Vegeta-vaskulární dystonie u adolescentů: příčiny, příznaky, léčba

Vegeta-vaskulární dystonie u adolescentů je diagnostikována téměř u poloviny všech návštěv u pediatra. Někteří odborníci nepovažují VSD za samostatnou patologii, ale zaměřují se na změny v těle v důsledku puberty. Současně jiní lékaři uznávají dystonii jako komplexní onemocnění, jehož léčba je nemožná bez důkladného vyšetření. V první fázi jsou předepsány nelékové metody a pouze v případě, že jsou neúčinné, je indikována medikamentózní terapie.

Faktory způsobující VSD

Vegeta-vaskulární dystonie u dospívajících ve věku 14-16 let je běžným jevem a je diagnostikována v 50 % případů. Někteří lékaři nepovažují dystonii za nemoc, spíše se zaměřují na přechodný stav hormonálních změn v období puberty. Je však důležité si uvědomit, že ne všechny dětské příznaky po pubertě vymizí. Často se stává chronickým a vyvolává rozvoj vážných zdravotních problémů ve věku 25-30 let.

Hlavní příčiny VSD:

  1. 1. Hormonální procesy v pubertě.
  2. 2. Intenzivní růst teenagera, v důsledku čehož krevní cévy nemohou včas plnit funkce vybavení orgánů a systémů.
  3. 3. Zranění jakékoli závažnosti a jakéhokoli místa.
  4. 4. Infekční, akutní nebo chronické procesy v těle.
  5. 5. Škodlivé závislosti na alkoholu a kouření způsobují celkovou intoxikaci.
  6. 6. Poruchy rovnováhy mezi parasympatickým a sympatickým nervovým systémem, neurotické stavy.
  7. 7. Depresivní nebo stresové stavy, včetně psychických komplexů, vztahové problémy, neustálé napětí.
  8. 8. Vrozené vývojové patologie.
  9. 9. Dědičné faktory, pokud jsou blízcí příbuzní náchylní ke kardiovaskulárním onemocněním.

Kombinace všech příznaků může zhoršit průběh patologie.

Klinický obraz patologie

Podle klinických studií je VSD definována jako porucha nervového systému. Kardiovaskulární změny jsou považovány za sekundární. Vzhledem k tomu, že nervový systém je zodpovědný za přiměřenou funkčnost všech orgánů, včetně tělesné teploty, kolísání tepu a tlaku, sekrece potních žláz atd., je klinický obraz rozvoje dystonie u adolescentů velmi různorodý.

Hlavní příznaky, podle kterých lze předpokládat patologický proces, jsou:

  • návaly krevního tlaku;
  • kolísání pulsu;
  • syndrom bolesti v srdeční oblasti;
  • emoční nerovnováha;
  • dušnost, dušnost;
  • zatmění před očima, husí kůže;
  • zvýšené pocení;
  • studené končetiny;
  • periodicky se opakující bolesti hlavy;
  • závratě, mdloby;
  • náhlé zvýšení tělesné teploty;
  • zarudnutí nebo bledost obličeje;
  • trávicí problémy;
  • prudké snížení nebo zvýšení chuti k jídlu;
  • neustálá únava, letargie, apatie;
  • problémy s močením.
READ
Co říkáte velmi dochvilnému člověku? Dochvilnost - co to je?

U mladých mužů tento stav téměř vždy způsobuje bolest na různých místech. Dívky jsou náchylnější k psychickým projevům. Během puberty zažívají adolescenti zvláštní emoční nestabilitu. I drobné problémy nebo překážky se stávají příčinou extrémně stresových situací. Rizikovou skupinu tvoří nevyrovnaní, snadno vznětliví pacienti, u kterých sebemenší důvod může vyvolat hluboké emoce.

Je důležité si uvědomit, že špatná nálada v patologii se mění v depresivní stav. Právě v tomto období se tvoří mentální deviace zvané fobie. Dítě se vyznačuje plačtivostí, úzkostí, podezřívavostí a podrážděností. Jsou možné hysterické stavy, které jsou absolutně neopodstatněné. Objevuje se nesnášenlivost chladu nebo tepla. Akutní forma vegetativně-vaskulární dystonie se může projevit následujícími záchvaty:

  1. 1. Hypertenzní krize. Srdce začíná bolet, prudce stoupá krevní tlak a výrazně se zvyšuje puls. Končetiny znecitliví, objeví se zimnice a objeví se pocit strachu.
  2. 2. Hypotonická krize. Tlak klesá a puls je špatně slyšitelný. Teenager si stěžuje na „blednoucí“ srdce, bledne a je apatický.
  3. 3. Smíšený typ krize. V tomto případě se kombinují známky hypotonické a hypertenzní krize.

Podle lékařských statistik nemá VSD v dospívání ve většině případů vážné důsledky pro tělo. Za přítomnosti nepříznivých faktorů a chronických onemocnění však dystonie vyvolává rozvoj přetrvávající hypertenze do 30 let. Taková porušení proto nemohou zůstat bez lékařské péče.

Základní principy léčby

K objasnění diagnózy VSD je nutné získat konzultaci od řady specialistů: kardiolog, neurolog, pediatr, endokrinolog, oftalmolog, gastroenterolog. Jsou předepsány další studie:

  • krevní test na hormony;
  • EKG;
  • Ultrazvuk štítné žlázy;
  • REG;
  • EOCHEG;
  • MRI angiografie hlavových cév.

Primárními principy léčby jsou nemedikamentózní terapie. Důležitý důraz je kladen na úpravu denního režimu. Psychická únava a dlouhodobé vystavování se počítači nebo televizi jsou přísně kontraindikovány. Doporučuje se mírná fyzická aktivita a proveditelné sportovní aktivity. Je lepší, když jsou pravidelné a na čerstvém vzduchu.

Zavedení vyváženého jídelníčku pomůže ulevit teenagerovi od bolesti trávicího traktu. Racionální přístup k výběru potravin pro dítě je jednou z nezbytných podmínek pro snížení symptomatického obrazu VSD. Z nabídky je nutné vyloučit tučná, uzená jídla a sycené nápoje. Strava by měla obsahovat potraviny s maximálním množstvím hořčíku a draslíku.

READ
Romantický Štědrý večer: Gala večeře pro dva

Mezi fyzioterapeutické procedury patří léčebné koupele, kontrastní sprchy, fototerapie, masáže, magnetoterapie. Ve výjimečných případech může být nutná konzultace s psychologem.

Nemá smysl léčit patologii bez vytvoření příznivé atmosféry v rodině. Lékaři rodičům radí, aby zlepšili vztahy s dítětem a pomohli mu navázat přátelský kontakt s vrstevníky.

Z lidových prostředků léčivě působí odvary z šípků, meduňky, mateřídoušky. Při nízkém krevním tlaku jsou indikovány nálevy z citronové trávy, ženšenu a aralie. Záchvaty cévních křečí můžete blokovat koupelemi s jedlovým, rozmarýnovým nebo smrkovým olejem.

Lékař předepisuje lékovou terapii individuálně. Výhodu mají přípravky na bázi kozlíku lékařského, nejčastěji se předepisuje Glycin, Glutamic acid, Piracetam, Pantogam. Téměř všem teenagerům jsou předepsány vitamínové a minerální komplexy.

Ve většině případů je možné odstranit projevy VSD bez medikamentózní terapie. Nespecifičnost symptomů však vyžaduje důkladné vyšetření dítěte během dospívání. Dětský lékař posílá děti s podezřením na VSD k vyšetření ke specializovaným specialistům, aby se vyloučila organická patologie jiných orgánů.

Vegeta-vaskulární dystonie u dětí – komplex symptomů funkčních poruch na straně různých systémů způsobených porušením regulace jejich činnosti autonomním nervovým systémem. Vegeta-vaskulární dystonie u dětí se může projevit jako kardiální, respirační, neurotické syndromy, vegetativně-vaskulární krize a syndrom poruchy termoregulace. Diagnostika vegetativně-vaskulární dystonie u dětí zahrnuje funkční vyšetření kardiovaskulárního, nervového a endokrinního systému (EKG, EEG, EchoCG, EchoEG, REG, reovasografie atd.). Při léčbě vegetativně-vaskulární dystonie u dětí se používají léky, fyzioterapie a psychologické účinky.

Vegeta-vaskulární dystonie u dětí

Přehled

Vegeta-vaskulární dystonie u dětí je sekundární syndrom, který postihuje různé somato-viscerální systémy a vyvíjí se na pozadí odchylek v autonomní regulaci funkčního stavu těla. Podle různých údajů jsou určité známky vegetativně-vaskulární dystonie diagnostikovány u 25-80% dětí. Častěji se syndrom vyskytuje u dětí ve věku 6-8 let au dospívajících, převážně žen.

V pediatrii není vegetativně-vaskulární dystonie považována za samostatnou nosologickou formu, proto její projevy studují různé úzké obory: dětská neurologie, dětská kardiologie, dětská endokrinologie, dětská gastroenterologie atd. Autonomní poruchy u dětí mohou dát impuls k rozvoji závažné patologické stavy – arteriální hypertenze, bronchiální astma, žaludeční vřed aj. Na druhou stranu somatické a infekční onemocnění mohou vegetativní změny prohloubit.

READ
Ailurofobie neboli patologický strach z koček

Vegeta-vaskulární dystonie u dětí

Příčiny

Důvody pro vznik vegetativně-vaskulární dystonie u dětí jsou často dědičné povahy a jsou způsobeny odchylkami ve struktuře a fungování různých částí autonomního nervového systému na straně matky. Vývoj vegetativně-vaskulární dystonie u dítěte je usnadněn komplikovaným průběhem těhotenství a porodu: toxikóza těhotné ženy, fetální hypoxie, intrauterinní infekce, rychlý nebo vleklý porod, porodní poranění, encefalopatie atd.

Zvláštní roli při vzniku vegetativně-vaskulární dystonie u dětí mají různé psychotraumatické vlivy – konflikty v rodině a škole, výchovné zanedbávání dítěte, přehnaná ochrana, chronický nebo akutní stres, zvýšená školní zátěž. Predisponujícími faktory pro vegetativně-vaskulární dystonii u dětí mohou být somatické, infekční, endokrinní onemocnění, neuroinfekce, alergie, fokální infekce (chronická tonzilitida, kaz, faryngitida, sinusitida), konstituční abnormality, anémie, traumatická poranění mozku.

Přímými spouštěči autonomní dysfunkce jsou ve většině případů nepříznivé povětrnostní podmínky, klimatické podmínky, nepříznivé podmínky prostředí, fyzická nečinnost, nerovnováha mikroprvků, nadměrná fyzická aktivita, špatná výživa, porušení denního režimu, nedostatek spánku, hormonální změny v období puberty . Projevy vegetativně-vaskulární dystonie u dětí se projevují v obdobích aktivního růstu dítěte, kdy je funkční zatížení těla obzvláště vysoké a nervový systém je labilní.

Autonomní poruchy jsou doprovázeny různými reakcemi sympatického a parasympatického systému, způsobenými poruchou tvorby kortikosteroidů, mediátorů (acetylcholin, noradrenalin), biologicky aktivních látek (prostaglandiny, polypeptidy aj.) a poruchou citlivosti cévních receptorů.

Klasifikace

Při diagnostice vegetativně-vaskulární dystonie u dětí se bere v úvahu řada kritérií, která jsou rozhodující pro rozlišení forem syndromu. Podle převažujících etiologických znaků může být vegetativně-vaskulární dystonie u dětí psychogenní (neurotická), infekčně toxická, dyshormonální, esenciální (konstitučně-dědičná), smíšené povahy.

V závislosti na povaze autonomních poruch se rozlišují sympatikotonické, vagotonické a smíšené varianty vegetativně-vaskulární dystonie u dětí. S přihlédnutím k prevalenci vegetativních reakcí může být vegetativně-vaskulární dystonie u dětí generalizovaná, systémová nebo lokální.

Podle syndromologického přístupu se při vegetativně-cévní dystonii u dětí rozlišují kardiální, respirační, neurotické syndromy, syndrom poruchy termoregulace, vegetativně-cévní krize atd. Podle závažnosti může být vegetativně-vaskulární dystonie u dětí mírná, střední a těžké; podle typu toku – latentní, trvalý a záchvatovitý.

Příznaky vegetativně-vaskulární dystonie u dětí

Klinický obraz vegetativně-vaskulární dystonie u dítěte je do značné míry určen směrem autonomních poruch – převahou vagotonie nebo sympatikotonie. Bylo popsáno asi 30 syndromů a více než 150 obtíží provázejících průběh vegetativně-vaskulární dystonie u dětí.

READ
Jak alkohol souvisí se sexem, asertivitou a agresivitou

Kardiální syndrom vegetativně-vaskulární dystonie u dětí je charakterizován rozvojem paroxysmální kardialgie, arytmie (sinusová tachykardie, bradykardie, nepravidelná extrasystola), arteriální hypotenze nebo hypertenze. V případě převahy kardiovaskulárních poruch ve struktuře vegetativně-vaskulární dystonie hovoří o přítomnosti neurocirkulační dystonie u dětí.

Neurotický syndrom s vegetativně-vaskulární dystonií u dětí je nejkonstantnější. Typicky si dítě stěžuje na únavu, poruchy spánku, špatnou paměť, závratě, bolesti hlavy a vestibulární poruchy. Děti s vegetativně-vaskulární dystonií pociťují špatnou náladu, úzkost, podezřívavost, fobie, emoční labilitu, někdy i hysterické reakce nebo deprese.

S vedoucím respiračním syndromem se dušnost vyvíjí v klidu a během fyzického stresu, jsou zaznamenány periodické hluboké vzdechy a pocit nedostatku vzduchu. Porušení termoregulace u vegetativně-vaskulární dystonie u dětí se projevuje výskytem intermitentní nízké horečky, zimnice, chladu, špatné tolerance chladu, dusna a tepla.

Reakce trávicího systému mohou být charakterizovány nevolností, zvýšenou nebo sníženou chutí k jídlu, nemotivovanou bolestí břicha a spastickou zácpou. Močový systém se vyznačuje tendencí k zadržování tekutin, otoky pod očima a časté močení. Děti s vegetativně-vaskulární dystonií mají často mramorové zbarvení a zvýšenou mastnotu kůže, červený dermografismus a pocení.

Autonomně-vaskulární krize se mohou objevit sympatoadrenálního, vagoinsulárního a smíšeného typu, ale u dětí jsou méně časté než u dospělých. V dětství mají krize obvykle vagotonickou orientaci, doprovázenou pocity zástavy srdce, nedostatku vzduchu, pocení, bradykardie, střední hypotenze a postkrizové astenie.

Diagnostika vegetativně-vaskulární dystonie u dětí

Děti s vegetativně-vaskulární dystonií potřebují konzultaci s pediatrem, stejně jako (v souladu s hlavními příčinami a projevy) dětským neurologem, dětským kardiologem, dětským endokrinologem, dětským gastroenterologem, dětským otolaryngologem a dětským oftalmologem.

Počáteční autonomní tonus a autonomní reaktivita se hodnotí pomocí analýzy subjektivních potíží a objektivních ukazatelů – EKG dat, Holterova monitorování, ortostatické, farmakologické testy atd.

K posouzení funkčního stavu centrálního nervového systému u dětí s vegetativně-vaskulární dystonií se provádí EEG, REG, EchoEG a revasografie.

Během diagnózy jsou vyloučeny další patologické stavy, které mají podobné klinické projevy: revmatismus, infekční endokarditida, juvenilní arteriální hypertenze, bronchiální astma, duševní poruchy atd.

Léčba vegetativně-vaskulární dystonie u dětí

Při výběru metod léčby vegetativně-vaskulární dystonie u dětí se bere v úvahu etiologie a povaha autonomních poruch. Přednost se dává nelékové terapii. Obecná doporučení zahrnují normalizaci denního režimu, odpočinku a spánku; dávkovaná fyzická aktivita; omezení traumatických vlivů, konzultace s rodinným a dětským psychologem apod. U vegetativně-cévní dystonie u dětí kurzy celkové masáže a masáže cervikálně-límcové zóny, IRT, fyzioterapie (elektroforéza na límcové zóně, endonazální elektroforéza, galvanizace , elektrospánek), cvičební terapie mají pozitivní vliv . Užitečné jsou vodní procedury: plavání, léčebné sprchy (kruhová, ventilátorová, Charcotova sprcha), celkové koupele (terpentýn, radon, borovice, oxid uhličitý).

READ
10 kroků k osobnímu štěstí aneb jak poznat dobrého muže

Důležitou roli v komplexní terapii vegetativně-vaskulární dystonie u dětí hraje léčba fokálních infekcí, somatických, endokrinních a dalších onemocnění. Pokud je nutné zařadit medikamentózní terapii, nasazují se sedativa, nootropika, multivitaminové komplexy a dle indikace dětského psychoneurologa antidepresiva nebo trankvilizéry.

Prognóza a prevence vegetativně-vaskulární dystonie u dětí

Důslednou prevencí, včasnou diagnostikou a léčbou vegetativních poruch lze projevy vegetativně-cévní dystonie u dětí výrazně omezit nebo zcela eliminovat. V případě progresivního průběhu syndromu se u dětí mohou následně vyvinout různé psychosomatické patologie způsobující psychickou a fyzickou maladaptaci dítěte.

Prevence vegetativně-vaskulární dystonie u dětí zahrnuje prevenci působení potenciálních rizikových faktorů, obecná posilující opatření a harmonizaci vývoje dětí. Děti s vegetativně-vaskulární dystonií by měly být sledovány odborníky a dostávat systematickou preventivní léčbu.

Rating
( No ratings yet )
Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: