Jak účinná je léčba VSD pomocí Phenazepamu?

Vegetavaskulární dystonie (VSD) je syndrom, který může být způsoben vlastnostmi těla pacienta nebo vyprovokován různými vnějšími a vnitřními faktory. VSD se často zhoršuje na podzim. Útoky, ke kterým dochází každý den, člověka vyčerpávají a narušují kvalitu života. Medikamentózní terapie exacerbace VSD je často neúčinná.

Lékaři v nemocnici Yusupov poskytují preventivní léčbu pacientům trpícím vegetativně-vaskulární dystonií. Neurologové, endokrinologové, terapeuti a gastroenterologové společně rozhodují o vyšetřovacím režimu pacienta. Závažné případy vegetativně-vaskulární dystonie jsou projednávány na zasedání Odborné rady, které se účastní kandidáti a lékaři lékařských věd. Zdravotnický personál je pozorný k přáním pacientů a zohledňuje jejich emoční pozadí.

Příznaky vegetovaskulární dystonie

Syndrom VSD může mít konstituční povahu, vyskytuje se na pozadí endokrinních změn nebo se vyvíjí s organickými lézemi centrálního nervového systému. Příznaky ústavního VSD jsou:

rychlá změna barvy kůže

kolísání srdeční frekvence a krevního tlaku

bezpříčinné zvýšení teploty na 39,0-37,10

Pacienti špatně snášejí fyzickou a psychickou zátěž a měnící se povětrnostní podmínky.

Syndrom VSD, který se vyvinul během puberty na pozadí endokrinní dysfunkce, je charakterizován následujícími projevy:

vegetativně-vestibulární krize, které začínají závratí a vyskytují se s převahou vagoinsulárních příznaků

hlad, žízeň, libido

poruchy termoregulace, patologická záchvatovitá ospalost

záchvaty epilepsie temporálního laloku

Hypotalamický syndrom je charakterizován různými kombinacemi autonomních, endokrinních, metabolických a trofických poruch, které jsou způsobeny poškozením hypotalamu a jeho nejbližších vazeb. Charakteristické příznaky VSD u žen v akutním stadiu:

  • ·časná menopauza;
  • změny štítné žlázy hypotalamického původu;
  • akromegaloidní jevy.

Elektroencefalogram odhalí změny, které naznačují zapojení hlubokých mozkových struktur do procesu. Poškození hypotalamu je charakterizováno poruchami spánku a bdění v podobě potíží s usínáním, ospalostí ve dne a povrchním neklidným spánkem v noci.

Při poškození spojení mezi hypotalamem a temporálními laloky mozku se objevují příznaky epilepsie temporálního laloku:

  • aura 1–3 minuty s pocity peristaltiky, nevolností, bolestí břicha;
  • bolest v oblasti srdce, rychlý srdeční tep, arytmie;
  • dušnost;
  • zvýšené slinění;
  • nedobrovolné žvýkání, polykání;
  • pocení následované ztrátou vědomí a tonicko-klonickými křečemi.

Podobnost některých příznaků VSD se známkami endokrinních onemocnění je důvodem, proč lékaři v nemocnici Yusupov provedli další vyšetření. Projev adrenergních krizí vytváří potřebu vyloučit feochromocytom. K jejímu vyloučení pacienti podstupují suprarenografii, pyelografii, počítačovou tomografii a scintigrafii. Při záchvatu se provádí vyšetření moči, aby se zjistila hladina katecholaminů.

Při VSD nedochází k organickým změnám ve všech tělesných systémech, zároveň jsou určeny funkční poruchy, zejména v kardiovaskulárním a trávicím systému. Příznaky VSD jsou nejvýraznější během exacerbace.

READ
Vlastnosti obchodní komunikace: psychologie, kultura, styly, pravidla a principy

Pacienti mají následující stížnosti:

  • slabost, únava, letargie, zejména ráno;
  • nepříjemné pocity, nepohodlí nebo bodání, lisování, pálení, mačkání bolesti v oblasti srdce různé intenzity;
  • pocity nedostatku vzduchu, nespokojenost s inhalací, kašel;
  • úzkost, poruchy spánku, neklid, podrážděnost, nadměrné soustředění pozornosti na nepříjemné příznaky vlastní nemoci;
  • časté bolesti hlavy, závratě;
  • zvýšené pocení;
  • labilita krevního tlaku a cévního tonusu.

V závislosti na převažujících změnách vaskulárního tonu se rozlišují normotenzní, hypotenzní, hypertenzní a smíšené typy vegetativně-vaskulární dystonie. U hypotonického typu VSD vystupují do popředí známky cévní insuficience. Krevní tlak je nižší než 100/60 mm Hg. Pacient má obavy z rychlé únavy, slabosti a sklonu ke změně krevního tlaku při pohybu těla z vodorovné do svislé polohy. Často dochází k mdlobám, kterým předchází ztmavnutí očí a závratě.

U hypertenzního typu VSD stoupá krevní tlak na více než 140/90 mmHg. Hlavní stížnosti jsou:

  • bolesti hlavy;
  • únava;
  • zrychlený srdeční tep, až paroxysmální tachykardie.

V oblasti srdce jsou někdy identifikovány oblasti zvýšené citlivosti na bolest. Hypotonické a hypertenzní typy VSD jsou doprovázeny zarudnutím kůže krku a obličeje, chladem končetin a mramorováním kožního vzoru.

Pokud pacienta trápí bolest v oblasti srdce, někdy ostrá, pálivá, bodavá, často špatně lokalizovaná, bušení srdce, pocit přerušení práce srdce – jedná se o kardiální typ VSD.

Příznaky VSD v akutním stadiu

Komplex kardiovaskulárních příznaků u VSD se projevuje následujícími příznaky:

  • změny srdeční frekvence;
  • labilita krevního tlaku;
  • patologické vazomotorické reakce (zarudnutí, cyanóza, bledost kůže, návaly horka, zimomřivost nohou a rukou).
  • bolesti hlavy;
  • stav před mdlobou;
  • bolest v srdci;
  • porucha srdečního rytmu;
  • bolest břicha v kombinaci se zvýšenou peristaltikou, nevolností a říháním vzduchu.
  • poruchy chuti k jídlu, motility jícnu, žaludku nebo střev;
  • psychogenní dysfagie (obtíže, nepohodlí během polykání nebo neschopnost usrknout);
  • zvracení;
  • pocit těžkosti v epigastriu;
  • přechodná plynatost (nadýmání);
  • průjem
  • bolest v břišní dutině.
  • bledost, cyanóza kůže;
  • chladnost rukou, nohou;
  • pocity návalů horka nebo chladu;
  • změny v dermografismu (slabé mechanické podráždění kůže při provádění tupým předmětem způsobuje stopu ve formě zaníceného otoku);
  • zvýšené pocení dlaní a nohou.

Genitourinární komplex je charakterizován cystalgií (časté, bolestivé, imperativní močení při absenci patologie močového systému nebo změn v moči) a sexuální dysfunkcí (porucha erekce nebo ejakulace u mužů, vaginismus nebo anorgasmie u žen se zachovaným nebo sníženým libidem, bolestivá menstruace). Hormonální výkyvy, včetně endokrinních změn v těle po porodu, a poporodní stres vyvolávají exacerbaci symptomů VSD.

Komplex neurotických příznaků se projevuje následujícími příznaky:

  • únava;
  • astenie;
  • nízký práh citlivosti na bolest;
  • poruchy spánku;
  • podrážděnost;
  • senestopatie (bolest v srdci, pocit nespokojenosti s inhalací, pocit pálení v různých částech těla).
READ
Pánský klub: jak zlepšit vztahy po narození dítěte

VSD se vyskytuje s vlnovitým nárůstem a snížením projevů komplexů symptomů. To je způsobeno změnami etiologických faktorů a životních podmínek pacienta. Na podzim může dojít k exacerbaci VSD. Příznaky onemocnění jsou nejvýraznější během „vegetativní bouře“ nebo krize.

Máte nějaké dotazy? Zavoláme vám zpět

Rádi Vám poradíme a zodpovíme všechny Vaše dotazy.

Léčba pacientů trpících VSD

Jak se zbavit útoku VSD? Lékaři v nemocnici Yusupov určují léčbu individuálně pro každého pacienta. Během terapie lékař nejen informuje pacienta, že nemá život ohrožující onemocnění, ale také rozptyluje strach, vysvětluje podstatu jeho stavu, povahu příznaků a smysl plánované léčby. Samoléčba VSD je nepřijatelná.

Jak překonat útok VSD? Lékaři v nemocnici Yusupov poskytují etiologickou, patogenetickou a symptomatickou léčbu pacientům trpícím vegetativně-vaskulární dystonií. Etiologická terapie je zaměřena na odstranění příčin, které způsobily autonomní dysfunkci. Pokud je příčinou VSD onemocnění vnitřních orgánů, jsou do léčby pacientů zapojeni příbuzní specialisté. K léčbě pacientů, kteří trpěli stresem, se používají psychoterapeutické techniky ke korekci psycho-emocionálního stavu pacienta. Rozvoj VSD vlivem škodlivých pracovních vlivů (hluk, vibrace, elektromagnetické záření) vyžaduje opatření ke zlepšení pracovního prostředí, dočasné vyřazení pacienta z práce s dalším racionálním uplatněním.

Základem patogenetické léčby VSD je korekce asthenoneurotického syndromu. Neurologové k tomu používají léky, které zlepšují neuroplastické procesy a metabolismus mediátorů, pomáhají obnovit mozkovou hemodynamiku a energetický zdroj neuronů a zvyšují odolnost nervové tkáně vůči nedostatečné koncentraci kyslíku. Korekce psycho-emocionálních dysfunkcí se provádí v závislosti na jejich modalitě pomocí psychoterapeutických technik a psychofarmak (trankvilizéry, anxiolytika, antidepresiva).

Cévní terapie je zaměřena na odstranění mozkové vaskulární dystonie a zajištění adekvátního dodávání živin. Lékaři v nemocnici Yusupov přistupují individuálně k výběru vazodilatačních léků v závislosti na typu cerebrovaskulární poruchy. Pokud dojde k spasmu arteriálního řečiště, předepisují se vazodilatační léky (sermion, vinpocetin, vinkamin, nimodipin). Při žilní dysfunkci se používají léky ovlivňující žilní cévy (ginkgo biloba, diosmin, přípravky z jírovce).

Při zvýšení intrakraniálního tlaku je pomocí moderních diagnostických metod stanovena skutečná příčina likvorové hypertenze. Pokud je jeho příčinou cerebrální angiodystonický syndrom, používají se diuretika. Neuroplastické procesy se zlepšují pomocí neuropeptidů, vitamínových přípravků, fosfolipidů a stimulátorů jejich syntézy.

K úlevě od záchvatu VSD se používá symptomatická léčba:

v případě rozvoje hypotonických a synkopických stavů se kromě patogenetické terapie předepisují sympatomimetika

READ
Co je phubbing a jak se ho zbavit? Jak se vypořádat s phubbery?

pokud se u pacienta vyvinula arteriální hypertenze, použijte antihypertenziva

u překyselených stavů se dává přednost blokátorům histaminových receptorů a inhibitorům protonové pumpy

závratě odezní po užití centrálních blokátorů H3 receptorů

Jak zabránit útoku VSD? U těžkých případů vegetativní dystonie a krizových stavů zajišťují neurologové medikamentózní léčbu v kombinaci s laserovou terapií. Rehabilitaci využívají různé druhy masáží a inovativní fyzioterapeutické postupy.

Jak překonat útok VSD? Domluvte si schůzku s lékaři zavoláním do nemocnice Yusupov. Po vyšetření pomocí nejmodernějšího vybavení a laboratorních výzkumných metod neurolog určí skutečnou příčinu VSD a vybere léky, které se mají užívat během záchvatu a které zabrání vegetativně-vaskulárním krizím.

fenazapam

VSD (vegetativně-vaskulární dystonie) je soubor příznaků, které vedou k narušení autonomního nervového systému, který je zodpovědný za činnost vnitřních orgánů, žláz, krevních a lymfatických cév. Projevuje se zvýšenou únavou, závratěmi, ztrátou koncentrace, změnami nálad, neoprávněnou agresivitou, apatií a nespavostí. Jedná se o onemocnění, které vyžaduje návštěvu lékaře a užívání léků. Phenazepam je často předepisován pro VSD.

Farmakologický účinek

Phenazepam je trankvilizér a má následující účinky na tělo:

  • sedativum – působí na nervová vlákna, snižuje příznaky, uklidňuje nervový systém, snižuje úzkost a podrážděnost;
  • anxiolytikum – snižuje strach, duševní a emoční stres, strach, úzkost, úzkost;
  • antikonvulzivní – blokuje svalové křeče;
  • svalový relaxant – uvolňuje svaly;
  • hypnotický.

Analogy

Phenazepam je lék, jehož účinná látka patří do skupiny benzodiazepinů. Kompletní analogy léku jsou: Fesipam, Fezanef, Phenorelaxan, Elzepam, Diazepam, Tranquesipam, Phenazepam-Ros. Vydáváno na předpis.

benzodiazepiny

  1. Pokud je tato skupina účinných látek kontraindikována, lze sedativum nahradit přípravky Andante, Sanval nebo Zopiclone.
  2. Při nespavosti lze Phenazepam nahradit léky na spaní prodávanými bez lékařského předpisu: Melatonin, Melarena, Sonnovan, Melarithm.
  3. Při užívání trankvilizéru nebo pilulky na spaní nejsou vitamíny potřeba, protože jsou špatně kompatibilní.

benzodiazepin

Indikace pro použití

Phenazepam je předepsán pro následující příznaky:

  • psychózy;
  • záchvaty paniky;
  • deprese;
  • úzkost;
  • bolesti hlavy a závratě;
  • bolest v oblasti srdce;
  • dysfunkce nervového a trávicího systému;
  • nevolnost;
  • únavu;
  • neuróza a deprese;
  • křeče;
  • strachy a fobie;
  • epilepsie;
  • porucha spánku;
  • alkoholismus.

Kontraindikace

  • individuální nesnášenlivost nebo přecitlivělost na benzodiazepiny (účinná látka léčiva);
  • šok a kóma;
  • vysoká svalová únava;
  • období těhotenství a laktace;
  • glaukom;
  • mrtvice;
  • akutní respirační selhání;
  • bronchiální astma;
  • otrava alkoholem nebo drogami.

indikace a kontraindikace

Neměl by se používat k léčbě dětí a dospívajících do 18 let, protože lék může mít nepříznivý účinek na křehký nervový systém, nicméně Phenazepam lze předepisovat v malých dávkách na krátkou kúru.

READ
Harmonický vztah mezi mužem a ženou, v páru

Opatrnosti je třeba v případě selhání ledvin, poruchy motorické koordinace, selhání jater, sklonu ke zneužívání sedativ a jiných psychofarmak, onemocnění mozku, astma a poruchy dýchání během spánku.

Fenazepam by měl být pacientům s depresí předepisován s opatrností, protože předávkování trankvilizérem může sloužit jako prostředek k sebevraždě.

Phenazepam lze v těhotenství předepsat pouze ve druhém a třetím trimestru, pokud je léčba nezbytně nutná z důvodu ohrožení života a pouze pod dohledem lékaře. Užívání by mělo být krátkodobé, aby u plodu nevznikla závislost a nedocházelo k útlumu nervového systému.

Je nutné věnovat zvláštní pozornost užívání Phenazepamu pro alkoholismus, protože lék lze použít k jiným účelům.

Při absenci jakýchkoli jiných příznaků kromě nespavosti byste neměli užívat Phenazepam jako lék; stojí za to zvážit analogy, které jsou účinnější.

Dávkování léku

Fenazepam je silný lék, který lze předepsat ve formě roztoku nebo tablet. Obě lékové formy mají stejné farmakologické vlastnosti. Roztok lze podávat intravenózně nebo intramuskulárně. Často je v prvním týdnu kurzu předepsán roztok pro rychlou úlevu od příznaků a další léčba se provádí tabletami.

Dávkování, způsob a délka podávání jsou určeny stupněm onemocnění a jsou uvedeny v lékařském předpisu. K dispozici jsou tablety s různými koncentracemi účinné látky – od 0,5 do 2,5 mg.

Dávka léčiva v obou typech uvolňování se vypočítá pro každý jednotlivý případ. Předepsaný počet tablet denně je rozdělen do 2-3 dávek, většina léku se užívá před spaním. U obou typů je jednotlivá dávka léku 0,5-1 mg, maximální denní dávka je 9-10 mg. Ve zvláště závažných případech lze dávku zvýšit na 20 mg denně, přičemž pacient musí zůstat v nemocnici pod dohledem lékaře.

  • pro strachy, fobie, úzkost, nervové vzrušení: intravenózně nebo intramuskulárně od 0,5 mg, perorálně od 3 mg, dávka se zvyšuje postupně, v závislosti na stavu pacienta, maximální dávka je 9 mg;
  • pro epilepsii: intravenózně nebo intramuskulárně od 0,5 mg; orálně od 2 mg;
  • pro neurózy, psychózy, deprese: perorálně, denní dávka 1,5-5 mg;
  • jako antikonvulzivum, pro třes: intravenózně nebo intramuskulárně od 0,5 mg; orálně od 2 mg;
  • pro alkoholismus: intravenózně nebo intramuskulárně od 0,5 mg; orálně od 2,5 mg;
  • pro poruchy spánku: 0,25-0,5 mg perorálně 20-30 minut před spaním.

Fenazepam může způsobit závislost, takže po dvoutýdenní kúře je užívání ukončeno postupným snižováním dávkování. Pokud lék náhle přestanete užívat, může se objevit abstinenční syndrom, který se vyznačuje vysokou citlivostí na světlo, zvuky, pachy, agresivním chováním, změnami nálad, depresí a apatií.

V některých případech se průběh léčby prodlužuje na 2 měsíce, ale pod přísným dohledem odborníka, aby nedošlo k závislosti nebo předávkování drogami.

READ
Proč mají muži rádi mrchy

Příznaky předávkování fenazepamem:

  • stav deprese;
  • nepravidelný puls;
  • potíže s dýcháním a dušnost;
  • ospalost;
  • nevolnost;
  • tlakové kapky;
  • nedostatečná koordinace;
  • zmatené vědomí;
  • třes.

Předávkování se léčí výplachem žaludku a v případě potřeby udržením činnosti dýchacího a kardiovaskulárního systému.

Nežádoucí účinky

Prvním vedlejším účinkem, který lze okamžitě zaznamenat, je alergie. Objevuje se na kůži ve formě zarudnutí, vyrážky, suchosti, olupování a/nebo svědění.

indikace a kontraindikace

Při působení Phenazepamu na centrální nervový systém může dojít k přehnanému sedativnímu účinku, který se projevuje zvýšenou únavou, únavou, oslabením pozornosti a koncentrace, pomalou reakcí a prací při vědomí, ztrátou orientace v prostoru, závratí. Možný je opačný efekt: zvýšená úzkost a strach, obsedantní stavy, euforie, deprese, někdy podrážděnost a agresivita.

Zvýšená citlivost orgánů hmatu, čichu a zraku.

Na fyzické úrovni se křeče a křeče, změny v chůzi a třes mohou stát častějšími (pokud byly vyjádřeny jako symptom) nebo se mohou objevit.

U pacientů s epilepsií mohou být záchvaty častější.

Když lék ovlivňuje hematopoetické orgány, vedlejší účinky jsou spojeny se změnami v teplotním režimu těla: náhlé změny teploty, horečka, zimnice, poruchy činnosti srdce (zvýšený nebo zpomalený puls, prudké zvýšení nebo snížení tlaku).

Výskyt nevolnosti nebo zvracení, nedostatek chuti k jídlu, nepříjemné pocity v žaludku (kolika, pálení, bolest) jsou projevy vedlejších účinků na orgány trávicího systému a gastrointestinálního traktu. Kromě toho se může objevit sucho v ústech nebo nadměrné slinění a problémy s vyprazdňováním (zácpa nebo průjem). Možná dysfunkce jater.

Inkontinence nebo neschopnost močit, změny libida (jeho prudké zvýšení nebo snížení), zhoršená funkce ledvin jsou vedlejší účinky při postižení urogenitálního systému.

Pokud dojde k nepříznivému účinku na tělo, měli byste se poradit s lékařem a zvážit změnu průběhu užívání léku nebo možnost jeho nahrazení analogem.

Návykové

Závislost lze považovat za jeden z vedlejších účinků léčby Phenazepamem. Projevuje se nutností zvýšit dávkování a počet dávek léku. Euforii v tomto případě nakonec vystřídá deprese a deprese nervového systému, bezdůvodná agresivita, strach a poruchy spánku. Při prvních příznacích závislosti byste se měli poradit s lékařem a pod dohledem snížit dávkování nebo změnit léky. Vysazení léku na vlastní pěst může způsobit zhoršení počátečního stavu.

Rating
( No ratings yet )
Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: