Dyslexie je částečná porucha čtenářských dovedností způsobená nedostatečným formováním (nebo úpadkem) mentálních funkcí zapojených do procesu čtení. Hlavními znaky dyslexie jsou setrvávání, typičnost a opakovatelnost chyb při čtení (míchání a nahrazování hlásek, čtení písmenka po písmenku, zkreslení slabičné stavby slova, agramatismus, zhoršené porozumění čtenému). Diagnostika dyslexie zahrnuje posouzení úrovně rozvoje ústní řeči, psaní, čtení a neřečových funkcí. K překonání dyslexie je nutné rozvíjet narušené aspekty ústní řeči (zvuková výslovnost, fonematické procesy, slovní zásoba, gramatická stavba, souvislá řeč) a neřečové procesy.
ICD-10
Přehled
Dyslexie je specifická obtíž při zvládnutí čtenářských dovedností v důsledku nedostatečného rozvoje HMF, který se účastní procesu čtení. Prevalence dyslexie u dětí s normální inteligencí je 4,8 %. Děti s těžkými poruchami řeči a mentální retardací trpí dyslexií ve 20–50 % případů. Poměr výskytu dyslexie u chlapců a dívek je 4,5:1.
Podle závažnosti poruchy čtení je v moderní logopedii zvykem rozlišovat dyslexii (částečná porucha dovednosti) a alexii (úplná neschopnost osvojit si dovednost nebo její ztráta). Dyslexii (alexii) lze pozorovat izolovaně, ale častěji doprovází jinou poruchu psaného jazyka – dysgrafii.
Příčiny dyslexie
Biologické faktory
Většina výzkumníků studujících problém dyslexie u dětí zaznamenala v minulosti vystavení patologickým biologickým faktorům, které způsobují minimální mozkovou dysfunkci:
- Hypoxické poškození mozek je pozorován při nesprávné implantaci oplodněného vajíčka, anémii a srdečních vadách u matky, vrozené srdeční vady u plodu, fetoplacentární nedostatečnost, anomálie ve vývoji pupeční šňůry, prodloužený porod, předčasné odloučení placenty, asfyxie během porodu atd. .
- Toxická porážka Centrální nervový systém je pozorován při intoxikaci alkoholem a drogami, hemolytickém onemocnění plodu a kernikterus novorozenců.
- Infekční léze mozek dítěte v prenatálním období může být způsoben těhotnými nemocemi, jako jsou zarděnky, spalničky, herpes, plané neštovice, chřipka atd.
- Mechanické poškození spojené s manipulacemi s vypuzováním plodu, úzká pánev rodící ženy, prodloužený porod, intrakraniální krvácení.
V postnatálním období může být zpoždění ve zrání a fungování struktur mozkové kůry, vedoucí k dyslexii, iniciováno:
- traumatické poranění mozku;
- řetězec dětských infekcí (zarděnky, spalničky, plané neštovice, dětská obrna atd.);
- vysilující nemoci.
Dyslexie (alexie) s alálií, dysartrií, afázií je spojena s organickým poškozením určitých oblastí mozku. V zahraniční literatuře je rozšířena teorie dědičné dispozice k poruchám psaní a čtení – dysgrafii a dyslexii u lidí s pravohemisférickým typem myšlení. Někteří autoři upozorňují na souvislost dyslexie a dysgrafie se zjevnou a latentní levorukostí.
Sociální faktory
Ze sociálních faktorů dyslexie jsou nejvýznamnější deficit řečové komunikace, syndrom „hospitalismu“, pedagogické zanedbávání, nepříznivé řečové prostředí, bilingvismus, brzký začátek nácviku gramotnosti a vysoké tempo učení. Hlavním předpokladem dyslexie u dětí je nezralost ústní řeči – FFS nebo OSR.
Patogeneze
Vizuální, řečově-motorický a řečově-sluchový analyzátor se podílí na kontrole a realizaci čtení jako psychofyziologického procesu. Proces čtení zahrnuje následující fáze:
- vizuální vnímání, rozpoznávání a rozlišování písmen;
- korelovat je s odpovídajícími zvuky;
- slučování zvuků do slabik; spojování slabik do slova a slov do věty;
- porozumění, čtení s porozuměním.
Porušení posloupnosti a jednoty těchto procesů je podstatou dyslexie z pohledu psycholingvistiky.
V psychologickém aspektu je mechanismus dyslexie posuzován z pohledu částečného opoždění vývoje mentálních funkcí, které běžně zajišťují proces čtení. Při dyslexii dochází k neformaci zrakové gnóze, prostorové orientace, mnestických procesů, fonematické percepce, lexikálně-gramatické stavby řeči, zrakově-motorické či sluchově-motorické koordinaci, ale i pozornosti a emocionálně-volní sféry.
Klasifikace
Na základě vůdčích projevů rozlišují doslovnou (spojenou s obtížemi ve zvládnutí jednotlivých písmen) a verbální (spojenou s obtížemi při čtení slov) dyslexii.
V souladu s narušenými mechanismy je zvykem rozlišovat následující formy poruchy čtení:
- Fonematická dyslexie (kvůli nedostatečnému rozvoji fonematického vnímání, analýzy a syntézy)
- Sémantická dyslexie(kvůli neformované syntéze slabiky, špatné slovní zásobě, nepochopení syntaktických vazeb ve stavbě věty).
- Agramatická dyslexie (z důvodu nerozvinuté gramatické stavby řeči, morfologických a funkčních zobecnění)
- Mnestická dyslexie (kvůli zhoršené řečové paměti, potížím s korelací písmen a zvuků)
- Optická dyslexie (kvůli nezformovaným vizuálně-prostorovým konceptům)
- Hmatová dyslexie (kvůli neostrému hmatovému vnímání u zrakově postižených).
Dyslexie fonematická, sémantická a agramatická je tedy spojena s nezralostí řečových funkcí a dyslexie mnestická, optická a taktilní s nezralostí mentálních funkcí.
Příznaky dyslexie
V ústní řeči mají děti s dyslexií vady zvukové výslovnosti, špatnou slovní zásobu a nepřesné porozumění a používání slov. Řeč dětí s dyslexií se vyznačuje nesprávným gramatickým formátováním, nedostatkem podrobných vět a nesouvislostí.
Fonematická dyslexie
Při fonematické dyslexii vystupují do popředí substituce a směsi hlásek, které jsou si podobné artikulačními nebo akustickými charakteristikami (znělý-bezhlasý, pískání-syčení atd.). V ostatních případech se zaznamenává čtení písmen po písmenech a zkreslení zvukově-slabičné struktury slova (přidání, vynechání, přeskupení hlásek a slabik).
Sémantická dyslexie
Sémantická dyslexie se také nazývá „mechanické čtení“, protože v této podobě je při správné technice čtení narušeno porozumění čtenému slovu, frázi nebo textu. Ke zhoršenému porozumění čtenému textu může dojít jak při čtení po slabikách, tak při syntetickém čtení.
Agramatická dyslexie
U agramatické dyslexie dochází k nesprávnému čtení pádových koncovek podstatných a přídavných jmen, tvarů a časů sloves, k porušení shody slovních druhů v čísle, rodu a pádu apod. Agramatismy ve čtení odpovídají ty v ústním projevu a psaní.
Mnestická dyslexie
U mnestické dyslexie je narušena asociace mezi vizuální podobou písmene a jeho výslovností a akustickým obrazem. To znamená, že dítě si nepamatuje písmena, což se projevuje jejich mícháním a záměnou při čtení. Při zkoumání sluchově-verbální paměti u dítěte s mnestickou dyslexií se odhaluje nemožnost reprodukce série 3-5 hlásek nebo slov, porušení jejich pořadí, snížení počtu a vyloučení.
Optická dyslexie
Optická dyslexie se projevuje mícháním a záměnou písmen, která jsou si graficky podobná a liší se pouze jednotlivými prvky nebo prostorovým uspořádáním (b-d, z-v, l-d). Při optické dyslexii můžete při čtení zaznamenat sklouznutí z jednoho řádku na druhý. Optická dyslexie také zahrnuje případy zrcadlového čtení, prováděné zprava doleva.
Hmatová dyslexie
Hmatová dyslexie je běžná u nevidomých lidí. Projevuje se mícháním hmatově podobných písmen (v počtu nebo uspořádání teček) při čtení Braillova písma. V procesu čtení se u dítěte s hmatovou dyslexií může také objevit vyklouznutí z řádků, chybějící písmena a slova, zkreslení významu čteného, chaotické pohyby prstů atd.
diagnostika
Logopedické vyšetření spočívá v charakterizaci úrovně rozvoje ústní řeči, psaní, čtení a neřečových procesů. V přípravné fázi logoped studuje historii života a vývoje dítěte, rysy tvorby řeči, stav artikulačního aparátu, řeč a manuální motorické dovednosti; zjišťuje pokroky studenta v ruském jazyce.
- Diagnostika ústní řeči. Zahrnuje hodnocení zvukové výslovnosti, fonematického vývoje, tvoření slabičné stavby slova, lexikálních a gramatických prostředků jazyka a souvislé řeči.
- Diagnostika psaného projevu. Zahrnuje plnění úkolů, jako je kopírování textů, psaní podle sluchu a samostatné psaní. Při zkoušení hlasitého i tichého čtení se posuzuje tempo a správnost čtení, způsob čtení, porozumění textu, konkrétní chyby.
- Neuropsychologická diagnostika. Důležitou součástí logopedického vyšetření dyslexie je zjištění úrovně utváření zrakové gnóze, mnesy, analýzy a syntézy; opticko-prostorové orientace.
Diagnostické vyšetření řeči je dle indikací doplněno lékařskou diagnostickou jednotkou, jejíž součástí může být i konzultace s dětským neurologem s EEG, EchoEG; konzultace s dětským oftalmologem s oftalmologickými testy.
Korekce dyslexie
Tradiční systém logopedických hodin pro korekci dyslexie zahrnuje diferencovanou práci na všech narušených aspektech ústní řeči a neřečových procesech.
- U fonematické dyslexie je hlavní pozornost věnována nápravě výslovnostních vad zvuku, rozvoji plnohodnotných fonematických procesů a utváření představ o zvukově-písmenné a zvukově-slabičné skladbě slova.
- Přítomnost sémantické dyslexie vyžaduje rozvoj syntézy slabik, objasnění a obohacování slovní zásoby a dětské asimilaci gramatických norem jazyka.
- V případě agramatické dyslexie je nutné u dítěte formovat gramatické systémy tvoření a skloňování slov.
- Mnestická dyslexie vyžaduje rozvoj sluchově-verbální a verbálně-zrakové paměti.
- U optické dyslexie se pracuje na vývoji vizuoprostorových konceptů, vizuální analýzy a syntézy.
- U hmatové dyslexie je úkolem nápravy diferenciace hmatově vnímaných předmětů a vzorců, rozvoj prostorových pojmů.
Nestandardní přístup ke korekci dyslexie nabízí technika Ronalda D. Davise, která spočívá v podání tištěných slov a symbolů mentálně obrazným vyjádřením, s jehož pomocí se eliminují mezery ve vnímání.
Prognóza a prevence
Přestože je dnes dyslexie často charakterizována jako „problém géniů“, kterým ve své době trpělo mnoho slavných osobností (H. Christian Andersen, Leonardo da Vinci, Albert Einstein aj.), vyžaduje cílenou nápravu. Na tom závisí úspěch vzdělávání dítěte ve škole a na univerzitě, míra jeho osobního sebevědomí, vztahy s vrstevníky a učiteli, úroveň aspirací a úspěch při dosahování cílů. Výsledek bude efektivnější, čím dříve bude zahájena práce na překonání nedostatků v ústním a písemném projevu.
Prevence dyslexie by měla začít již v předškolním věku, rozvíjet u dětí zrakově-prostorové funkce, paměť, pozornost, analyticko-syntetickou aktivitu a jemnou motoriku. Důležitou roli hraje překonávání porušení zvukové výslovnosti a formování lexikální a gramatické struktury řeči. Je nutné včas identifikovat děti s vadami řeči, vést logopedické kurzy k nápravě FFN a nápravě OHP a připravit se na zvládnutí gramotnosti.
Dyslexie je u dětí velmi častým problémem. Často je obtížné jej identifikovat, a to i kvůli jeho duševní povaze a rozmanitosti forem. Navíc je to jedna z těch poruch, u kterých hraje klíčovou roli včasná diagnostika a včasná léčba.
Co je dyslexie?
Dyslexie je trvalé zhoršení čtenářských dovedností způsobené ztrátou nebo nedostatečným rozvojem mentálních funkcí, které jsou za to odpovědné. Při dyslexii pacient zpravidla nevnímá písmena a slova, ale vizuální obrazy (obr. 1).
Obrázek 1. V horním odstavci byla odstraněna některá písmena, takže text je téměř nečitelný. Obrázek neukazuje, jak text vypadá pro dyslektiky, ale pomáhá pochopit vjem, který člověk s dyslexií zažívá při čtení. Zdroj: Videozáznamy z webu Daniela Brittona.
Nejčastěji je tato porucha zjištěna v předškolním nebo mladším školním věku. Provázejí ji i další vady: často porušení písemného projevu – dysgrafie.
Dyslexie je velmi častá patologie. Celosvětový výzkum zjistil, že postihuje 5 až 10 % populace. To je asi 700 milionů lidí na celém světě. Odborníci se však domnívají, že skutečné číslo je mnohem vyšší a může dosáhnout 17 % populace planety [1].
U dětí bez mentálního postižení se dyslexie vyskytuje přibližně v 5 % případů. Při souběžných poruchách řeči a mentální retardaci se toto číslo zvyšuje na 20–50 %. U mužů se porucha vyskytuje téměř 5krát častěji než u žen.
Příčiny dyslexie
Onemocnění je spojeno jak s morfologickými změnami v centrálním nervovém systému (CNS), tak se sociálními faktory.
Poruchy centrálního nervového systému
Při rozvoji dyslexie hrají důležitou roli poruchy mozkových center odpovědných za řeč a čtení. Jejich poškození může být způsobeno:
- Traumatická poranění mozku, především s poškozením temporo-parietální oblasti dominantní hemisféry.
- Infekční onemocnění postihující mozek: spalničky, zarděnky, různé typy herpetických infekcí, chřipka atd.
- Léze CNS při porodu, porodní trauma.
- Intrauterinní hypoxie způsobená patologiemi placenty, zapletením pupečníku, vrozenými srdečními vadami atd.
- Toxické poškození mozku v prenatálním období spojené s užíváním alkoholu a léků těhotnou ženou, hemolytické onemocnění plodu apod.
Sociální faktory
Porucha čtení se může vyvinout také v důsledku psychosociálních faktorů, mezi nimiž nejčastěji hrají hlavní roli:
- Nedostatek verbální komunikace s dítětem.
- Pedagogické zanedbávání – nedostatek výcviku a potřebného vzdělání.
- Tempo učení nového materiálu, včetně gramatiky, je příliš rychlé.
- Hospitalismus je řada tělesných a psychických změn způsobených delším odloučením matky od dítěte, nejčastěji z důvodu hospitalizace.
- Obecná nevyvinutost řeči i přes zachovanou inteligenci a plný sluch.
Genetické faktory
Genetická dyslexie a její dědičnost byla prokázána, protože výskyt patologie u příbuzných dyslektiků je výrazně vyšší než její prevalence v běžné populaci.
Silné důkazy pro dědičnou povahu onemocnění byly získány ze studií dvojčat: současný výskyt dyslexie u obou dětí se pohybuje od 68 do 100 % u jednovaječných dvojčat a od 38 do 52 % u dvojčat. Dosud bylo identifikováno šest genů, které mohou souviset s poruchou čtení: DYX1C1, KIAA0319, DCDC2, ROBO1, MRPL2 a C2orf3 [2].
Kdo je v ohrožení?
Ve většině případů lze rané známky dyslexie zaznamenat již v předškolním věku. Je obvyklé mluvit o zvýšeném riziku rozvoje této poruchy za následujících okolností:
- Přidružené poruchy ústní řeči.
- Včasný začátek výuky gramatiky při nedostatečném rozvoji ústní řeči.
- Docházka do školy v raném věku, kdy není psychicky připravena na učení.
- Dítě je levák nebo přeškoleno na praváka.
- Používání několika jazyků najednou (bilingvismus) v rodině.
- Dlouhodobá nebo chronická onemocnění v raném dětství.
- Léze centrálního nervového systému.
Klasifikace
Při čtení se využívají různé struktury centrálního nervového systému a procesy v nich. V závislosti na fázi, ve které poruchy vznikají, je obvyklé rozlišovat několik typů dyslexie:
- Fonematické. V tomto případě je narušen proces tvorby a rozpoznávání fonémů – minimálních sémantických jednotek jazyka, např.: strana – tank – býk – buk atd.
- Sémantický. Projevuje se porušením porozumění slovům, větám, čteným textům při technicky správném čtení. Souvisí se špatnou slovní zásobou.
- Negramatické. Spočívá v chybování při skládání konstrukcí a projevuje se nesprávným používáním koncovek slov, časů a pádů (např. „bílý pohár“).
- Mnestic. Projevuje se jako narušení řečové paměti, v důsledku čehož dochází k potížím se vzájemným vztahováním písmen a zvuků a jejich zapamatováním. V důsledku toho se při čtení písmena posouvají a nahrazují, snižuje se počet písmen ve slově atd.
- Optický. Vyznačuje se nedostatečně vytvořenými vizuálně-prostorovými reprezentacemi/asociacemi, což má za následek potíže s asimilací a mícháním podobných grafických písmen a jejich vzájemnými záměnami.
- Taktilní. Vyskytuje se u slabozrakých a nevidomých lidí, kterým při čtení Braillova písma chybí písmena a slabiky, sklouzávají z řádku na řádek a při převyprávění zkreslují význam přečteného.
Jak probíhá proces čtení?
Obvykle jsou do procesu čtení zapojeny různé funkční oblasti. Především se jedná o analyzátory odpovědné za vnímání vizuální informace, reprodukci a zvukové vnímání řeči: vizuální, řeč motorické a řečové sluchové. Aktivují se postupně, takže čtení lze rozdělit do několika fází:
- Zrakové vnímání, rozpoznávání a rozlišování písmen.
- Přiřazování viditelných písmen k odpovídajícím zvukům.
- Slučování vnímaných zvuků do slabik.
- Spojování slabik do slova a slov do věty.
- Porozumění čteným informacím.
Komplikace dyslexie
Komplikace poruch řeči jsou spojeny především se socializací a interakcí se společností. V dětství vede dyslexie ke špatné výkonnosti a zhoršení procesu učení. Tato patologie může být také příčinou posměchu vrstevníků a v důsledku toho sociálního odcizení. V budoucnu takové faktory vedou k depresivním poruchám, komplexu méněcennosti a dalším duševním poruchám. U dospělých je dyslexie příčinou nízké pracovní schopnosti nebo neschopnosti vykonávat určité druhy práce [3].
Příznaky dyslexie
Dyslexii může být obtížné rozpoznat před nástupem dítěte do školy. První známky patologie se však mohou objevit již v předškolním věku. Klinický obraz poruchy čtení se liší v závislosti na věku.
Dyslexie by měla být podezřelá, pokud [3,5]:
- Dítě začíná mluvit pozdě a pomalu se učí nová slova.
- Existují problémy se správným tvořením slov (přeskupování hlásek ve slovech nebo záměna ve slovech, která znějí stejně).
- Dochází ke špatnému zapamatování a záměně písmen, číslic a barev.
- Máte potíže s učením říkanek nebo hraním her, které používají říkanky.
- Objevují se problémy s jemnou motorikou (například zavazování tkaniček) a také se smyslem pro rytmus.
- Dítě je odtažité, neochotné komunikovat s vrstevníky nebo se kontaktu s nimi bez zjevného důvodu vyhýbá.
Nejzřetelnější příznaky dyslexie se objevují ve školním věku. Patří mezi ně [3,5]:
- Čtení hluboko pod očekávanou úrovní pro věk, neschopnost určit hranice vět, záměna písmen ve slovech.
- Problémy se zpracováním a porozuměním toho, co žák slyší a vidí, rozdíly mezi tím, co je psáno a čteno nahlas.
- Problémy s hledáním správného slova nebo s formulováním odpovědí na otázky nebo se zapamatováním sledu věcí.
- Potíže se studiem básní a násobilek.
- Potíže s vnímáním podobností a rozdílů v písmenech a slovech.
- Výrazné potíže s pravopisem.
- Trávit hodně času úkoly souvisejícími se čtením nebo psaním.
- Vyhýbání se činnostem souvisejícím se čtením, stejně jako odmítání čtení nahlas.
- Potíže s vytrvalostí, koncentrací, trpělivostí a organizací.
Příznaky dyslexie u dospívajících a dospělých jsou podobné jako u dětí. Nejtypičtější z nich [3]:
- Obtížné čtení, včetně čtení nahlas.
- Pomalé a namáhavé čtení a psaní.
- Problémy s pravopisem.
- Nesprávná výslovnost jmen nebo slov, problémy s hledáním slov při sestavování vět.
- Potíže s porozuměním vtipům nebo výrazům, které jsou kvůli určitým slovům (idiomy) obtížně srozumitelné.
- Neschopnost shrnout nebo shrnout podstatu příběhu nebo potíže s ním.
- Problémy s učením cizího jazyka.
- Potíže se zapamatováním.
Kdy navštívit lékaře?
Důvodem pro vyhledání pomoci u logopeda by měly být jakékoli známky dyslexie. Většina dětí se učí číst ve školce nebo na začátku školní docházky, zatímco děti s dyslexií v této době často nedokážou pochopit základy čtení. Selhání čtení v nižším věku může být normální.
Je důležité problém nejen identifikovat, ale také rozlišit. Gramatické chyby a nesprávná výslovnost slov při čtení mohou dospělí vnímat jako nechuť k učení, nedostatečná pozornost k učení nebo projev nízkých intelektových schopností. Je důležité podstoupit příslušnou diagnózu co nejrychleji, protože čím dříve se zahájí korekce pomocí speciálních, specializovaných podmínek učení, tím méně potíží bude dítě v budoucnu zažívat.
Co dělat, pokud má vaše dítě známky dyslexie
Důležitým aspektem nápravy je vytvoření speciálních učebních podmínek pro děti s dyslexií. V Rusku to lze realizovat pomocí speciálních individuálních programů ve škole a doplňkových tříd s logopedem, které by měly být organizovány zdarma [5]. V případě potřeby mohou rodiče spolu s výchovným ústavem rozhodnout o nutnosti rodinné výchovy doma.
Pokud má dítě problémy s akademickým výkonem, je pro něj obtížné číst a pamatovat si nové informace, rodiče by měli:
1. Kontaktujte specialisty:
- řečový terapeut;
- psycholog;
- speciální pedagog;
- neurolog.
Pomůže zjistit, zda má dítě postižení, poté mu bude doporučena jedna z možností přizpůsobeného tréninkového programu (5.1 nebo 5.2).
3. Kontaktujte školu, kde dítě studuje. Tam jsou děti se zdravotním postižením povinny poskytnout speciální podmínky pro učení:
- třídní lekce podle upraveného programu;
- třídy s logopedem a psychologem (min. 5 hodin týdně).
U dětí s dyslexií je aplikován samostatný adekvátní systém pro hodnocení pokroku v učení. Následně je dítěti vystaveno standardní osvědčení. Při skládání jednotné státní zkoušky dostávají děti s dyslexií na zkoušku navíc 1,5 hodiny.
4. Kontaktujte centrum města pro psychologickou, pedagogickou, lékařskou a sociální pomoc (PPMS-centrum). Pokud ve škole není logoped, pomoc dětem s dyslexií by měli poskytovat specialisté z center PPMS a certifikát PMPK tam není potřeba.
5. V případě potřeby kontaktujte nestátní centra psychologické a pedagogické pomoci [5].
diagnostika
Při podezření na dyslexii se provádí komplexní vyšetření, jehož účelem je přesná identifikace poruchy a vyloučení dalších patologií, včetně somatických, doprovázených podobnými příznaky. Diagnostiku zpravidla provádí logoped.
První fází vyšetření je sběr údajů o anamnéze. Zároveň je objasněna přítomnost podobných poruch u pokrevních příbuzných, dále patologie těhotenství, porodní poranění a vrozená onemocnění a další patologie, které by mohly vést k poškození centrálního nervového systému.
Dále se provádí logopedické vyšetření, v rámci kterého se hodnotí tyto ukazatele:
- Tvorba slovní zásoby, gramatika, fonetika, zvuková výslovnost, souvislý projev.
- Stav písemného projevu (kopírování z ukázky, psaní z diktátu, samostatné psaní).
- Úroveň zvládnutí čtení (tempo, správnost, způsob čtení, porozumění textu, přítomnost typických chyb).
- Analýza a syntéza stavu řeči.
- Úroveň rozvoje vizuálního rozpoznávání písmen.
Pokud je nutné odlišit od neurologických a duševních poruch, je předepsána konzultace se souvisejícími odborníky: neurolog, psychiatr. Lze použít i hardwarové diagnostické metody: elektroencefalografie (EEG), magnetická rezonance (MRI). Známky zrakových poruch jsou důvodem, proč kontaktovat oftalmologa a podstoupit příslušné diagnostické testy.
Léčba
Spolupráce s logopedem vám pomůže zvládnout základy čtení. Foto: uflypro / freepik.com
V současné době neexistuje žádná metoda pro nápravu změn v mozku, které způsobují dyslexii. Včasná diagnostika a vhodná léčba však mohou vést k dobrým výsledkům a získání dovedností potřebných pro plnohodnotný život.
Ve většině případů se dyslexie léčí pomocí speciálních výchovných metod. Ke zlepšení čtenářských dovedností se používají přístupy využívající sluch, zrak a hmat. Používání více smyslů pro učení – například poslouchání řeči nahrané na magnetofonové kazetě při sledování písmen a mluvených slov prstem – může pomoci zlepšit zpracování informací [3].
Cílem této léčby je pomoci dítěti získat následující dovednosti:
- Rozpoznat a používat nejmenší hlásky, které tvoří slova (fonémy).
- Pochopte, že písmena a kombinace písmen odpovídají určitým zvukům a slovům.
- Rozumějte informacím, které čtete.
- Zlepšete přesnost, rychlost a kvalitu čtení.
- Doplňte si slovní zásobu z rozpoznaných a srozumitelných slov.
Volba té či oné techniky nebo přístupu přímo závisí na příčinách a formě dyslexie, protože hlavní důraz může být kladen na získání určitých dovedností, například tvoření slov nebo rozvoj sluchově-verbální a verbálně-vizuální paměti.
V některých případech lze pro stimulaci tvorby neuronových spojení a zlepšení mozkové aktivity použít jako pomocnou terapii léky ze skupiny nootropik (piracetam, kyselina aminofenylmáselná).
Jak pomoci svému dítěti s dyslexií?
Ke korekci dyslexie u svého dítěte mohou významně přispět i rodiče dodržováním řady jednoduchých tipů a doporučení. K vyhlazení příznaků patologie [4]:
- Čtěte svému dítěti nahlas. Zlepšíte si tak svou slovní zásobu a poslechové dovednosti a také to pomůže rozvíjet váš zájem o knihy.
- Čtěte spolu knihy. Společné čtení, po kterém následuje diskuse a rozbor přečteného, pomáhá napravit dyslexii.
- Zpevněte materiál, který jste zakryli. Opětovné čtení oblíbené knihy posílí vaše porozumění a zajistí, že jste textu plně porozuměli.
- Nechte své dítě číst samo. Děti také potřebují příležitost číst o samotě, což podporuje jejich nezávislost a sebedůvěru.
- Udělejte ze čtení zábavu. Čtení by mělo být zábavou a ne dřinou. Používejte knihy, které vaše dítě zajímají, a zajistěte, aby čtení probíhalo v uvolněném a pohodlném prostředí.
Prognóza a prevence
Děti s dyslexií, které začínají dostávat potřebnou pomoc ve školce nebo v první třídě, často zdokonalí své čtenářské dovednosti natolik, aby uspěly na základní a střední škole.
Děti, které mají na střední škole diagnostikovanou dyslexii, přitom mají mnohem těžší zvládnout dovednosti potřebné k dobrému čtení. Pravděpodobně budou zaostávat akademicky a nikdy se jim nepodaří dohnat. U těžkých forem dyslexie je téměř nemožné zlepšit čtenářské dovednosti na vysokou úroveň.
Je důležité si uvědomit, že dyslexie není výsledkem mentálního postižení. I přes přítomnost vad čtení mohou být lidé s touto diagnózou velmi talentovaní a dosahovat významných úspěchů například v kreativitě.
Prevence dyslexie je založena na správné stimulaci potřebných dovedností (řeč, paměť, myšlení, pozornost) pomocí speciálních cvičení, včetně využití edukačních her. Významnou roli hraje náprava vad zvukové výslovnosti a lexikální a gramatické stavby řeči.
Závěr
Bez řádné korekce může dyslexie zůstat s člověkem po celý život. Včasná léčba však umožňuje dosáhnout dobrých výsledků a získat dovednosti potřebné pro studium na středních a vysokých školách. To umožňuje žít plnohodnotný život bez jakýchkoli omezení.
