Lené zprávy! Sex způsobuje deprese! Proč?

S největší pravděpodobností je to bolavé téma pro mnoho žen, zejména ženy, protože dívky si sex v 86 procentech neužijí, žena prostě sexuje v naději, že dopadne stejně jako muž. Žena se nevysaje, protože tak funguje ženské tělo, protože žena, která vystříká z jednoho typu sexu, se nevystříkne z jiného typu sexu.Proto se ukazuje, že žena dostane depresi po každém čekání na konec a žádný není

S největší pravděpodobností je tato devastace, o které mluvíte, důsledkem prudkého uvolnění hormonů štěstí (endorfinů atd.) a následného poklesu; mozek jako by pociťoval jejich nedostatek.

Říkali, že špatný sex může být příčinou deprese. Není to pravda, s výjimkou lidí, kteří jsou příliš zaujatí sexem a svou vlastní osobou. Ale milující lidé kvůli tomu neupadnou do deprese. V životě jsem se setkal se dvěma případy deprese po sexu. Skutečné mnou zaznamenané případy. Poprvé jsem takovou depresi viděl v předmanželském mládí, kdy jsem se hloupě zapletl s vdanou ženou. Ano, byla tam vzájemná vášeň a během akce bylo vše v pořádku. Pak ale začala být hysterická kvůli zradě manžela. Neplakala – vykřikla si plíce, vytrhala si vlasy a plácla mě po tvářích a dívala se na mě nenávistnýma očima. Bylo to strašidelné. Sám jsem zažil druhou depresi po sexu, když jsem v mládí podvedl svou první ženu. Navzdory tomu, že už jsme se chystali na rozvod a prožívali poslední společné dny, spojení s cizí ženou mě tak deprimovalo, že jsem nechtěl žít. Tento stav jsem si pamatoval do konce života. Na závěr řeknu, že skutečná deprese po sexu může být pouze důsledkem cizoložství. Zbytek jsou nesmysly.

Hledám někoho. Ženy a muži jsou odlišní. A lidé jsou také různí. Pokud je ale žena v depresi, je to pochopitelné – potřebuje nějakou dobu v klidu ležet, aby přirozený proces oplodnění proběhl správně. Mechanismus „tam“ sám o sobě je jednoduchý, ale pohyby a dokonce i poloha těla mohou spermiím ztížit pohyb po správných drahách. Proto byl v procesu evoluce vyvinut mechanismus pro krátké masivní uvolňování endorfinů a dalších bioaktivních látek, aby se na nějakou dobu po aktu znemožnily pohyby samice. To platí téměř pro všechny druhy, včetně člověka. Ty samice, které se mohly po páření aktivně pohybovat, měly málo nebo žádné potomky, a proto vyhynuly. Přirozeně ti, kteří vyvinuli mechanismus znehybnění po takovém aktu a spolehlivému podřízení se tomuto, pro úspěšnější oplodnění, pokračovali v závodě.

Většinou se vám po sexu zlepší nálada a o depresích nemůže být ani řeč. Jiná věc je, jestli byl sex neúspěšný. Něco se pokazilo. Nedostal jsem to, co jsem očekával, nemohl jsem získat potěšení, a pak může opravdu nastat deprese, zvláště pokud to není poprvé.

Může být řeč, o přívalech endorfinů už psali. To se může stát bez ohledu na to, jak úspěšný je sex – před 5 lety

Otázka je otevřená a vyžaduje podrobnou odpověď, což je téměř nemožné. Proto se omezuji na případ, kdy jde o ženu. Průměrná žena nemá při pohlavním styku s průměrným mužem čas dosáhnout orgasmu, výstřiku, protože na to potřebuje více času. Oba partneři by to měli dobře vědět a rozumět tomu. Poté, s přihlédnutím k individuálním charakteristikám obou stran, můžete hledat a nacházet řešení, která ženu uspokojí. Z mého pohledu zde má hlavní roli muž, pokud s tím ovšem žena souhlasí.

Pokud vím, deprese ženy se zmenšuje, pokud má orgasmus při každém sexuálním aktu, výronu nebo dokonce více než jednou. Vyjdeme-li z toho, že při pohlavním styku si muž i žena chtějí navzájem dopřát rozkoš, orgasmus a nechat se cumlat, pak tento ušlechtilý cíl stojí za nepříliš mnoho práce, která na muže dopadne. Co je to za práci, jak to udělat a proč, je vysvětleno mnoha literárními zdroji. A pokud je jich stále málo, pak se můžete kvůli neštěstí, tedy depresi, obrátit na své kamarády a přátele.

Deprese je nejčastější psychopatologií, vyskytuje se u každého desátého člověka nad 40 let. Klíčovými příznaky nemoci jsou depresivní nálady, neschopnost užívat si života a nízké sebevědomí a navíc vyvolává četné sexuální poruchy. Řekneme vám, jak deprese ovlivňuje sexuální život žen a mužů a jaké existují způsoby léčby tohoto typu sexuální poruchy.

Jak souvisí deprese a sexuální dysfunkce

Ve fázi zrodu sexuologie byly duševní poruchy považovány za důsledek sexuálních poruch, ale koncem 1895. století se situace změnila: „duševní choroby“ se začaly řadit mezi provokatéry sexuální dysfunkce. Výzkumník lidské sexuality Richard von Krafft-Ebing v roce XNUMX napsal, že melancholická nálada negativně ovlivňuje sexuální touhu. Mnoho vědeckých prací té doby popisovalo somatické projevy deprese, včetně sexuálních poruch. Dnes věda s jistotou ví, že sexuální dysfunkce je klíčovým příznakem deprese a dalších duševních poruch.

Prevalence sexuálních problémů v běžné populaci je 24 %, u lidí s depresí dosahuje 50 %. Deprese snižuje libido, potlačuje sexuální fantazie, vyvolává impotenci a poruchy orgasmu.

Nejčastěji se sexuální poruchy vyskytují během melancholického a apatického průběhu deprese a jejich závažnost koreluje se závažností psychopatologie. U úzkostně-depresivní poruchy, kdy jsou příznaky deprese kombinovány s úzkostí, jsou pozorovány krátkodobé výbuchy sexuální aktivity.

Jednou z forem depresivní poruchy je maskovaná deprese. Je těžké ji identifikovat: při výskytu onemocnění vystupují do popředí tzv. masky – somatické projevy, depresivní příznaky jsou skryté nebo mírně vyjádřené. Příznaky deprese se často překrývají s příznaky nespavosti, bolestí hlavy a kardiovaskulárních onemocnění.

Mezi „masky“ skryté deprese patří také sexuální poruchy. Když se za intimními problémy skrývá deprese, lékaři ji často nepoznají. V důsledku toho se léčba sexuálních poruch ukazuje jako neúčinná, protože jejich hlavní příčina není odstraněna.

S depresí je v těle pozorována řada změn, které vyvolávají sexuální poruchy:

činnost mozkového „systému odměn“, jehož důležitou součástí je dopamin. Tento neurotransmiter je zodpovědný za učení a upevňování dovedností, ale jeho základní funkcí je poskytovat nám pocit potěšení. Dysfunkce „systému odměn“ vede k anhedonii – ztrátě schopnosti prožívat potěšení. S depresí se anhedonie rozšiřuje do mnoha oblastí života, včetně sexuality. Lidé s depresí mohou zažít orgasmickou anhedonii, při které není žádný pocit orgasmu navzdory přetrvávání fyziologické složky. Tato psychosexuální porucha snižuje libido, vede k pocitu vlastní „chyby“, vyvolává odpor k intimitě a negativně ovlivňuje sociální aktivitu a kognitivní funkce. Kromě deprese se orgastická anhedonie vyskytuje u neurastenie, disociativních a schizotypních poruch. porucha osy hypotalamus-hypofýza-nadledviny (HPA), která vyvolává hyperkortizolismus – nadměrnou produkci kortizolu kůrou nadledvin. Hyperkortizolismus je spojen s mužskou i ženskou sexuální dysfunkcí.
• Fungování autonomního nervového systému, na kterém do značné míry závisí sexuální vzrušení a orgasmus, je narušeno. Například u afektivních poruch se může rozvinout parasympatikotonie, která je doprovázena bradykardií, poklesem krevního tlaku, hypoglykémií a opožděnou nebo chybějící ejakulací. cirkadiánních rytmů, dochází ke spánkové deprivaci. Poruchy spánku negativně ovlivňují sexuální funkce.

K léčbě deprese se často používají antidepresiva a další psychofarmaka, mezi jejichž vedlejší účinky patří snížené libido, erektilní dysfunkce a lubrikace. Sexuální dysfunkce během antidepresivní léčby je pozorována u 45 % lidí.

Vlastnosti „ženské“ deprese a její vliv na sexuální funkce

Ženy jsou dvakrát častěji oběťmi deprese než muži. To je způsobeno několika důvody:

• Menstruační cyklus je doprovázen cyklickými hormonálními změnami, které vedou ke změnám nálad a snižují psychickou stabilitu. Kromě toho jsou u žen pozorovány hormonální změny během těhotenství, po porodu a během menopauzy. U 20 % žen se během těhotenství objeví nějaká forma depresivních symptomů au 8–13 % těhotných žen se rozvine velká depresivní porucha.
• Serotonergní systém funguje u žen a mužů odlišně. Ženské tělo má více receptorů zpětného vychytávání serotoninu a nižší hladiny volné formy tohoto neurotransmiteru než mužské tělo. Serotonin oslabuje účinky stresorů a podílí se na regulaci chování a emocí.

Deprese působí na zdraví žen silnou ránu: narušuje menstruační cyklus a vyvolává PMS. Těžké depresivní epizody mohou vést k úplnému vymizení menstruace. Prevalence PMS u duševních poruch je 70–100 %, u bipolární poruchy, která se vyznačuje střídáním deprese a mánie, je to 86 %.

„Ženská“ deprese má genderové charakteristiky. S touto nemocí ženy častěji než muži zažívají myšlenky sebezničení, sebemrskačství, vyhýbání se sociálním kontaktům, zhoršené chuti k jídlu, kolísání hmotnosti, sebevražednému chování a snížené sexuální touze.

Депрессия oslabuje všech fázích cyklu sexuální odezvy a více než ztrojnásobuje riziko ženské sexuální dysfunkce. Čím dříve se deprese objeví, tím vyšší je riziko sexuální nespokojenosti.

Největší nespokojenost se sexem zažívají ženy, jejichž deprese začala v pubertě. Pubertální deprese je také spojena se sníženou reprodukční funkcí.

Bradyorgasmií nebo anorgazmií trpí každá druhá žena s neurotickou depresí. V prvním případě mluvíme o vzácném orgasmu, ve druhém o jeho nepřítomnosti s dostatečnou sexuální stimulací.

Ženy s depresí mají výrazně zvýšené riziko vzniku chronické dyspareunie, bolesti v genitáliích, ke které dochází při pohlavním styku. Tato porucha vede k sexuální nespokojenosti, snížení libida a vyhýbání se pohlavnímu styku.

Podle příčin se rozlišuje organická a psychogenní dyspareunie. První je důsledkem onemocnění genitourinární oblasti a je charakterizován organickými změnami v genitáliích. Druhá nastává kvůli duševním problémům a nevede k žádným patologiím vulvy a pochvy.

Existuje také psychosomatická dyspareunie, která se rozvíjí v reakci na stres, negativní emoce, strachy a vyvolává gynekologická onemocnění. Gynekologové ji často mylně považují za organickou dyspareunii, což vede k dlouhodobé a neúčinné léčbě. S touto formou onemocnění se můžete vyrovnat pouze odstraněním psychických problémů. Psychosomatická dyspareunie má 5,5krát vyšší pravděpodobnost přetrvávání po intimní intimitě ve srovnání s organickou. U psychosomatické dyspareunie je diagnostikována dysfunkce vaječníků 6krát častěji, dysmenorea 4krát častěji a hypoestrogenie 3,5krát častěji než u dyspareunie organického původu.

Častým ženským onemocněním je vulvodynie. Na rozdíl od dyspareunie, která postihuje ženy pouze při pohlavním styku, vulvodynie může být trvalá. Chronická bolest v oblasti genitálií negativně ovlivňuje ženské sebevědomí, sexualitu a psychiku. Přesné příčiny onemocnění nejsou známy, ale předpokládá se, že je spojeno s vysokou úrovní úzkosti, depresivních symptomů a zánětu.

Studie na 240 ženách zjistila, že deprese a úzkostné poruchy zvyšují riziko vulvodynie čtyřikrát. Jedním z možných biologických mechanismů je, že vysoká hladina stresu vede k „rozpadu“ osy HPA, která se podílí na kontrole imunitních a zánětlivých reakcí. Selhání HPA traktu vyvolává nadměrnou syntézu cytokinů a zánět.

Během perimenopauzy jsou ženy vystaveny dvojnásobnému riziku sexuální dysfunkce:

• Snižuje se syntéza estrogenů, které jsou zodpovědné za libido a lubrikaci.
• Hormonální změny zvyšují pravděpodobnost deprese.

38 % žen pociťuje během perimenopauzy příznaky velké depresivní poruchy. Dva až tři roky po ukončení menstruace se výrazně snižuje riziko deprese.

Specifika „mužské“ deprese

S depresí muži častěji než ženy pociťují sníženou motivaci, motorickou aktivitu, záchvaty paniky, onemocnění kardiovaskulárního systému, gastrointestinálního traktu a genitourinárního traktu. Hlavním vlivem mužské deprese je melancholie, kterou se mnozí snaží přehlušit alkoholem.

Jedním z prvních příznaků deprese u mužů je snížení libida, které koreluje s poklesem zájmu o život a závažností dalších depresivních příznaků. S mírnou depresí je sexuální touha mírně snížena. Těžké formy onemocnění vedou k úplné ztrátě libida a také ke ztrátě citlivosti na sexuální stimulaci.

Depresivní porucha je provokatér předčasné ejakulace a orgastických poruch. Častým příznakem maskované deprese je impotence. Někdy se maskovaná deprese skrývá za atypickými příznaky: hypersexualita, promiskuita, homosexualita.

Silnou ránu mužské psychice zasadí takový projev deprese, jako je spermatorea – uvolnění spermií na konci močení nebo při defekaci. Muži s touto poruchou mají oslabené svaly v chámovodu a/nebo svěrače, což vede k ejakulaci i při mírném zvýšení tlaku v pánvi. Spermatorea není spojena s erotickými fantaziemi a erekcí, ale v některých případech se zesílí při sebemenším sexuálním vzrušení.

Spermatorea vede k rozvoji komplexů, vyhýbání se situacím, které způsobují sexuální vzrušení, a sexuální abstinenci. Nevyhnutelným důsledkem patologie je nárůst depresivních symptomů.

Častým onemocněním genitourinárního systému u mužů je chronická prostatitida. Existují různé verze patogeneze sexuálních poruch s tím spojených: poškození periferních receptorů prostaty, neuroendokrinní poruchy, duševní poruchy.

Psychopatologie se vyskytují u 75 % mužů s prostatitidou, u 60,2 % začínají dříve než sexuální poruchy. Mezi těmito psychopatologiemi se také nachází deprese.

Charakteristickým rysem mužů s dlouhodobou chronickou prostatitidou je posedlost jejich sexuální funkcí. V hlavě si zaznamenávají sebemenší sexuální selhání (snížení rychlosti erekce, zkrácení délky pohlavního styku) a následně je začnou katastrofovat. To vede k nízkému sebevědomí, rozvoji úzkostné deprese se všemi jejími „kouzly“ – nespavost, poruchy srdečního rytmu, snížené libido, frekvence a síla erekcí.

Léčba sexuálních poruch psychogenního původu

Vedoucí roli v léčbě sexuálních poruch způsobených psychopatologiemi má kognitivně behaviorální terapie (CBT), která vám umožní obnovit libido, orgastické funkce a zbavit se dyspareunie.

Na oddělení sexopatologie Moskevského výzkumného ústavu psychiatrie byla provedena studie s účastí žen s orgasmickou dysfunkcí a psychopatologiemi. Pacienti byli rozděleni do tří skupin: první zahrnovala ženy s depresivně-úzkostnými, úzkostně-fobními poruchami, neurastenií, druhá – s poruchami osobnosti, třetí – se schizotypními poruchami.

Mnoho pacientů kromě problémů s orgasmem pociťovalo bolesti při intimitě a snížení libida. Některé ženy považovaly pohlavní styk za „otravnou práci“, která je znechucovala. U většiny pacientů bylo zjištěno opožděný psychosexuální vývoj a slabá sexuální konstituce.

Sexuální konstituce je síla sexuálního temperamentu, která určuje naši potřebu sexu a přitažlivosti v očích partnera. Lidé se slabou sexuální konstitucí klidně snášejí období sexuální abstinence, nepotřebují erotické fantazie a neusilují o experimenty a „rekordy“ v posteli.

Pacienti podstoupili léčbu založenou na KBT. Během psychoterapie bylo ženám vysvětleno, že jejich sexuální dysfunkce souvisí s duševními problémy. Hlavní práce byla zaměřena na normalizaci duševního a emocionálního stavu: zvýšení sebeúcty, posílení sebevědomí, obnovení pozitivního přístupu k vlastnímu tělu, zbavení se strachu z opuštění partnerem.

Po průběhu léčby se u mnoha pacientů zvýšilo libido a dyspareunie zmizela. U většiny žen se také zlepšila orgastická funkce: v první a druhé skupině byla pozitivní dynamika pozorována u více než 70% pacientů, ve třetí – u poloviny.

Pár CBT vykazuje vysokou účinnost. Většina pacientů se sexuální dysfunkcí má problémy ve vztazích se sexuálními partnery. CBT umožňuje eliminovat mezilidské konflikty a stereotypy sexuálního chování, které vedou k disharmonii.