Neuróza je patologický stav, který je charakterizován vleklou a chronickou poruchou nervové aktivity. Současně se v klinickém obrazu dostávají do popředí známky porušení psycho-emocionálního stavu. Kromě toho se mohou objevit příznaky somatických a autonomních abnormalit. Toto onemocnění je v psychoneurologické praxi zcela běžné. Může se objevit v jakékoli věkové skupině a častěji se vyskytuje u žen.
Mezi důvody, které mohou vyvolat rozvoj neurózy, patří:
- Těžké stresující zážitky, jako je smrt milovaného člověka nebo rozvod;
- Zvýšený stres související s duševní nebo fyzickou aktivitou;
- Časté konfliktní situace, stejně jako neřešitelné problémy;
- Patologické stavy centrálního nervového systému;
- Dlouhodobé vysilující somatické a infekční nemoci.
Je obvyklé rozlišovat několik typů neurózy:
- Depresivní typ – projevuje se sníženou náladou a inhibicí emoční a intelektuální aktivity;
- Hysterický vzhled – je způsoben nízkým sebevědomím nemocného člověka a projevuje se snahou upoutat pozornost okolí;
- Astenický vzhled – charakterizovaný zvýšenou únavou, častými změnami nálady a depresí jakéhokoli druhu činnosti;
- Úzkostný vzhled – v tomto případě člověk pociťuje zvýšený neklid, úzkost a pocit strachu;
- Bulimický typ – častější u mužů a projevuje se nekontrolovaným jedením jídla za účelem zlepšení psycho-emocionálního stavu.
Jak pochopit, že tělu chybí kolagen: známky nedostatku glykoproteinu
Hlavní příznaky neurózy
V závislosti na známkách neurózy lze tento stav rozdělit do tří velkých skupin, z nichž každá má své vlastní příznaky.
- neurostenická skupina;
- Konverzní skupina;
- Obsedantně-kompulzivní skupina.
Neurastenická skupina je nejrozsáhlejší. Výskyt tohoto typu neurózy je způsoben dlouhodobým působením depresivních faktorů na nervový systém, které nakonec vedou k jeho úplnému vyčerpání. Charakterizováno pomalým vývojem a postupným nárůstem klinických projevů. V důsledku vyčerpání nervového systému dochází ke ztrátě jeho adaptační schopnosti pod vlivem faktorů prostředí, což se projevuje mnohočetnými neadekvátními reakcemi. Po psychické stránce jsou známky neurózy vyjádřeny zvýšenou vzrušivostí a únavou, podrážděností a častými změnami nálad, úzkostí, sníženou pamětí a intelektuální aktivitou. Z fyziologické stránky se to projevuje zvýšenou tepovou frekvencí a pocením, poruchami spánku a třesem rukou.
Konverzní skupinu představují poruchy hysterického charakteru, které se vyskytují u lidí se zvýšenou sugestibilitou. Známky neurózy se projevují širokou škálou příznaků. Patří mezi ně záchvaty, které se na veřejnosti jistě vyskytují. Pacient může náhle začít plakat nebo se smát a pak se začít křeče. Takoví lidé často zaznamenají snížení nebo úplnou ztrátu motorické aktivity v jakékoli části těla. Kromě toho je charakteristický vzhled patologické citlivosti, například pocit husí kůže. Častým projevem je porucha zrakové nebo řečové funkce, která je také v přírodě předstíraná. U vnitřních orgánů se mohou objevit epizody zvracení a dušnosti.
Obsedantně-kompulzivní skupina je nejtěžší formou patologie a je charakterizována výskytem obsedantních myšlenek a stavů u pacienta. Neuróza se v tomto případě může projevit ve vzhledu obsedantních obrazů, které jsou nejčastěji spojeny s nějakou vzpomínkou. Člověk se na to zafixuje a nemůže vykonávat žádnou jinou duševní činnost. Kromě toho se mohou objevit obsedantní obavy. Strach může mít navíc velmi různorodou povahu, například strach ze smrti nebo uzavřených prostor. Zcela pohltí člověka, který tím ztrácí adekvátní chování. Do této skupiny patří také obsedantní pohyby. Pacient cítí neustálou potřebu provádět nějakou činnost, například si umýt ruce.
Dětská neuróza
Dětská neuróza je ve většině případů důsledkem traumatické situace psychické i fyzické povahy. V tomto případě je narušeno normální fungování nervových buněk, což je spouštěcí faktor pro rozvoj onemocnění.
Mezi typy a příznaky dětské neurózy patří:
- Hysterický pohled
Charakterizovaný výskytem hysterického záchvatu po jakémkoli nesouhlasném slovu nebo akci v něčím směru. Projevuje se válením po podlaze, zarudnutím obličeje a dusivým pláčem. Navíc k takovým útokům dochází pouze v přítomnosti diváků.
Je to nejběžnější forma patologie. U tohoto typu se u dítěte rozvíjí strach z jakýchkoliv akcí, například když jde spát. Kromě toho se strach může objevit před odchodem do školy nebo nadcházejícím vystoupením.
- neurotické koktání
Nejčastěji se vyskytuje u chlapců a ve většině případů je způsobena silným stresem.
- neurotická enuréza
Dochází k němu po traumatické situaci a projevuje se bezvědomým nočním pomočováním.
- Neurotická porucha spánku
Dětská neuróza je charakterizována neklidným spánkem nebo epizodami náměsíčnosti.
Léčba neurózy a její prevence
Metody léčby neurózy zahrnují individuální kurzy psychoterapie a léky. Neurózu lze léčit následujícími léky:
- Léky s antidepresivním účinkem;
- Mírné trankvilizéry;
- Sedativa;
- Anxiolytika a neuroleptika.
Prevencí tohoto onemocnění je vyhýbání se stresovým situacím, dostatečný spánek a odpočinek, zdravé stravování a dostatečná fyzická aktivita.
Číst dál
Prevence a léčba bolesti nohou u žen
Zdraví nohou ve stáří: hlavní problémy
S věkem se zdraví vašich nohou může měnit a ovlivnit vaše celkové zdraví: objevují se bolesti a deformace kloubů.
Létající chůze: příčiny onemocnění nohou
Léky na cystitidu
Huminové kyseliny: mýty a pravda
Léky na posílení imunity: jak pomoci tělu
Je přerušovaný půst účinný?
Přerušovaný půst je běžný způsob, jak bojovat s nadváhou. Ale vědecká data potvrzující účinnost této techniky zatím neexistují.
Jak se stát dobrou matkou: 7 pravidel pro (ne)ideální mateřství
Protein pro krásu a zdraví: jak si vybrat kolagen?
Jak si vybrat třpytivé mléko na tělo: znalecký posudek
Novorozenecká výživa
Jak pochopit, která receptura je pro novorozence nejlepší z hlediska nutriční hodnoty a přítomnosti prospěšných látek pro jeho zdraví a vývoj: složení konkrétního produktu studujeme společně s odborníkem.
Lymfedém po mastektomii: konzervativní terapie a prevence
Chlorella s probiotiky: Přirozená podpora zdraví
Sprej s azelastinem: lék v boji proti alergiím
Trápí vás sezónní alergie a nic jiného nepomáhá? Odborníci MedAboutMe podrobně popisují nejnovější sprej k léčbě alergií u dětí a dospělých
Neurotické poruchy jsou symbolem pro velkou skupinu vratných změn v určitých oblastech duševní činnosti. Jsou akutní a chronické. Provokatéry neurotických poruch jsou stres, psychické trauma.
Traumatický stav může nastat náhle. Požár, smrt příbuzného, dopravní nehoda jsou příklady důvodů pro rozvoj akutních neurotických poruch. Taková zranění jsou z kategorie „z čistého nebe“.
Chronické poruchy se hromadí měsíce a roky. Konflikty v rodině, potíže v práci, nenávist k nadřízeným, dlouhodobé křivdy – to je chronická neuróza. Pokud to trvá delší dobu, může člověk získat celou řadu psychosomatických onemocnění.
Seznamte se s neurózami a neurotiky
Neuróza je založena na psychopatologické reakci na traumatickou situaci, z níž není východiska a není možné řešení.
V těchto stavech nedochází k závažným duševním poruchám, ale výrazně jsou ovlivněny všechny aspekty života. Převaha nízkého emočního pozadí ovlivňuje profesionální dovednosti, seberealizaci a snižuje míru „počasí v domě“.
Člověk částečně ztrácí schopnost adaptace na společnost. Začne se omezovat v mnoha oblastech života. Neurotický člověk má sklony k nemilosrdné sebekritice, sebezkoumání a opakovanému přehrávání traumatické situace v hlavě, ve které „uvízl“ jako zlomená deska.
Nastupuje pocit bezmoci a zoufalství. Začínají překonávat bezdůvodné úzkosti, obsedantní stavy a další neurotické reakce. Následují psychosomatické poruchy. Pacient si uvědomuje abnormalitu a bolestivost svého stavu a vášnivě se ho chce zbavit.
Neurotický stav se může objevit u kteréhokoli člena společnosti, bez ohledu na sílu a stabilitu jeho temperamentu.
Jak vzniká neurotická osobnost a její vlastnosti:
Příčiny a rizikové faktory
Neurotická porucha může vzniknout jak vlivem prostředí, tak i v důsledku osobních vlastností člověka. Ale základní příčina neurózy spočívá v nesouladu mezi touhami a potřebami a možností je uspokojit.
Příčiny neuróz se dělí na vnější a vnitřní:
- vnější – to je prostředí, ve kterém člověk žije, sociální okruh, který ho roky obklopuje;
- interní – to jsou charakteristiky charakteru a citově-mentální úrovně člověka, jeho výchovy a podmínek, ve kterých vyrůstal a formoval svou osobnost.
Vnější příčiny neurotických poruch:
- zběsilé tempo života, ve kterém není čas si odpočinout, abychom neušli „vzdálenost“, abychom drželi krok s ostatními „maratónci“ běžícími do cíle;
- sociální kruh, který je často neuspokojivý a dokonce způsobuje propast negativity;
- životní kolaps: ztráta zaměstnání, nesplacené dluhy, život na úvěr nebo vůbec neživot – ale základní přežití;
- ztráta rodiny, přátel;
- smrt příbuzných a přátel.
- velmi rozšířené zkušenosti v průběhu času o situaci, kterou člověk nemůže změnit;
- fyzický nebo duševní stres při výkonu důležité práce;
- závod o úspěch, ve kterém „závodník“ jasně prohrává;
- dlouhodobé a důkladné potlačování negativních emocí;
- vážná nemoc;
- neovladatelný strach ze smrti.
Rizikové faktory
Existují tři hlavní skupiny rizikových faktorů, které se mohou stát obětí neurotického syndromu:
- psychologický;
- biologický;
- sociální.
Psychologické faktory jsou rysy vývoje osobnosti, charakteru, psycho-emocionálních důvodů, úrovně a hloubky myšlení, schopností a potřeb. Tyto zahrnují:
- narušená komunikace, která může způsobit spoustu negativních emocí, přebuzení a konfliktních situací;
- pleť, která může být způsobena nadváhou a nestandardními externími údaji;
- ovlivnitelnost, zranitelnost, podezřívavost, nestabilita emocí;
- strach ze smrti;
- traumata pocházející z dětství, která mohou zanechat otisk v člověku a celém jeho budoucím životě;
- slabý typ nervového systému;
- pohlaví – ženy jsou častěji náchylné k neurózám;
- Nejnebezpečnějším znakem věku z hlediska neurotických poruch je dospívání a takzvaná „krize středního věku“.
Biologická – organická nebo funkční onemocnění centrálního nervového systému, méněcennost vegetativně-cévního systému, faktor dědičnosti určitých patologických stavů; vnitřní psychotraumatický vlivový činitel.
Sociálně – lidské vztahy se společností, obor činnosti:
- porážka v práci;
- vážné onemocnění příbuzných nebo jejich smrt;
- konflikty v práci;
- životní kolaps: dluhy, život na vypůjčený čas, nezaměstnanost;
- katastrofy a přírodní katastrofy;
- nedostatek komunikace a sedavý způsob života;
- existence v „zóně pohodlí“, ochuzující člověka a zbavující ho plnosti života.
Soubor příznaků charakteristických pro neurotické poruchy
Neurotická porucha má rozmanité a rozmanité příznaky. Můžete je ale seskupit podle několika kritérií.
Emocionální poruchy, které zahrnují:
- náhlé změny nálady;
- podrážděná slabost;
- nervový kmen;
- bez příčinných obav;
- nedostatek důvěry v sebe a své silné stránky;
- nemotivovaná agrese;
- bezmezné zoufalství;
- neustálá úzkost;
- panický stav.
- různé fobické poruchy;
- poruchy spánku: noční nespavost a denní ospalost, „zlomený“, mělký spánek, který nepřináší úlevu, noční můry;
- obsedantní hypochondrie;
- snížená pozornost a paměť.
Somatické a autonomní poruchy:
- problémy s chutí k jídlu (chuť k jídlu buď chybí, nebo se vyvine do nepřetržité obžerství);
- poruchy v gastrointestinálním traktu (zácpa, průjem, plynatost);
- „chronická únava“, i když se jeden den nezvednete z pohovky;
- porucha kardiovaskulárního systému (zrychlený srdeční tep, zvýšený puls, nestabilita tlaku);
- narušení nervové regulace těla (pocení, třes, dvojité vidění a ztmavnutí očí, svalové záškuby, závratě);
- bolest v zádech, srdci, žaludku, bolesti hlavy;
- snížení nebo vymizení potence.
Moderní klasifikace neurotických poruch
Moderní pohled na problém nám umožňuje identifikovat hlavní třídy neurotických poruch:
- úzkostné poruchy a fobie;
- neurotické poruchy osobnosti spojené se stresem;
- obsedantně-kompulzivní porucha (obsedantně-kompulzivní porucha);
- ztráta osobní identity, případně disociace (rozdvojení osobnosti, existence více osobností v jedné osobě);
- stavy charakterizované stížnostmi pacientů, které nenacházejí objektivní potvrzení (somatoforické poruchy).
Úzkosti a fobie
Úzkostné poruchy a fobie jsou nejrozšířenějšími projevy neurotických poruch. Mezi podobnými státy zaujímají první místo. Úzkost znamená být v neustálém očekávání něčeho hrozného, nějaké hrozby pro vás nebo vaše blízké. Fobie – má specifický předmět aplikace vlastních strachů.
Hlavní fobie jsou:
- sociální fóbie – strach z lidí a jejich nesouhlas, strach z veřejného vystupování, zkrátka jde o strach ze sociálních kontaktů, sociální fobové preferují domácí soukromí a klid;
- agorafobie – strach z otevřených prostor;
- klaustrofobie – strach z uzavřených prostor;
- nosofobie – strach z možné nemoci.
Všechny tyto obavy mají jedno společné: strach z toho, že se nedostanou pomoci, když je to životně potřeba.
Obsedantní neuróza
Obsedantní neuróza je charakterizována obsedantními myšlenkami a rituálními činy, které obcházejí vůli a touhy pacienta.
Existují 4 hlavní skupiny obsesí:
- obsedantní pochybnosti o svých činech (je zhasnuté světlo, žehlička nebo sporák, jsou zavřené dveře);
- obsedantní strach z nákazy (lidé si myjí ruce každých 5-10 minut, nedovolte nikomu, aby se dotýkal jejich věcí nebo oblečení);
- rušivé obrázky (pacient se nemůže zbavit představy, že se jeho milovanému stalo nějaké neštěstí);
- abnormální retardace člověka, který podléhá kombinaci několika obsesí najednou.
Disociativní neurotická porucha
Mezi disociativní poruchy patří:
- úplná nebo částečná amnézie.
- cesta, kterou člověk podnikne ve stavu amnézie (disociativní fuga);
- anestezie (zhoršená citlivost);
- stav strnulosti;
- upadnutí do transu;
- paralýza nebo paréza.
Somatoforické a panické poruchy
Somatoforické neurotické poruchy jsou obvykle charakteristické pro hypochondry. Vegetativní znaky a somatika převažují nad duševní patologií.
Panické poruchy zaujímají druhé místo v tabulce.
Záchvat paniky se rozvine náhle, trvá několik minut a končí stejně neočekávaně. Provázeny vegetativně-vaskulárními příznaky (třes, bušení srdce, silné pocení a sucho v ústech).
Diagnóza
Diagnostiku provádí psychoterapeut. Jeho úkolem je shromáždit podrobnou anamnézu a posoudit přiměřenost duševního stavu pacienta.
Kromě ústního rozhovoru s pacientem mu specialista nabízí jeden z nejúčinnějších dotazníků.
Obvykle používají techniku Bakirova. Její dotazník má 300 tvrzení, se kterými musíte buď souhlasit, nebo je vyvrátit.
V nejtěžších případech se používá škála deprese Aarona Becka. Vzhledem k obrovskému množství poruch a jejich projevů je poměrně obtížné stanovit konečnou diagnózu.
Obecný přístup k terapii
Léčba neurotických poruch se provádí ve dvou směrech: psychoterapie a léčba drogami.
Psychoterapie je nejdůležitější součástí léčby. Měli byste pečlivě vybrat kvalifikovaného odborníka a zvolit správnou techniku. Psychoterapeutická léčba zahrnuje:
- vysvětlující terapie;
- léčba pomocí hypnózy;
- vysvětlení pacientům podstatu autogenního, uklidňujícího tréninku a následné zvládnutí jeho základů;
- neurolingvistické programování;
- rodinná terapie.
Léčba drogami je pomocným faktorem, který zmírňuje příznaky úzkosti, paniky a deprese:
- trankvilizéry (Phenazepam, Diazepam) jsou předepisovány při hysterických neurózách, fobiích, obsesích;
- sedativa (Novopassit, Motherwort, Valerian) zmírňují horkost a výbuchy podráždění;
- antidepresiva (Prozac, Zolox, Paxil, Cipralex) jsou předepisovány pro těžké příznaky deprese;
- multivitamíny součástí léčby jako obecný posilující a imunitní systém stimulující prostředek.
Preventivní opatření
Každé neuróze je lepší předcházet, než ji léčit. Pokud je to možné, měli byste se vyhýbat všem situacím, které představují potenciální hrozbu pro duševní rovnováhu.
Nejvíce se to týká rodinných vztahů a výchovy dětí. Právě v rodině děti občas dostanou zranění, která je pronásledují po celý život, a pak z nich vyrostou neurotické osobnosti.
Je však nereálné předvídat a předcházet všem stresorům. V případě psychického traumatu pak musíte co nejrychleji vyhledat kompetentního lékaře. Několik psychoterapeutických sezení zničí počínající poruchu v zárodku a nedovolí, aby přerostla ve fobii nebo vyústila v záchvat paniky.
Správný způsob života a správné myšlení nikdy nedovolí člověku dosáhnout bodu, za kterým začíná neurotická porucha.
Proč by se nemělo všechno nechat náhodě?
Ignorování příznaků neurotického stavu může vést k neočekávaným komplikacím. Příznaky onemocnění, pokud není odstraněna jejich příčina, budou pouze postupovat. Někdy může odmítnutí léčby navždy změnit osobnost člověka.
S tímto vývojovým scénářem se člověk může stát vulgárním „hysterikem“ (to platí i pro muže). Člověk se stává nepřirozeně teatrálním, veškeré jeho jednání bude vedeno buď emocemi, nebo názorem někoho jiného.
Můžete zůstat věčným alarmistou a neustále čekat na zákeřnou nemoc připravenou zaútočit na lstivého.
Můžete se proměnit v hypochondra naštvaného na celý svět, který nepodléhá žádným jasným emocím a považuje se za schopného ve všech problémech světa.
Ale nejnebezpečnější komplikací neléčených neurotických poruch je patologický sklon k sebevraždě. Stává se, že v horku někdo spolkne zakázané prášky. A poté, co byl zachráněn, tuto zkušenost již nikdy nezopakuje.
A patologická touha po smrti, jako jediné řešení všech problémů, skončí jistě velmi smutně. Proto je třeba problém vyjasnit, poruchu léčit a zároveň na sobě pracovat.
