Nebezpečí hysterie během těhotenství

Během nitroděložního vývoje je plod velmi zranitelný. Nepříznivé vnější vlivy mohou ovlivnit stavbu a funkce orgánů i psychiku miminka. Jedním z faktorů, který může ovlivnit plod, je stres matky 1 . Pojďme se o tom dozvědět více.

Proč stres během těhotenství ovlivňuje stav plodu

Stres je normální adaptivní reakce těla na vnější podněty. Stres je navržen tak, aby pomohl tělu přizpůsobit se změnám, které narušují jeho stabilní stav 2 .

Stresové faktory mohou být 3:

fyzické (například chlad, oheň, zranění);

chemické (jedy, kyseliny atd.);

biologické (bakterie, viry);

psychické (tragická událost v životě, přetížení v práci, starosti o rodičovství).

V těle těhotné ženy dochází k fyziologickým změnám a hormonálním výkyvům, což ztěžuje snášení stresových situací a pomaleji se na ně adaptuje 1 . Stres vede ke zvýšení stresových hormonů v krvi těhotné ženy 1:

V reakci na stres produkuje kůra nadledvin matky hormon kortizol. Kortizol je schopen procházet placentou k plodu, který má normálně nízké hladiny tohoto hormonu. Dodatečné množství kortizolu může způsobit narušení vývoje nervového systému embrya a v pozdějších fázích ovlivnit dozrávání plodu 1 .

Během stresové reakce se také uvolňují katecholaminy: adrenalin, norepinefrin. Pokud se hladina kortizolu během stresu postupně zvyšuje, katecholaminy se tvoří okamžitě a ve vysoké koncentraci. Nemohou proniknout hematoplacentární bariérou k plodu, ale jejich vysoká koncentrace v krvi matky způsobuje vazokonstrikci v placentě. Kvůli spasmu placentárních cév postrádá plod kyslík a živiny. Při dlouhodobém zhoršování krevního oběhu v placentě plod „zapíná“ režim úspory energie – spotřebovává vlastní zdroje 1 .

Vliv stresu během těhotenství na zdraví dítěte

Stres v raných fázích může vést k potratu. V pozdějším těhotenství stres zvyšuje pravděpodobnost předčasného porodu. Novorozenec může mít nízkou tělesnou hmotnost, což zvyšuje riziko rozvoje různých onemocnění v budoucnu.

Stres u těhotné ženy může změnit fungování nadledvinek dítěte. Nadledvinky jsou nejdůležitějším endokrinním orgánem, regulují metabolismus, krevní tlak a imunitní reaktivitu. To je důvod, proč kvůli stresu matky může být dítě v budoucnu náchylné k rozvoji 1:

chronické zánětlivé patologie: bronchiální astma, alergická a autoimunitní onemocnění;

onemocnění srdce a krevních cév, jako je hypertenze, hyperlipidémie;

chronická bolest zad, migréna;

diabetes mellitus typu II.

READ
Blaženost pro muže: jak zařídit romantický večer

Uvolňování katecholaminů a vazokonstrikce v placentě posilují reflex stres-hlad u plodu. To dává předpoklady pro budoucí vznik zvýšené konzumace potravy s uvolňováním katecholaminů, tzv. reakce „stress eating“ 1.

Stres u těhotné ženy může mít škodlivý vliv na duševní zdraví dítěte.

Jakým psychickým následkům čelí matka a dítě?

Máma s dítětem v náručí

Pouto mezi matkou a dítětem je nerozlučitelné, takže dítě cítí matčin špatný emoční stav. Pro ženy, které jsou během těhotenství ve stresu, je někdy obtížnější komunikovat s novorozencem 1 .

Mnoho vědců si všímá souvislosti mezi stresem u těhotné ženy a duševním vývojem dítěte. Bylo zjištěno, že zvýšená hladina kortizolu na konci třetího trimestru těhotenství je spojena s nízkou úrovní psychomotorického vývoje kojence ve věku 3-8 měsíců a také s vysokou mírou úzkosti a strachu u dětí. 14-18 měsíců. Ve vyšším věku mohou mít tyto děti potíže s adaptací a učením, může se objevit opožděný vývoj řeči, vysoká míra úzkosti a podrážděnosti, poruchy pozornosti a hyperaktivita 1,4.

Jak se vyhnout účinkům stresu

Stresu se nelze úplně vyhnout. Ale můžete pomoci tělu přizpůsobit se snadněji pomocí 1,2:

trávit čas venku;

Pro získání potřebného množství živin se v těhotenství doporučuje jíst 3-4x denně a zařadit zeleninu, ovoce s vysokým obsahem antioxidantů a vitamínu C, obiloviny, nízkotučné mléčné výrobky a bílkoviny (maso, drůbež, mořské plody, fazole , hrášek). , vejce, sójové výrobky, ořechy, semena). Zároveň byste měli omezit konzumaci tučných, kořeněných a uzených jídel 1,2,5.

Denní režim je strukturován tak, aby se žena cítila co nejpohodlněji. Především se jedná o noční spánek, který by měl trvat minimálně 8 hodin 2. Počínaje druhým trimestrem byste se měli snažit o celkovou délku spánku alespoň 9 hodin denně, včetně epizody denního odpočinku6.

V každém ročním období se doporučují pravidelné, neunavující procházky v délce 1-1,5 hodiny denně a pokud možno před spaním. Je lepší jít pryč od hlučných ulic a křižovatek a dát přednost parkům a náměstím 6.

O pozitivním vlivu dávkované fyzické aktivity na stav těhotné ženy není pochyb. Je velmi důležité, aby zatížení bylo systematické. Organismus vnímá nepravidelnou zátěž jako stres. Pokud se cítíte dobře a nemáte žádné kontraindikace, měli byste cvičit 2-3x týdně. Pro většinu těhotných žen jsou vhodné procházky, plavání, jóga a speciální kurzy tělesné výchovy pro těhotné ženy, které lze provádět v posilovně nebo doma 6 .

READ
Jak se chovat na začátku vztahu: pravidla pro dívky

A samozřejmě by příbuzní měli poskytovat nastávající mamince psychickou podporu a chránit ji před zbytečnými starostmi.

Materiál slouží pro informační účely a nemůže nahradit radu odborníka.

prenatální stres – výrazné psycho-emocionální zážitky těhotné ženy, negativně ovlivňující současný stav plodu a budoucí zdraví dítěte. U matky se projevuje jako afektivní napětí, nestabilita, plačtivost, úzkost, u plodu – zvýšená motorická aktivita. Mezi důsledky patří dětské neurózy, hyperaktivita, psychosomatické nemoci, poruchy chování, RDA. Diagnostika se provádí metodou rozhovoru, psychologickým testováním. Léčba zahrnuje kognitivně-behaviorální terapii, relaxaci, skupinové kurzy pro těhotné.

prenatální stres

Přehled

Studie prenatálního stresu a jeho vlivu na psychiku plodu se provádějí již od počátku 70. let minulého století. V současné době je prokázán negativní vliv negativních emocí těhotné ženy na vývoj plodu, ale i na průběh porodu. Důsledky prenatálního stresu studují specialisté v různých oborech: psychiatři, psychologové, sexuologové, endokrinologové, imunologové. Údaje o prevalenci poruchy nejsou k dispozici. Bylo zjištěno, že dívky se snadněji adaptují na prenatální a perinatální negativní faktory, důsledky stresu matky jsou často mírné, ale různé. U chlapců převažují lehké a středně těžké vývojové poruchy, psychosomatické poruchy.

prenatální stres

Příčiny prenatálního stresu

Těhotné ženy jsou náchylnější ke stresu – dochází k fyziologické restrukturalizaci těla, mění se hormonální pozadí a snižuje se odolnost vůči vnějším negativním faktorům. Emoční napětí vyvolává nejistota z budoucnosti. Žena se obává průběhu těhotenství a porodu, změny obvyklého způsobu života po narození miminka. Mezi příčiny stresu pro nastávající matky patří:

  • Nechtěné těhotenství. Těhotenství v prvním trimestru je doprovázeno výrazným vnitřním konfliktem ženy mezi jejími nutkáními na potrat a porodem dítěte. Ve druhém a třetím trimestru se objevují pochybnosti o správnosti volby, úzkost z budoucích vztahů s dítětem a změny životního stylu.
  • Psychologické rysy. Rozvoj emočního stresu napomáhá podezřívavost, úzkost, ovlivnitelnost, egocentrismus a hysterické rysy těhotné ženy. Blíže ke třetímu trimestru se často tvoří strachy, obavy z bolesti a možných komplikací porodu.
  • Rodinné problémy. Silnými stresovými faktory jsou konflikty s manželem, jeho odmítání těhotenství, alkoholismus, nedostatečná pozornost těhotné ženě, odchod od rodiny. Zkušenosti podléhají i ženy, které nosí dítě bez manžela (partnera), mají vážné finanční problémy, jsou nuceny žít s rodiči.
  • Zdravotní stav. Úzkost, úzkost jsou často důsledkem komplikací těhotenství, exacerbace chronických a rozvoje akutních onemocnění. Mnoho somatických patologií, dokonce i bez emocionální složky, způsobuje změny v těle podobné těm, které jsou vyvolány psychickým stresem.
READ
Jak si udržet šťastný a pevný vztah

Patogeneze

V těhotenství dochází k fyziologickému zvýšení produkce hormonů kůry nadledvin. Zvýšená hladina glukokortikoidů (GCC) stimuluje metabolické procesy, zajišťuje správnou snůšku a diferenciaci tkání a orgánů plodu a podílí se na zahájení porodu v optimální době. Normálně je vstup těchto hormonů do krve nenarozeného dítěte řízen řadou sloučenin (enzymů, speciálních proteinů). Při stresu matky se prudce zvyšuje koncentrace glukokortikoidů v krevním řečišti, nestačí neutralizační faktory, do těla plodu se dostávají hormony. Rozvíjejí se neurohormonální poruchy, klasifikované jako stres. HCC proniká do mozku a způsobuje různé dysfunkce, které se objevují bezprostředně po narození nebo jak se dítě vyvíjí (do konce prvního roku, v 7-9 letech). Cirkulují v extrahypothalamických strukturách, vyvolávají stavy úzkosti, neklidu, strachu a přispívají k rozvoji neurotických poruch.

Příznaky prenatálního stresu

Ústředními příznaky těhotenského stresu jsou emoční nestabilita a napětí. Žena se stává ufňukanou, neklidnou, vzteklou, podrážděnou. Afektivní reakce přicházejí a odcházejí rychle. Úzkost je doprovázena tvorbou obsedantních myšlenek na možné komplikace, nemoci. V noci se rozvíjí nespavost, během dne – ospalost. Snížená nebo zvýšená chuť k jídlu s touhou po sladkých a tučných jídlech. Vegetativní příznaky představují bolesti hlavy, závratě, poklesy krevního tlaku, záchvaty bušení srdce. Dlouhodobá nervová zátěž vede k únavě, únavě, depresi. Těhotná žena upadá do letargie, nic ji nezajímá, nejraději tráví čas doma, v posteli.

Příznakem stresu plodu je zvýšená fyzická aktivita. Těhotné ženy zaznamenávají nárůst pohybů, „šoky“ bezprostředně po intenzivním zážitku a během několika dalších dní. Novorozenci, kteří zažili prenatální stres, mají často nízké Apgar skóre, více pláčou a zůstávají dlouhou dobu bez útěchy. Vegetativní dysfunkce se projevují častým probouzením, prodlouženou tvorbou biorytmů dne a noci, profuzní regurgitací a poruchami trávení. V průběhu vývoje dítěte se odhalují psychofyziologické rysy – nízké adaptační schopnosti těla, zvýšená náchylnost, zranitelnost, emoční labilita, potíže s navazováním sociálních kontaktů.

Komplikace

Stres, který nastávající matka zažívá, může vést k hypoxii, abnormalitám ve tvorbě nervového systému plodu a předčasnému porodu. U dětí jsou důsledky hyperaktivita, porucha pozornosti, impulzivita, neurotické poruchy, psychopatie, raný dětský autismus, psychosomatická onemocnění. Poruchy začínají v raném dětství a pokračují po celý život. Často jsou pozorovány obsedantně-kompulzivní poruchy, strachy, fobie, enuréza, alergie, bronchiální astma, neurodermatitida, poruchy řeči, odchylky v sexuálním vývoji. Děti zažívají potíže v socializaci, vyznačují se závislostí, nestabilním sebevědomím, záští, zvýšenou potřebou uznání, lásky.

READ
Váhy: kompatibilita mužů a žen s jinými znameními zvěrokruhu

diagnostika

Diagnostika prenatálního stresu se provádí během těhotenství, následky se zjišťují kdykoli v životě dítěte. Výsledky umožňují určit taktiku léčby a provést prognózu. Pro výzkumné účely se používají fyzikální a laboratorní metody, v praxi nejčastější klinické vyšetření a psychodiagnostika:

  • Rozhovor. V rozhovoru s budoucí matkou jsou objasněny stresující okolnosti: připravenost na těhotenství, rysy vztahů s manželem (partnerem), přítomnost komplikací, somatická onemocnění, pracovní a životní podmínky. Psychiatr se při diagnostice důsledků stresu u dítěte ptá na charakteristiku prenatálního období, komplikace při porodu, vztahy rodičů, jejich touhu či neochotu mít děti a očekávání ohledně pohlaví dítěte.
  • Psychodiagnostické vyšetření těhotné ženy. Ke zjišťování přítomnosti a závažnosti stresu slouží dotazníky: metoda expresní diagnostiky úrovně psychoemocionálního stresu (PEN), sebehodnotící test odolnosti vůči stresu S. Cohena a G. Williansonové, škála situačního úzkost od Ch. D. Spielbergera a dalších. Provádí se komplexní studie emocionální a osobní sféry, která umožňuje stanovit stupeň maladaptace, vlastnosti, které přispívají k rozvoji emočních poruch.
  • Psychologické vyšetření dítěte. Metody se volí v závislosti na klinickém obrazu. Jsou zaměřeny na identifikaci neuróz, charakterových poruch, vývojových patologií, psychosomatických onemocnění. Zvláštní pozornost je věnována studiu vztahů mezi rodiči a dětmi. Používají se dotazníky (Patocharakterologický diagnostický dotazník A.E. Lichka, Dotazník rodičovského postoje A.Ya. Varga, V.V. Stolin), projektivní metody, zejména kresebné testy (Kresba člověka, člověka v dešti, rodin).

Léčba prenatálního stresu

Stres přijatý v prenatálním období u dospělých je léčen metodami hlubinné psychoterapie, která umožňuje identifikovat nevědomé zážitky. Používá se hypnóza, psychoanalýza, terapie orientovaná na tělo. V dětství se používají metody, které jsou zaměřeny na odstraňování následků – neurózy, psychosomatická onemocnění, odchylky v chování. Nejpoužívanější kognitivně-behaviorální a rodinná psychoterapie, skupinový výcvik.

Pomoc těhotným ženám prožívajícím stres probíhá ve dvou směrech: první je zaměřena na snížení intenzity nebo eliminaci etiologických faktorů, druhá na zvládnutí způsobů, jak zvládat vlastní emoční stav. Důvodem prožitků mohou být situace, které nelze napravit – nepřítomnost budoucího otce, chronické onemocnění. Proto se úsilí psychoterapeutů soustřeďuje na změnu osobních a emocionálních reakcí ženy. Aplikovat:

  • Kognitivně-behaviorální psychoterapie. Na konzultaci jsou identifikovány a diskutovány negativní postoje, myšlenky, obavy těhotné ženy. Metodami přesvědčování, logickým zpracováním jsou nahrazovány adaptivnějšími, vhodnějšími situacemi. Ve fázi chování se žena učí rozpoznávat a analyzovat stresové faktory, prožívat jejich dopad s minimálním emočním stresem.
  • Relaxační metody. Techniky relaxace, emočního zklidnění umožňují snížit negativní dopad aktuálně prožívaného stresu na fyziologické úrovni – uvolnit svalové napětí, obnovit rovnováhu hormonů a zásobení kyslíkem. Psychoterapeut učí pacienta dechová a motorická relaxační cvičení, expresní automasážní techniky, autotrénink.
  • Skupinová terapie. Na společných setkáních psychoterapeutka vede hodiny, které přispívají k přijetí těhotenství, role matky, odstranění obav spojených s možnými komplikacemi, bolestí a rizikem úmrtí při porodu. Využívají se techniky arteterapie, pohádkové terapie, muzikoterapie. Samostatnou lekci lze věnovat situaci porodu – rozvoji speciálního dýchání, způsobům prožívání fyzické bolesti.
READ
Online seznamka: jak porozumět muži na základě jeho profilu

Prognóza a prevence

Prognóza prenatálního stresu a jeho následků je dána délkou a intenzitou prožitků těhotné ženy. Při včasné psychoterapeutické pomoci je výsledek příznivý, dítě se rodí zdravé, vyvíjí se bez odchylek. Preventivní opatření jsou zaměřena na udržení emoční stability nastávající matky. Je nutné dodržovat správný denní režim: vyčlenit si dostatek času na spánek, outdoorové aktivity, nepřetěžovat organismus v práci a při hůře se poradit s lékařem. Je důležité najít zdroj pozitivních emocí – koníčky, setkání s přáteli, procházky.

Rating
( No ratings yet )
Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: