Nedej bože, abych se zbláznil, ne, lepší než hůl a skript. Tato slova napsal velký básník Alexandr Puškin před téměř dvěma stoletími, ale pro většinu z nás zůstávají aktuální i nyní. Mnoho z nás se skutečně bojí duševních nemocí mnohem více než fyzických nemocí.
A to je hlavní důvod, proč léčba či náprava duševních poruch začíná pozdě. To, co člověku brání v tom, aby navštívil lékaře včas, je strach z toho, že bude označen jako „duševně nemocný“.
Ale je tu další problém: lidé často prostě nevědí, na kterého lékaře se obrátit, pokud se objeví určité příznaky duševní poruchy. Psycholog, psychoterapeut, psychiatr – předpona „psycho“ je vnímána jako zastrašující faktor a vytváří zavádějící dojem, že všichni tito specialisté dělají totéž. Existují ale i neurologové (neuropatologové) – v jaké oblasti působí?
Ke komu se mám jít léčit?
Moderní rytmus života je doprovázen pravidelným stresem, nervovým napětím a naše psychika je vystavena silnému stresu. Někdo se s tím dokáže vyrovnat tak, že se včas uvolní a dá tělu odpočinek. Někdy ale dojdou vaše vnitřní zdroje a vy si uvědomíte, že se s vámi děje něco nepochopitelného, s čím si sami nejste schopni poradit. A to znamená, že je čas vyhledat pomoc odborníka.
Komu přesně? Zkusme na to přijít. Psycholog, psychoterapeut a psychiatr mají jediný cíl – pomoci pacientovi obnovit jeho poškozenou psychiku. Ale dělají to různými způsoby.
Psycholog
Hlavní rozdíl mezi psychologem a psychoterapeutem a psychiatrem je v tom, že psycholog není lékař. V souladu s tím nestanovuje klinické lékařské diagnózy a neposkytuje protidrogovou léčbu. Má jiný úkol: pomoci pacientovi obnovit duševní klid, získat sebevědomí, rozvíjet komunikační schopnosti a naučit je zvládat negativní důsledky psychického a emočního stresu.
Psychologové jsou často najímáni, aby prováděli školení, testovali úrovně inteligence a identifikovali schopnosti. Jeho konzultace pomáhají určit volbu povolání, najít společnou řeč s rostoucími dětmi a odstranit nedorozumění v manželských vztazích. V poslední době jsou psychologové aktivně využíváni při práci s příbuznými obětí leteckých neštěstí, při poskytování psychologické pomoci obětem zemětřesení a jiných přírodních katastrof, v extrémních a krizových situacích. Je třeba také zdůraznit, že psychologové se velmi liší v typu své činnosti, což závisí na jejich specializaci. Existují sportovní psychologové, vojenští psychologové, lékařští psychologové, sociální psychologové atd. Psychologové, zejména lékařští, přitom mohou pracovat i s nemocnými lidmi v oblasti své působnosti: například s lidmi trpícími závislostmi; Proveďte klinické a psychologické studie k objasnění lékařské diagnózy. V posledních letech se rozsah práce psychologů v Rusku výrazně rozšířil a nařízení Ministerstva školství a vědy Ruské federace ze dne 12.09.2016. září 1181 č. 37.05.01 ve specializaci XNUMX „Klinická psychologie“ zajišťuje specializaci v patopsychologické diagnostice a psychoterapii. Mnoho psychologů se začalo věnovat psychoterapeutické praxi, i když bez předepisování léků.
Závěr: psycholog, který není lékařem, nevykonává lékařskou praxi v obvyklém smyslu, nepředepisuje léky, neléčí onemocnění centrálního a periferního nervového systému a nestanovuje klinické lékařské diagnózy podle Mezinárodní klasifikace nemocí (MKN). X).
Psychoterapeut
U nás se často zaměňuje psychoterapeut s psychiatrem v domnění, že jde o stejného lékaře. Jedinou pravdou je, že oba tito specialisté jsou skutečně lékaři, na rozdíl od psychologa. Ale používají různé metody léčby.
Psychoterapeut zřídka léčí hluboké duševní poruchy. Oblast psychoterapie byla tradičně vždy považována za neurózy a stavy podobné neurózám s takovými projevy jako: strachy (fobie), obsedantní myšlenky a činy (obsese), hypochondrické poruchy (nadměrné stažení do nemoci), neurotické deprese, funkční poruchy spánku, poruchy adaptačních reakcí (adaptační poruchy), dále bolestivé stavy způsobené stresem a somatické utrpení způsobené psychickými faktory. V posledních letech enormně vzrostla role psychoterapie v léčbě závislostí (alkohol, drogy a hazardní hry). Velmi důležité jsou kolektivní, skupinové a rodinné typy psychoterapie. Psychoterapii se také říká menší psychiatrie a její působností jsou tzv. hraniční duševní poruchy.
Psychoterapeut se během léčby nespoléhá pouze na léky, snaží se společně s vámi pochopit důvody otřesené duševní rovnováhy, identifikovat problémy, které duševní poruchu vyvolaly. Ve své terapeutické praxi psychoterapeuti používají mnoho technik a technik, používají takové formy vlivu, jako je přesvědčování, sugesce, hypnosugestivní, na tělo orientované a další technické techniky. Terapeutický účinek je z velké části způsoben mentálními faktory, protože samotný termín „psychoterapie“ implikuje léčbu duše duší (srovnej: řecky ψυχή – „duše“ + θεραπεία – „léčba“).
V praxi mají všichni psychoterapeuti základní psychiatrické vzdělání, stejně jako narkologové. Jedná se o doplňkovou specializaci. Psychoterapeuti jsou všichni psychiatři a předepisují léky stejným způsobem. Mohou se prostě věnovat hmotné psychoterapii (mají příslušnou licenci). Stejně jako se neurolog může např. se speciálním doplňkovým vzděláním věnovat akupunktuře.
Závěr: psychoterapeut je lékař, který léčí hraniční duševní poruchy systémem psychických a verbálních vlivů a medikamentózní léčba je pouze doplňkem hlavní terapie, nikoli však její úplnou náhradou.
Psychiatr
Pokud lze psychologa a psychoterapeuta podmíněně klasifikovat jako specialisty na duševní zdraví, pak psychiatr stojí v této řadě stranou, protože léčí skutečně těžké a pokročilé duševní choroby, mezi které patří:
- Endogenní onemocnění (tedy onemocnění, která se vyvinou z nějakých vnitřních, například geneticky podmíněných příčin). Mezi endogenní choroby patří: schizofrenie, maniodepresivní psychóza (nebo afektivní psychóza), cyklothymie (porucha nálady spojená s náhlými výkyvy)
- Endogenní – organická onemocnění jsou způsobena vnitřními faktory nebo v důsledku vnitřních příčin a cerebroorganické patologie, například s traumatickým poraněním mozku, Alzheimerovou chorobou, Parkinsonovou chorobou, duševními poruchami způsobenými cévními onemocněními mozku).
- Somatogenní, exogenní a exogenně-organické duševní poruchy. „Somatogenní“ – to znamená duševní onemocnění, která vznikají v důsledku fyzických (somatických) onemocnění. Mnoho nemocí, dokonce i běžné nachlazení s vysokou horečkou, může vést k duševním poruchám. „Exogenní“ (tj. závislé na vnějších příčinách) duševní poruchy vznikají v důsledku infekcí, medicinálních, průmyslových a jiných typů intoxikací, jakož i v důsledku užívání alkoholu a drog.
Psychiatr je specialista v oboru tzv. hlavní psychiatrie. Práci psychiatra i samotné psychiatrické vyšetření pacienta přísně upravuje zákon o psychiatrii, který počítá s nedobrovolným vyšetřením a hospitalizací člověka jen ve výjimečných případech.
Je mylné se domnívat, že psychiatr se svými pacienty vůbec nevede „duši zachraňující“ rozhovory a léčba spočívá pouze v užívání psychofarmak, někdy velmi silných.
Psychiatr často působí jako psychoterapeut a působí na duši nemocného milým slovem, soucitem a vřelostí.
Psychiatr by měl být kontaktován také v řadě krizových situací, například při pokusech o sebevraždu nebo poruchách příjmu potravy (například při mentální anorexii), při epilepsii, při duševních poruchách, při dětských poruchách a některých sexuálních deviacích, při poruchách vědomí, paměti a vnímání světa kolem nás.
Závěr: psychiatr je lékař, jehož kompetencí je léčba těžkých duševních poruch, včetně bludů, halucinací a poruch chování. Léčba drogami je často hlavním (ale ne jediným) typem terapie v arzenálu psychiatra.
Neurolog a neuropatolog
Neurolog léčí onemocnění centrálního nervového systému (míchy a mozku), ale i periferního nervového systému. Ve skutečnosti je „neuropatolog“ nebo, jak tomu nyní říkají, „neurolog“ jedna a ta samá věc, pouze první termín byl v sovětských dobách používán častěji a pojem „neurolog“ jej nahradil ve zkrácené podobě v naše dny.
Pokud se s duševní bolestí obrátíme na psychoterapeuta nebo psychiatra, pak se neurolog zabývá léčením fyzické bolesti. K tomuto specialistovi jsou pacienti obvykle odesíláni praktickým lékařem k diagnostice velkého množství onemocnění nervového systému:
- Spinální osteochondróza
- Výhřez meziobratlové ploténky
- Encefalopatie
- Neuropatie a neuralgie
- Porušení cerebrálního oběhu
- Následky traumatického poranění mozku
- Sciatica
- Polyneuropatie atd.
Neurologa je třeba kontaktovat při bolestech obličeje a hlavy, křečích, epileptických záchvatech, bolestech zad, poruchách spánku spojených s organickými onemocněními, poruchách koordinace pohybů, vrávorání, mdlobách, závratích, tiky, tinnitu, progresivní poruše paměti.
Závěr: Neurolog (neurolog) nepatří do kategorie „psychologů“, ale léčí onemocnění centrálního a periferního nervového systému. Terapie může být komplexní – spolu s léčbou drogami jsou předepsány metody, jako je fyzioterapie, terapeutická cvičení, masáže atd.
Konečně
Pokud si všimnete, že máte zdravotní problémy, návštěvu lékaře neodkládejte. Pamatujte, že včasné zahájení léčby výrazně zvyšuje šance na uzdravení. Doufáme, že naše rady vám pomohou zjistit, na kterého lékaře se obrátit se svými stížnostmi.
Upraveno 10.08.2017. XNUMX. XNUMX
Vezměte prosím na vědomí, že informace uvedené na stránce mají informační a vzdělávací účely a nejsou určeny pro vlastní diagnostiku a samoléčbu. Výběr a předepisování léků, způsoby léčby, jakož i kontrolu nad jejich užíváním může provádět pouze ošetřující lékař. Určitě se poraďte s odborníkem.
Lidé, kteří nikdy nevyhledali psychologickou pomoc, často netuší, jak se psycholog liší od psychiatra. Ve skutečnosti, navzdory podobnosti jmen, jsou tyto profese radikálně odlišné. Psychiatrie studuje psychologické choroby a psychologie studuje přirozené vlastnosti psychiky.
Mezi psychologem a psychiatrem je alespoň 5 hlavních rozdílů, a to takto:
- Profesní status a způsobilost;
- Problémy k řešení;
- Použité metody;
- Situace, kdy podat žádost;
- Specializace.
Podívejme se podrobně na každý bod ve vztahu k oběma uvažovaným profesím.
1. Profesní postavení a způsobilost
První věc, která odlišuje psychologa od psychiatra, je závažnost situací, se kterými mohou pracovat, protože jeden z nich je lékař a druhý je konzultant. Podívejme se podrobněji na vlastnosti každého specialisty:
Vlastnosti psychologa:
- není lékař;
- nediagnostikuje ani neléčí poruchy;
- nepředepisuje léky na předpis;
- pomáhá řešit problémy, vyrovnat se se zkušenostmi, konflikty a jinými obtížemi.
Vlastnosti psychiatra:
- je lékař;
- umí stanovit diagnózy podle MKN-10 (Mezinárodní klasifikace nemocí);
- má pravomoc předepisovat léky na předpis;
- může léčit těžké duševní poruchy (především terapeutickými metodami).
2. Problémy k řešení
Abychom podrobněji pochopili, jak se psycholog liší od psychiatra, je třeba zvážit rysy řešeného problému. V tomto směru je také mnoho vážných rozdílů.
Psycholog
Psycholog nemůže léčit nemoci, protože není lékař. Jeho hlavním úkolem je pomáhat lidem, kteří čelí životním těžkostem. Proto k obracejí se na něj obyčejní zdraví lidé lidé bez duševních poruch, kteří jsou postaveni před konfliktní situaci nebo krizové období v životě, které nemohou sami překonat.
V každodenním životě mohou takoví specialisté vyřešit širokou škálu problémů, jako jsou:
- zvýšení sebevědomí, překonání osobních krizí;
- pomoc při hledání společného jazyka mezi rodiči a dětmi;
- psychologická pomoc příbuzným zemřelých nebo předčasně zemřelých osob;
- pomoc s nastavením životních priorit;
- překonání krize středního věku;
- zbavení se pocitů viny, zášti nebo hněvu;
- překonávání komplexů a pochybností;
- hledání motivace k řešení důležitých problémů;
- adaptace na nové podmínky;
- odstranění chronického únavového syndromu.
Existuje dokument nazvaný „Etický kodex psychologa“, podle kterého je strukturována profesní činnost těchto specialistů.
Psychiatr
Psychiatr se od psychologa výrazně liší úrovní své odborné způsobilosti a schopností. On léčí vážné duševní poruchy, často pracuje s pacienty umístěnými k ústavní léčbě v uzavřených ambulancích. Specialisté v této profesi pracují s problémy, jako jsou:
- poruchy příjmu potravy (mentální anorexie, mentální bulimie);
- různé typy demence;
- cyklothymii a bipolární poruchu;
- duševní poruchy vyplývající ze zranění a narušení přívodu krve do mozku;
- kognitivní poruchy, poruchy paměti, vnímání;
- sebevražedné myšlenky;
- sexuální deviace;
- schizofrenie a další nemoci.
Standardy a zásady pro práci psychiatrů stanovuje Světová psychiatrická asociace.
3. Použité metody
Nebude možné plně pochopit, jak se psycholog liší od psychiatra, pokud nezvážíme metody, které každý z nich ve své práci používá. Už jsme přišli na to, že jeden z nich radí a pomáhá zvládat obtíže a druhý se zabývá léčbou nemocí. Podívejme se na jejich metody podrobněji.
Psycholog
Psycholog používá takové metody a techniky jako:
- konzultace;
- hledání schopností a sklonů;
- průzkumy, pozorování, testy;
- Statistická analýza dat;
- diskuse, návrhy, školení, relaxace.
To je třeba mít na paměti nemůže předepsat léky vůbec (i když může doporučit vitamíny nebo něco volně prodejného). Na rozdíl od všeobecného přesvědčení také nemá právo vyvíjet na pacienta hypnotický účinek.
Psychiatr
Psychiatr se vyznačuje tím, že může při své práci používat takové „těžké dělostřelectvo“ jako:
- terapeutická léčba léky (neuroleptika, trankvilizéry, antidepresiva, nootropika);
- terapie inzulínovým komatózou a atropinovým šokem (zastaralé metody);
- biologická psychiatrie;
- chirurgické metody léčby;
- pracovní lékařství;
- elektrokonvulzivní terapie (zastaralá, ale stále používaná metoda).
4. Kdy mám podat žádost?
Protože jsme se vy a já rozhodli navždy porozumět tomu, jak se psycholog liší od psychiatra, pojďme k tomuto problému přistoupit i z praktického hlediska. Zejména zjistíme, které problémy bychom měli řešit psychologovi a které psychiatrovi. Tak,
Psycholog pomůže v následujících situacích
- Stalo se něco, co dramaticky narušilo obvyklý běh života.. Může to být vážná nemoc milovaného člověka, bolestivý rozchod, ztráta milovaného člověka, ztráta zaměstnání nebo kariérních vyhlídek;
- Ambiciózní projekt nelze realizovat. Plánujete například něco velkolepého, ale lenost, prokrastinace nebo vnitřní strachy vám brání začít;
- Mít problémy s komunikací. Může to být nedorozumění s blízkými, krizové období v romantickém vztahu nebo „obtížný“ věk pro děti. Mnoho lidí zná situaci, kdy komunikace s milovanou osobou přináší více frustrace než radosti, a chtějí ji co nejdříve napravit;
- Krize ve vztahu k sobě. Může to být nespokojenost se sebou samým, stud za určité činy a selhání, nespokojenost s vlastním vzhledem. Pokud si všimnete, že sklon k sebedevalvaci narušuje vaši komunikaci s ostatními lidmi a realizaci vašich ambicí, může být nezbytná psychologická konzultace;
- Nežádoucí stavy spojené s určitými lidmi nebo okolnostmi. Může to být cokoli, od strachu z veřejného mluvení až po neschopnost říct „Ne!“ Možná je na vás někdo z vašich blízkých naštvaný nebo se cítíte provinile.
- Neschopnost „strávit“ potíže, které se staly v minulosti. Každý dělá chyby, ale ne každý se dokáže zbavit pocitů s nimi spojených. Můžete mít tendenci přehrávat si nepříjemné situace v hlavě a donekonečna si připomínat minulé selhání. Takové „hledání duší“ zabere spoustu času, což je velmi únavné a vyčerpávající.
Výčet situací je zcela typický. I když si všimnete a jasně identifikujete jeden z uvedených problémů, zbavit se ho bez pomoci specialisty není tak snadné. Ve všech těchto případech může pomoci profesionální psycholog.
Situace, ve kterých byste měli kontaktovat psychiatra
- Mít zrakové, sluchové nebo jiné halucinace. Mohou se projevovat hlasy, nevysvětlitelnými hmatovými vjemy, zvláštními pachy, vizuálními a jinými obrazy. To obvykle znamená nějakou poruchu v části mozku zodpovědné za určitý aspekt vnímání.
- Okolní prostor je zkreslený. Předměty se mohou vzdalovat, vypadat větší, než jsou, přibližovat se nebo se deformovat. Navíc se může objevit pocit neskutečnosti okolního světa, jako by se události odehrávaly ve snu a ne ve skutečnosti.
- Došlo k vážné ztrátě paměti. Pokud si všimnete, že si absolutně nepamatujete, co jste v určitém okamžiku dělali (a to nesouvisí s pitím alkoholu), doporučuje se domluvit si schůzku s psychiatrem.
- Objeví se náhlé výbuchy energie. Náhlé zvýšení energie, doprovázené zvýšenou motorickou nebo řečovou aktivitou, není vždy důvodem k radosti. Zvláště pokud se délka nočního spánku zkrátí na tři hodiny a zároveň se cítíte dobře odpočatí.
- Objevují se sebevražedné myšlenky. Normálně jsme všichni obdařeni pudem sebezáchovy, který nás nutí vážit si vlastního života a vyhýbat se zbytečným rizikům. Někdy si ale člověk přestane uvědomovat hodnotu života. Smrti se nebojí a dokonce v ní vidí způsob, jak se zbavit všech problémů. Pokud se takové myšlenky objeví, je to alarmující signál, že musíte naléhavě vyhledat pomoc.
5. Specializace
Abychom konečně pochopili, v čem se psycholog liší od psychiatra, podívejme se na různé typy těchto specialistů. Uvažované profese se radikálně liší ve svých specializacích, které vyžadují další hloubkové školení ve zvoleném směru.
Psycholog
Psychologové nemusí mít lékařské vzdělání, vzdělávají se na psychologických fakultách různých univerzit (humanitních či technických). V tomto případě jsou možné následující oblasti psychologie:
- Pedagogický. Specialisté v této oblasti jsou schopni pracovat s dětmi a dospívajícími. Vyznačují se dobrou znalostí problematiky moderního vzdělávání, korekce chování a řešení problémů, které vznikají ve vztazích mezi studenty různých institucí.
- Sociální psychologie. Specialisté v této oblasti se více zaměřují na práci s dospělými, kteří prožívají krizové situace nebo mají problémy s adaptací na nové podmínky.
- Klinické. Tato oblast se zabývá psychologickou přípravou osob na náročnou léčbu či rizikové operace a také asistencí v období rehabilitace.
- Právní. Specialisté v této oblasti pracují s těžkými teenagery, kteří jsou v policejních záznamech.
- Rodina. Tento směr pomáhá lidem řešit osobní problémy (vztahy mezi milenci, manžely nebo rodiči a dětmi).
Psychiatr
Existují i specializace v oboru psychiatrie. Nejprve bychom měli zmínit takové specialisty, jako jsou:
- Dětský psychiatr. Zabývá se nezletilými pacienty (do 18 let). Tito specialisté jsou vysoce kvalifikovaní, protože potřebují pracovat s dětmi s maximální citlivostí. Měli by také umět vysvětlit rodičům podstatu problému a navrhnout, jak mohou svým dětem pomoci s léčbou.
- Gerontolog. Jedná se o specialistu, který se zabývá staršími lidmi. Změny v mozku související s věkem pravděpodobně povedou k různým kognitivním a duševním poruchám. Proto jsou potřeba lékaři, kteří dobře znají specifika věkem podmíněných duševních chorob.
- Sexuolog. Odchylky v sexuálním vnímání jsou poměrně rozšířené a mohou značně zkazit kvalitu života člověka i jeho partnera. Sexuální terapeuti pomáhají lidem zbavit se psychických příčin sexuálních poruch, zlepšují kvalitu jejich osobního života a života obecně.
- Narkolog. Specialisté v této oblasti pracují se závislostmi (alkohol, hry, drogy atd.).
- Soudní psychiatr. Zajišťuje odborné posouzení duševního stavu obžalovaných, svědků a dalších účastníků procesu (v případě potřeby). Často rozhoduje o tom, zda obviněný dostane trest odnětí svobody nebo je poslán na psychiatrickou léčbu.
Závěr
I když se na první pohled zdá, že profese psychologa a psychiatra jsou si velmi podobné, ve skutečnosti je mezi nimi obrovský rozdíl. Nyní víte o hlavních rozdílech mezi těmito specialisty a v případě potřeby budete přesně vědět, na koho se obrátit.
