledku kombinace několika faktorů. Pokud pociťujete příznaky paranoie, poraďte se s kvalifikovaným psychiatrem, který vám může pomoci diagnostikovat příčinu vašeho stavu a vytvořit vhodný léčebný plán.

Příznaky paranoie

Paranoia je porucha, která se může projevovat různými způsoby v závislosti na individuálním případě. Některé běžné příznaky však mohou naznačovat přítomnost paranoie, a mezi ně patří:

Podezřívavost: Lidé s paranoidní poruchou se mohou cítit trvale podezřívaví k lidem ve svém okolí. Mohou si myslet, že je někdo sleduje, špehuje, snaží se jim něco udělat nebo proti nim konspiruje.

Iluze: Lidé s paranoidní poruchou mohou vidět, slyšet nebo cítit věci, které ve skutečnosti nejsou. Mohou si například myslet, že na ně někdo mluví přes zdi, nebo že jsou pod neustálým dohledem.

Fixace na nápady: Lidé s paranoidní poruchou se mohou fixovat na nápady a přesvědčení, které odporují logice a vysvětlení. Mohou si být jisti, že jejich myšlenky jsou správné a že vědí více než ostatní lidé.

READ
Nemohu mluvit s dívkami: čteme všechny nuance

Žárlivost: Lidé s paranoidní poruchou mohou pociťovat nadměrnou žárlivost a podezřívavost vůči svým blízkým a partnerům. Mohou si myslet, že je partner podvádí nebo před nimi něco tají.

Agresivita: V některých případech se lidé s paranoidní poruchou mohou stát agresivními a nenávidět ostatní lidi. Mohou si myslet, že se jim jiní lidé snaží ublížit, a reagují agresí.

Sociální izolace: Lidé s paranoidní poruchou se mohou díky svým iluzím a podezřením izolovat od ostatních lidí. Mohou se vyhýbat socializaci s ostatními a často tráví čas sami.

Toto není úplný seznam příznaků paranoie a každý jednotlivý případ se může projevovat jinak.

Dá se paranoia vyléčit?

Paranoia je vážná duševní porucha a zpravidla ji nelze zcela vyléčit. Ale pomocí integrovaného přístupu, který zahrnuje léky, psychoterapii a sociální podporu, je možné dosáhnout výrazného zlepšení kvality života pacienta a zmírnit příznaky paranoie.

Medikamentózní terapie obvykle zahrnuje antipsychotika, která mohou snížit míru podezření a bludů pacienta a zlepšit jeho náladu. Léky však zpravidla nelze užívat nekontrolovaně, proto výběr léků, jejich dávkování a dávkovací režim musí stanovit psychiatr individuálně pro každého pacienta.

Psychoterapeutický přístup zahrnuje práci s odborníkem, který může pacientovi pomoci pochopit jeho iluze a přesvědčení, lépe porozumět sobě i druhým a naučit se účinné strategie pro zvládání svých emocí a chování.

Sociální podpora může být také důležitou součástí léčby, protože izolace a osamělost mohou zhoršit paranoiu. Podpora od rodiny a přátel, účast na skupinové terapii a účast na komunikaci s ostatními může pacientovi pomoci vyrovnat se s příznaky paranoie a zlepšit kvalitu života.

Obecně lze při léčbě paranoie dosáhnout dobrých výsledků, pokud je pacient ochoten spolupracovat s odbornými lékaři a dodržovat léčebná doporučení. Potřebujete lékařskou pomoc? Kontaktujte nás, pomůžeme vám online!

Rating
( No ratings yet )
Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: