Co dělat, když nic nechceš a nic tě nedělá šťastným

Ahoj. Můžeme předpokládat, že mluvíme o depresi.
Léčba deprese zahrnuje především použití kognitivně behaviorální terapie (CBT) a antidepresiv.
Před zahájením léčby psychiatr diagnostikuje depresi a související poruchy a na základě toho vybírá léky. Psycholog nebo psychoterapeut pro depresi vede kurz kognitivně behaviorální terapie, v jehož důsledku se pacient naučí mechanismům své poruchy, získá kontrolu nad negativními myšlenkami, naučí se zapojit do činnosti, aniž by čekal na náladu, a zároveň užívat si dříve oblíbené činnosti a mění hluboké psychické mechanismy, které depresi podporují.
Používají se tedy hlavně na deprese
* kognitivně behaviorální psychoterapie
* antidepresiva ze skupiny SSRI nebo SNRI
*interpersonální terapie
* dodržování spánku, výživy, cvičení
Ve většině případů lze depresi úspěšně léčit bez hospitalizace. V těžkých případech je rozumné léčit v nemocnici, ale to je poměrně vzácné a takové rozhodnutí se dělá společně s pacientem.

Zde je odkaz na bezplatný online test pro vlastní diagnostiku – https://psydoctor.msk.ru/test/oprosnik-zdorovya-phq-9/

Jakákoli práce, včetně té psychologické, není při depresi jednoduchá, ale péče o sebe výrazně urychlí rekonvalescenci.
Zaznamenejte svůj stav
Člověk náchylný k depresi není vždy schopen vyjádřit své pocity slovy. V tomto ohledu mohou nastat problémy v komunikaci s blízkými (když se chcete o své problémy podělit, ale oni vám nerozumí) a v porozumění sobě.

Pamatujte si, co vám dělá lépe
Pokud se cítíte alespoň trochu lépe, napište důvod. Líbila se vám chuť jídla, poslouchali jste kamaráda, dívali se na vtipné video s kočkami – pozornost si zaslouží jakákoliv událost, která přinesla úsměv nebo vyhladila pocit bolesti a prázdnoty. Můžete zaznamenat, o kolik bodů došlo ke zlepšení po každé události. I kdyby to byla jen jedna desetina, každá pozitivní změna stojí za zaznamenání.
Během depresivních epizod byste se měli obrátit na seznam pozitivních věcí, které jste vytvořili, a pokusit se kteroukoli z nich implementovat.
Sledujte své potřeby

Když jste v depresi, obvykle nic nechcete. O to důležitější je nepromeškat okamžik, kdy se chuť něco udělat přece jen objeví. Najednou jste měli pocit, že se chcete projít? Jít ven. Chcete chatovat s přáteli? Zavolej jim.
Pokud chcete jen ležet na gauči, dovolte si to také. Tím, že se kvůli prokrastinaci dostanete do konfliktu sami se sebou, pouze plýtváte svými vnitřními zdroji, kterých je v depresi už tak málo. Zkuste věci odložit a dopřejte si odpočinek bez výčitek.
Zpracujte destruktivní myšlenky
Deprese je charakterizována destruktivními automatickými myšlenkami. Jedná se o soudy, které vyvstávají pomíjivě a většinou se nezakládají na konkrétních faktech („nikdo mě nemiluje“, „nestojím za nic“, „jsem na všechno sám“). Často si člověk tyto myšlenky neuvědomuje, ale cítí emoce, které v jejich důsledku vznikají.

Informace a cvičení převzaty z knihy „Mood Management. Metody a cvičení“ od D. Greenbergera a K. Padesky.
Podle kognitivně behaviorální terapie se můžete naučit takové myšlenky zachytit a snížit intenzitu negativních emocí. Nejjednodušší způsob, jak to udělat, je použít tabulku.
1. Když pocítíte silnou emoci, zapište si ji a ohodnoťte intenzitu na stupnici 100. Pokud nemůžete určit, o jaké pocity jde, najděte si na internetu seznam emocí a poslouchejte sami sebe, projděte si pojmy: které slovo s vámi rezonuje silněji než ostatní?
2. Zapište situaci, ve které tato emoce vznikla. Kde jsi byl v tuto chvíli? Byl někdo další poblíž?
3. Pokuste se izolovat myšlenku (nebo několik myšlenek), která vás k emoci přivedla.
4. Zkuste použít chladnou kalkulaci: sepište objektivní důkazy, které tuto myšlenku podporují, a fakta, která jí odporují.
5. Na základě protichůdných faktů zformulujte novou myšlenku, vyváženější a promyšlenější. Ohodnoťte, jak si v ní věříte.
6. Ohodnoťte intenzitu původní emoce po zformulování alternativní myšlenky. Oslabily emoce? Stalo se to jednodušší?
Pokuste se potvrdit své myšlenky v praxi, proveďte experimenty. Pokud máte pocit, že vás nikdo nemiluje, proveďte průzkum mezi svými přáteli a rodinou a zapište si výsledky. Pokud se bojíte, že podáváte špatný výkon a brzy vás vyhodí, požádejte o zpětnou vazbu od svých nadřízených. Přijetím „aplikovaného“ potvrzení alternativních myšlenek mozek upevňuje novou zkušenost jako pozitivní a intenzita předchozích negativních pocitů klesá.
Požádat o pomoc

Myšlenka požádat o pomoc je často doprovázena strachem: co když osoba odmítne, směje se nebo znehodnocuje zkušenost? Proto je při řešení deprese důležité chránit se a správně požádat o podporu.
1. Pokuste se určit, jakou podporu potřebujete. Pro některé jsou to podpůrná slova (a měli byste okamžitě určit, která z nich), pro jiné – objetí, společné volno, jen být nablízku.
2. Identifikujte lidi, které můžete kontaktovat. Lidé, které považujeme za blízké, nejsou vždy připraveni poskytnout podporu. Analyzujte své zkušenosti s komunikací s člověkem: byly nějaké případy, kdy vás ignoroval nebo nevhodně vtipkoval? Pokud ano, neriskujte. Zároveň není nutné žádat o podporu příbuzné nebo blízké přátele. Podporovat vás mohou i cizí lidé, přátelé nebo kolegové (poplácat vás po rameni, naslouchat, říkat laskavá slova).
3. Požádejte o podporu. Lidé nevědí, jak číst myšlenky, možná nevědí, že se právě teď cítíte špatně, a možná nechápou, jaký druh podpory potřebujete. Také může být člověk zaneprázdněn nebo ponořen do svých vlastních zkušeností, takže je důležité jasně formulovat požadavek bez posouvání osobních hranic. Například: “Cítím se teď špatně a chci si promluvit, můžeš mě prosím poslouchat?”

Pokud je žádost o pomoc děsivá a nepříjemná, zeptejte se sami sebe: podpořil bych tohoto člověka, kdyby se na mě obrátil? Pokud ano, tak proč by tě neměl podpořit?

Úplná absence jakýchkoli zájmů nebo aspirací v životě – tato nemoc se nazývá apatie. Nemocní lidé se stávají pasivními, snaží se vyhýbat komunikaci a málo se pohybují. Patologický stav je krátkodobý. Ale často to trvá dlouho. Onemocnění může vzniknout na pozadí psychických problémů, organického poškození mozku, duševního onemocnění, nebo být somatického charakteru.

Apatie – co to je?

Emoce jsou hnací silou našeho života. Pomáhají nám radovat se a učit se nové věci. Ale lidské tělo nemůže neustále setrvávat ve stavu emočního vzestupu. Z tohoto důvodu je emocionalita často nahrazena apatií.

Název nemoci „apatie“ pochází ze slova „patos“. V řečtině to znamená „pocit, emoce, utrpení“. Přidání předpony „a“ ​​dává slovu negativní význam. Termín “apatie” odkazuje na stav člověka, kdy postrádá jakékoli emoce nebo pocity.

Apatie v jednoduchých formách je často přítomna u zcela zdravých lidí. Častěji se však jedná o příznak vážných tělesných a duševních poruch. Apatie není samostatný fenomén, ale syndrom. Často vznikají jako důsledek jiných onemocnění – infekční, Alzheimerova choroba a další.

Příznaky apatie

Apatický stav je charakterizován ztrátou zájmu ke všem věcem, které bývaly důležité. Člověk postupně ztrácí všechny emoce.

Příznaky apatie mohou také zahrnovat následující:

• Potíže s prováděním každodenních úkolů;
• Neustálá únava;
• Vzhled nesrozumitelnosti řeči;
• Pocit lhostejnosti;
• Problémy s koncentrací;
• Uzavřenost, omezený sociální okruh;
• Nedostatek zájmu o různé aktivity;
• Ztráta chuti k jídlu; Nedostatek motivace k dosažení cílů;
• Nízký stupeň energetického stavu.

Máte vy nebo vaši blízcí apatii?

Požádejte o pomoc v naší Klinice – dáváme Záruky na výsledek ošetření. Máme jedny z nejlepších lékařů v Moskvě.

Zavolej teď:
+7 (495) 255-02-45

Dochází také k prudkému poklesu sociálního kontaktu. Člověk netouží setkávat se s blízkými, přáteli nebo se účastnit dovolených. Pacient má neemocionální reakce na všechny životní události (pozitivní, negativní). Plánování záležitostí, činění zásadních rozhodnutí se přesouvá na jiné lidi nebo se odkládá na později. Člověk přestává mít zájem získávat nové znalosti, zkušenosti, nepoznává nové lidi. Nezajímají ho ani vlastní problémy.

Příčiny apatie

Příčiny apatie mohou být velmi různé. Lze je však rozdělit do následujících hlavních skupin:

• Psychologický;
• Duševní;
• Neurologický;
• Důsledky užívání léků.

V závislosti na příčině onemocnění následně lékař předepisuje vhodnou léčbu.

Psychologické důvody

Psychologické příčiny apatického stavu zahrnují:

• Kladení přísných požadavků na sebe sama. Často jsou stanoveny nedosažitelné cíle. Pak je tu pocit vlastní zbytečnosti, nedostatek touhy vyvinout jakékoli úsilí posunout se vpřed.
• Člověk nemůže určovat hodnoty a cíle v životě, a to vede k nedostatečnému pochopení toho, co dělat dál.
• Očekávání, že ostatní za vás udělají vše a také za sebe převezmou zodpovědnost, je výrazem nezralosti a infantilnosti člověka, který vede k apatii.
• Strach z nezávislého provádění jakýchkoli akcí nebo rozhodování je často spojen s očekáváním trestu za takové jednání.

Apatii může způsobit i akutní stresová situace, traumatická událost, při které člověk upadne do strnulosti a ztratí citlivost.

Duševní příčiny

Syndrom apatie je často součástí různých duševních poruch. Například deprese, která působí jako nezávislé onemocnění nebo příznak jiných onemocnění. Důvody často spočívají v přítomnosti schizofrenie a různých poruch psychotického typu. V rámci takových onemocnění se apatie většinou projevuje až v pokročilých stádiích. V tomto případě je extrémně obtížné léčit.

U lidí, kteří mají příznaky apatie, může být poškozena část mozku. To platí pro čelní laloky, které řídí emoce, chování a cíle člověka.

Apatický stav může být způsoben:

• TBI – kontuze hlavy, otřes mozku;
• Neuroinfekce – HIV, meningitida, mozková syfilis a mnoho dalších;
• frontotemporální degenerace; Alzheimerova choroba;
• Nádory lokalizované ve frontální části;
• Srdeční infarkty, mozkové mrtvice.
• Léky

Užívání určitých léků, psychoaktivních drog a alkoholu může také způsobit apatii.

• Neuroleptika, která se používají k léčbě poruch nálady, poruch spánku a psychóz, často způsobují apatii, letargii a astenii.
• Při dlouhodobé terapii antidepresivy někdy nastává komplikace v podobě syndromu indukované apatie. Reakce se otupují a citová složka ubývá.
• Nadměrné užívání trankvilizérů způsobuje letargii, nedostatek emocí a apatii.
• K patologickému apatickému stavu dochází i při abstinenčním syndromu. Poměrně často je provázen pocitem ospalosti, slabosti, podrážděnosti a agresivity.

Typy apatie

Medicína rozlišuje následující typy apatie:

• Pasivní – nemocný nejeví zájem o život;
• Aktivní – tato forma onemocnění je poměrně vzácná. Nemá prakticky žádné vnější projevy. Nemocný se prostě pomalu ničí zevnitř. To může mít za následek sebevraždu nebo pokus o sebevraždu.
• V důsledku poranění hlavy dochází k duševním změnám, vyjádřeným ve vzhledu apatie.

V závislosti na závažnosti se apatie dělí do následujících kategorií:

• Mírné formy onemocnění se často projevují tím, že je pro pacienta obtížné rozhodnout se o jakýchkoli akcích nebo každodenních problémech. Nemocný nechce nic dělat. Toto onemocnění je často doprovázeno anhedonií. Pacient nemá pocit radosti, potěšení z vykonané práce nebo činností, které dříve radost přinášely.
• Další vývoj patologie vede k těžším stádiím. Pro člověka je těžké vstát z postele, osprchovat se nebo si umýt obličej. Dokáže odložit i chození na záchod. Pacient není schopen se o sebe základní postarat, chodit do obchodu, uvařit jídlo, najíst se. Člověk je v takovém stavu absolutně lhostejný ke všemu, co se kolem něj děje. Může sedět nebo ležet na jednom místě po dlouhou dobu, nehýbat se ani mluvit. Tento stav je charakterizován nepozorností a nepřítomností.
• Zanedbané případy vyznačující se tím, že se člověk o sebe úplně přestane starat. Přestává jíst a provádět osobní hygienu. Výsledkem je vyčerpání, zhoršují se chronická onemocnění, objevují se infekce.

Máte vy nebo vaši blízcí apatii?

Požádejte o pomoc v naší Klinice – dáváme Záruky na výsledek ošetření. Máme jedny z nejlepších lékařů v Moskvě.

Zavolej teď:
+7 (495) 255-02-45

Jak pomoci někomu s apatií

Abychom pomohli člověku, který má apatii, je nutné ho přesvědčit, aby navštívil lékaře. To není snadné, protože pacient je necitlivý a těžko něco dělá. Ale pouze diagnostika a vyšetření nám umožní zjistit přesnou příčinu onemocnění. Lékař bude schopen předepsat vhodnou léčbu a dát doporučení. Pokud jsou příčinami apatického stavu psychické nebo psychiatrické faktory, je také nutné pacienta aktivovat. Pro vymanění se ze stavu apatie jsou velmi důležité neunavující procházky, zapojování se do činností, které dříve dělaly člověku radost a postupné zapojování do rodinných záležitostí. Je lepší dělat to všechno po troškách a těšit se z jakýchkoli úspěchů.

Je velmi těžké dostat se z apatického stavu vlastními silami, ale je to možné. K tomu potřebujete:

• Jděte na schůzku s neurologem nebo psychiatrem na konzultaci. Příčiny apatie jsou různé.
• V případě potřeby musíte podstoupit testy a podstoupit vyšetření mozku.
• Je nutné změnit svůj životní styl. Musíte spát více času, neunavovat se, jíst správně a včas.
• Jděte na konzultaci k psychologovi. Psychoterapie vám pomůže lépe porozumět vašim životním cílům a hodnotám. Naučí vás, jak efektivněji zvládat stres a nést zodpovědnost za své činy.

Pokud máte infekční onemocnění nebo duševní poruchy, musíte se snažit přísně dodržovat léčbu předepsanou lékařem, užívat léky včas a bez přerušení.

Diagnóza apatie

K diagnostice apatie musí lékař provést obecné vyšetření pacienta, zjistit podrobnosti a stav pacienta. V případě potřeby se provádějí další vyšetření a testy. Teprve po zjištění přesných příčin onemocnění je zvolena individuální terapie.

Léčba

Terapie apatie závisí na závažnosti onemocnění a jeho zanedbání. S počátečními příznaky patologie si člověk prostě potřebuje dobře odpočinout a změnit své obvyklé prostředí. Způsob léčby je vybrán na základě příčiny onemocnění. Léčba apatických stavů spočívá v medikamentózní terapii, psychoterapii a dodržování určitých doporučení specialistů. Pacientům se doporučuje změnit sociální okruh, bydliště a práci. Je nutné neustále vykonávat fyzická cvičení a nacházet zajímavé činnosti.

Psychoterapie

Psychologické poradenství a psychoterapie se využívá, pokud má pacient závažné příznaky apatie. Využívají se zde metody psychoanalýzy a kognitivně behaviorální terapie. Lékař domlouvá individuální sezení, kde s pacientem probírá příčiny apatického stavu a navrhuje způsoby, jak jej překonat. Člověk se učí znovu cítit emoce, odolávat stresu a stanovovat si v životě nové cíle. Je možné využít i skupinové tréninky. Interakcí s ostatními pacienty pacient zvyšuje svou motivaci a zájem.

Farmakoterapie

Následující léky jsou obvykle předepisovány jako léčba drogami:

• Uklidňující prostředky;
• Stimulanty, antipsychotické léky;
• Dehydratační terapie;
• Vitamínová terapie.

Jaké komplikace mohou nastat bez léčby?

Včas diagnostikovaná apatie se postupně rozvine v depresi. Pokud patologický stav trvá déle než měsíc, pak existuje riziko pokusů o sebevraždu. Mezi pacienty se zvláštním rizikem patří:

• Po poranění hlavy;
• Ti, kteří trpí závislostí na alkoholu nebo berou drogy;
• Ti, kteří zažívají emoční labilitu – rychle se měnící náladu;
• Se zvýšenou citlivostí.

Máte vy nebo vaši blízcí apatii?

Požádejte o pomoc v naší Klinice – dáváme Záruky na výsledek ošetření. Máme jedny z nejlepších lékařů v Moskvě.

Zavolej teď:
+7 (495) 255-02-45

Prevence

Aby se zabránilo výskytu apatie, odborníci dávají následující doporučení:

• Pokud je to možné, je nutné se vyhnout stresové zátěži;
• Více času na procházku;
• Jezte správně;
• Vyhněte se pití alkoholických nápojů;
• Neustále cvičit.

Jaké nemoci léčíme?

Jen několik soukromých psychiatrických klinik v Moskvě nabízí skutečně kvalifikovanou léčbu tak rozsáhlého seznamu nemocí, jaké praktikují naše nemocniční kliniky.