Anorexie je nepřítomnost nutkání k jídlu. Ví se to už od dob starověkého Řecka, kdy mladí lidé ve snaze dosáhnout ideální postavy drželi dietu a stali se na ní tak závislí, že se dostavilo vyčerpání. Psychiatři poprvé zmínili anorexii ve svých spisech na konci XNUMX. století. Poté francouzští lékaři popsali tuto nemoc a její příznaky. Anorexie vyžaduje seriózní léčbu.
Anorexie je duševní onemocnění charakterizované poruchami příjmu potravy, závažným sebeomezováním v jídle nebo úplným odmítáním jídla. Člověk se přitom snaží nejen zhubnout, ale snížit parametry postavy půstem, užíváním projímadel nebo emetik.
Druhy a příčiny
„Nemoc manekýnů“, jak se anorexii často říká, se za posledních 30–40 let stala celosvětovou pohromou. Množství nablýskaných publikací, televizních pořadů, fotografií úspěšných lidí s krásnými postavami, jejich popularita a poptávka po nich nutí dívky od 14 let, ženy do 35 let a dokonce i více, a dokonce i některé muže, aby se uchýlili k extrémním opatřením. být velmi hubený.
Toto onemocnění se může vyvinout i při stresových situacích a hormonální nerovnováze.
Existují různé typy anorexie, z nichž každý závisí na konkrétních příčinách:
• léčivé nebo léčivé.
Po zvážení důvodů výskytu těchto typů nebezpečných onemocnění můžete pochopit, co způsobuje anorexii. Nejvzácnější z nich je mentální forma, která se vyvíjí v důsledku duševních chorob, jako je deprese, paranoia a schizofrenie. Pokud jde o symptomatický a léčivý typ, jsou založeny na následujících fyziologických faktorech:
1. Zneužívání léků (antidepresiv).
2. Změny normální hladiny mozkových hormonů – noradrenalinu, serotoninu, kortizolu.
3. Nemoci jakýchkoli orgánů.
Nejběžnější formou anorexie je nervová, její příčiny leží v lidské psychologii:
1. Neodolatelná touha splnit standardy stanovené společností a médii.
2. Jakékoli násilí – sexuální i fyzické.
3. Snaha o ideál – perfekcionismus.
4. Psychické trauma.
5. Přísná kontrola nad svým životem.
6. Komplex méněcennosti vštěpovaný v dětství.
Anorexií netrpí jen mladé dívky s komplexy, které nemají perspektivu a jsou v konfliktu s rodiči. Mezi celebritami, zavedenými, slavnými a bohatými lidmi je také mnoho: Victoria Beckham, Angelina Jolie, Rachel Zoe, Mary-Kate Olsen.
Fáze anorexie
Toto onemocnění je rozděleno do tří fází:
• hlavní. Člověk dává najevo nespokojenost s vlastním tělem, má touhu ho co nejrychleji změnit k lepšímu. Právě v tomto období se objevuje nechuť k jídlu a úplné odmítání;
• anorektická – aktivní fáze. K aktivnímu hubnutí dochází různými způsoby, ztrácí se 20–50 % hmotnosti. Objevuje se bulimie – jídlo je absorbováno ve velkém množství a okamžitě je vyvoláno zvracení;
• kachetika – hubnutí již probíhá nekontrolovaně, začínají problémy s cévami a srdcem a dochází k degeneraci orgánů.
Třetí fáze je velmi nebezpečná, protože je velmi těžké se s ní vyrovnat a nejčastěji pacient umírá. Svět například šokovala smrt dvou 22letých sester Ramosových. Na toto onemocnění zemřeli s ročním odstupem, s výškou 175 cm a hmotností 40 kg. Diagnóza: infarkt. A to zdaleka není ojedinělý případ.
Symptomy a jasné příznaky
Onemocnění anorexie má řadu příznaků, které byste měli znát, abyste mohli zjistit přítomnost takového onemocnění u svých blízkých a včas zasáhnout. Faktem je, že osoba, která jí trpí, to sama nepřipouští a snaží se všemi možnými způsoby skrýt skutečnost přítomnosti této poruchy.
• kůže se vysuší, objeví se na ní podráždění, nehty se lámou, vlasy vypadají hrozně;
• hubnutí probíhá rychle a nezastavuje se;
• problémy s trávením;
• neustále nafouklé břicho;
• sexuální dysfunkce;
• mdloby a závratě;
• hlava nefunguje dobře, objevuje se roztržitost, dochází ke ztrátě paměti, zpomaluje se rychlost reakce.
Zjevnými příznaky anorexie u dívek je narušení menstruačního cyklu.
Pokud jsou přítomny výše uvedené příznaky, je třeba věnovat zvláštní pozornost chování osoby. Může mít anorexii, pokud:
• neustále drží diety, počítá kalorie;
• nespokojen se svou váhou, i když je zcela normální nebo dokonce nízká;
• odmítá jakékoli jídlo z různých důvodů; • váží se několikrát denně;
• pečlivě čte etikety výrobků;
• užívá si pocit prázdného žaludku;
• jídlo žvýká a vyplivuje, po jídle ihned očišťuje tělo;
• po každém jídle se zatěžuje těžkou fyzickou prací a cvičením;
• stává se nekomunikativním, uzavřeným.
Shoda pěti až osmi položek z obou seznamů svědčí o přítomnosti anorexie. Pacient by měl být násilně odvezen ke specialistovi, protože sám anorektik, jak již bylo zmíněno, se vůbec nepovažuje za nemocného. Myslí si, že dělá všechno správně, a odměnou za to je štíhlost. Ale anorexie je velmi nebezpečná, jsou známy smrtelné případy.
Léčba anorexie v Moskvě
Psychiatr staví léčebnou strategii na základě fáze onemocnění. Může to být dietní výživa, léky a psychologická pomoc. V první řadě si pacient musí přiznat přítomnost anorexie a projevit touhu se jí zbavit. S pomocí specialisty přehodnocuje své ideály a vytváří si jiný postoj k vlastnímu tělu i k sobě samému.
Léčba probíhá zpravidla ambulantně, v krajních případech je nutná hospitalizace. Při práci s pacientem se lékaři spoléhají na pomoc příbuzných pacienta, kteří ho musí všemožně podporovat.
Mentální anorexie je součástí skupiny poruch příjmu potravy. Je častější u žen. Ženy trpí tímto onemocněním přibližně 10krát častěji než muži. Podle statistik je prevalence patologie přibližně 2%. Příznaky se objevují především u dospívajících a mladých dívek ve věku let od 12 do 25 let.
Lidé trpící anorexií nedostatečně vnímají své tělo, snaží se zhubnout a dodržují přísná dietní omezení. Onemocnění má často vážný průběh: mladí lidé si neuvědomují skutečnost, že se jedná o onemocnění, a pokračují v dietě, a to i při velmi nízké tělesné hmotnosti. S nástupem kachektického stadia dochází v těle k nevratným změnám, které mohou vést až ke smrti. Bez léčby může úmrtnost dosáhnout 20 %.
Termín „anorexie“ označuje nedostatek chuti k jídlu zcela neodpovídá nosologii. Pacienti se většinou naopak zajímají o vše, co souvisí s jídlem a různými dietami. Často jsou fascinováni vařením, dokážou připravit chutné pokrmy pro ostatní, sbírat recepty, studovat kuchařky. Často organizují velká jídla pro rodinu a přátele, ale zároveň odmítají jíst.
Máte vy nebo vaši blízcí anorexii?
Požádejte o pomoc v naší Klinice – dáváme Záruky na výsledek ošetření. Máme jedny z nejlepších lékařů v Moskvě.
Zavolej teď:
+7 (495) 432-25-82Léčba anorexie na klinice>>
Jak vzniká mentální anorexie?
Bylo popsáno několik skupin příčin přispívajících ke vzniku onemocnění: genetické, psychologické, biologické, rodinné, osobní. Sociální prostředí, stanoviště a stresové situace mohou hrát významnou roli.
V některých případech manifestace symptomů je spojena s organickými faktoryzejména při zvýšených hladinách katecholaminů, závislosti na opiátech uvolněných během půstu, zvýšené sekreci serotoninu, potlačení pocitu hladu.
Důvody jsou v každém případě individuální a k poruše příjmu potravy obvykle vede kombinace více faktorů. Hlavní rizikové faktory pro mentální anorexii:
- ženský pohlaví;
- anamnéza poruch příjmu potravy;
- nízké sebevědomí;
- perfekcionismus, projevující se především ve vztahu k sobě samému;
- potíže při překonávání negativních emocí;
- potíže s řešením konfliktů.
Příznaky mentální anorexie
Zvláštností této patologie je, že pacient nerozpozná problém a nemusí si stěžovat. Při rozhovoru se většinou ukáže, že pacient je neustále cítí kompletní. To způsobuje utrpení a vede ke změnám stravovacího chování (jíst ve stoje, jíst po malých kouscích, zvracení po jídle). Pacienti mají panický strach z přibírání na váze, prožívají negativní emoce v souvislosti s nadcházejícím jídlem a pociťují nelibost při pohledu na odraz v zrcadle.
Máte vy nebo vaši blízcí anorexii?
Požádejte o pomoc v naší Klinice – dáváme Záruky na výsledek ošetření. Máme jedny z nejlepších lékařů v Moskvě.
Zavolej teď:
+7 (495) 432-25-82Léčba anorexie na klinice>>
Změny psychického a fyzického stavu vedou ke zhoršení spánku, depresím, podrážděnosti, zášti a bezdůvodným záchvatům hněvu. Typickými projevy jsou narušení sociální a rodinné interakce: odmítání schůzek a jídel, omezená komunikace s příbuznými a přáteli, nadměrné cvičení a sport, časté návštěvy toalety. Způsoby nemocného se mění: charakteristická je podrážděnost, deprese, změny nálad; snížená aktivita. Existují dva hlavní typy onemocnění s různými možnostmi stravování:
- Omezující typ, kdy anorektička neustále omezuje množství jídla a frekvenci jídel.
- Typ anorexie se záchvatovitým přejídáním a očistou. Dochází k epizodám těžkého stravování, po kterých se pacient nutí zbavit se „nadbytečných“ kalorií – vyvolává zvracení, užívá laxativa, pije diuretika.
Jak poznáte, že teenager trpí anorexií?
V počáteční fázi není vždy snadné poruchu rozpoznat. Zdá se, že co je špatného na snaze mít štíhlou postavu, držet dietu a sportovat? Některé změny v chování lze vysvětlit obtížemi dospívání nebo individuálními vlastnostmi.
Jak však nemoc postupuje, její negativní důsledky jsou zřejmé:
- Za prvé, Musíte věnovat pozornost štíhlosti teenagera a změnám v jeho jednání. Měli byste se mít na pozoru před situací, kdy dítě odmítá jíst s rodinou a snaží se jíst odděleně. Musíte ho sledovat – možná se změnila jeho povaha a návyky, stal se podrážděným, uzavřeným, příliš unášeným dietami a vyčerpávající fyzickou aktivitou.
- Za druhé, je třeba si všímat změn fyzického stavu. Pokud dítě vypadá nezdravě, stav pokožky a vlasů se zhoršil nebo se objevila únava, měli byste se poradit s lékařem. Příčiny anorexie jsou různé. Vyšetření vám umožní vyloučit další poruchy doprovázené nedostatkem chuti k jídlu: novotvary, tuberkulóza, endokrinopatie, onemocnění trávicího systému, anorexie v důsledku lékové terapie.
Anorexie není závod v hubnutí, ale mučivé utrpení, které přináší i pomyšlení na jídlo.
Fáze anorexie
Při absenci adekvátní léčby zahrnuje průběh anorexie tři fáze:
- Dysmorfomanické stadium. Předanorektické období je charakterizováno obsedantními myšlenkami o imaginární úplnosti a vlastní méněcennosti. Pacient pociťuje úzkost, začíná hledat ideální stravu a omezuje příjem potravy. Období obvykle trvá 2–4 roky.
- Anorektické stadium. V této fázi pacient hladuje a jeho hmotnost se sníží o 20–50 % původní tělesné hmotnosti. Neadekvátně přitom posuzuje míru úbytku hmotnosti a snaží se zhubnout ještě více. Člověk trpící anorexií se snaží sebe i ostatní přesvědčit, že nemá chuť k jídlu. Jeho myšlenky se však točí kolem jídla.
- Kachexické stadium. V tomto období se degenerativní změny orgánů stávají nevratnými. Tělesná hmotnost se sníží o více než 50 %. Charakterizované dystrofií myokardu, svalovou dystrofií, edémem a dalšími poruchami, které jsou obvykle nevratné. Nemocný člověk nemůže svůj stav adekvátně posoudit: i přes vyčerpání se nadále považuje za tlustého.
Dochází k typu poruchy, která zahrnuje záchvatovité přejídání a očistu pravidelná velká jídla. Poté však následuje sebetrestání v podobě samovyvolávání zvracení nebo provádění jiných akcí, jak se zbavit kalorií „navíc“. Nedostatečná výživa, zneužívání laxativ a diuretik vede k nerovnováze vody a elektrolytů a dysfunkci orgánů a systémů.
Pacienti mají obavy z hladu, slabosti a závratí. Lidé trpící poruchou příjmu potravy vypadají nadměrně hubeně, zpomaluje se jim srdeční tep a klesá krevní tlak. Obávají se nepohodlí v břiše, které se po jídle zesílí, což způsobuje strach před jídlem.
Kůže se stává suchou, šupinatou, získává nažloutlý odstín, objevuje se alopecie a zvyšuje se růst ochlupení. Dochází k narušení funkce endokrinních orgánů: snižuje se funkce nadledvin, u dívek je narušen menstruační cyklus až amenorea, u chlapců klesá spermatogeneze a libido. Bez léčby přechází onemocnění do další fáze po 1,5–2 letech.
Máte vy nebo vaši blízcí anorexii?
Požádejte o pomoc v naší Klinice – dáváme Záruky na výsledek ošetření. Máme jedny z nejlepších lékařů v Moskvě.
Zavolej teď:
+7 (495) 432-25-82Léčba anorexie na klinice>>
K čemu anorexie vede?
Mezi důsledky nemoci patří deprese, konflikty, vztek, sebeizolace, nezájem o cokoli a sebevražedné sklony. Pacienti trpí z bradykardie, hypotenze, periferního edému. Adolescenti mají opožděný sexuální vývoj a starší dospělí pociťují významné poruchy sexuálních funkcí. Závažné komplikace poruchy příjmu potravy mohou také zahrnovat hypokalémii, srdeční selhání, anémii, nízkou hladinu cukru v krvi, osteoporózu, adrenální insuficienci a těžkou renální dysfunkci. Obvykle dochází ke snížení imunity, v důsledku čehož se výrazně zvyšuje riziko vzniku závažných infekcí.
Způsoby, jak překonat anorexii
Lékařská péče poskytovaná pro poruchy příjmu potravy by měla být vybrány individuálně, na základě symptomů a specifických okolností. Před vypracováním léčebné strategie je vyšetřena a posouzena výživa pacienta. Diagnostická fáze by neměla trvat dlouho a je nutné vyšetřit funkční stav všech tělesných systémů, aby bylo možné zvolit optimální metabolický korekční program.
Přednost by měla být dána minimálně invazivním studiím. Lékařská péče by neměla být vnímána jako trest: doporučuje se probrat diagnostická a terapeutická opatření s dítětem a jeho rodinou. Je důležité získat zájem o získání adekvátních výživových dovedností, diskutovat o vnitřních problémech a konfliktech a rozvíjet nové strategie a cíle. V mírných případech lze léčbu provádět ambulantně. Hospitalizace bude vyžadována pro ty, kteří mají vysoké riziko komplikací: velmi nízká tělesná hmotnost, kardiovaskulární poruchy, možnost sebevraždy, závratě, mdloby atd.
Léčba anorexie se provádí ve fázích:
• Nespecifické nebo diagnostické stadium zahrnuje aktivity ke zlepšení fyzické kondice. Za tímto účelem je po prostudování nutričního stavu předepsána vysoce kalorická, lehce stravitelná strava s častými jídly (6–8krát). Na začátku terapie je pacientům doporučován klid na lůžku, pro zvýšení chuti k jídlu lze použít posilující prostředky, vitamíny, inzulin, pro vstřebávání živin jsou předepsány enzymové preparáty.
• Specifické (terapeutické) stadium začíná po několika týdnech nespecifické terapie. Pacient je převeden do celkového režimu, pokračuje se v restorativní léčbě, doplněné o psychoterapii. Ve většině případů jsou předepsána antidepresiva nebo trankvilizéry s mírným účinkem. Jsou vedena sezení skupinové behaviorální a rodinné terapie, nácvik relaxačních a autoregulačních metod a organizován autogenní trénink.
Jídlo je hlavní zbraní v boji proti nepořádku. Dostatečná výživa je předepsána jako lék a musí se užívat pravidelně a ve správném množství. Příbuzní a zdravotničtí pracovníci by měli zajistit, aby byl tento „lék“ užíván ve správné dávce. Je třeba vysvětlit důležitost takové léčby. V případě potřeby je výživa zajištěna nazogastrickou sondou. Neméně důležitá je systematická pomoc při informování dětí a mládeže o souvislosti mezi projevy, které jim způsobují nepohodlí, a nechutenstvím a normální výživou.
Mezi takové nepříjemné příznaky patří únava, neklid, úzkost, obsesivní myšlenky, posedlost vařením, špatný spánek, chlad, nedostatek přátel, potíže v sociální interakci, menší sportovní úspěchy. Jak se jejich stav zlepšuje, je třeba jim pomoci pochopit skutečnost, že zvyšování tělesné hmotnosti přináší určité výhody: objevuje se energie, jasnost myšlení a nárůst tělesné výšky.
Hlavní rysy mentální anorexie – poruchy příjmu potravy v podobě omezování jídla, strach z nadměrné tělesné hmotnosti, zkreslení obrazu vlastního těla. Sebevědomí pacienta je dáno především jeho hmotností a tvarem těla. Člověk trpící anorexií nedokáže svůj stav adekvátně posoudit. Potřebuje lékařskou péči a seriózní nápravnou terapii. Léčebný komplex by měl zahrnovat vysokokalorickou dietu, posilující léky, antidepresiva, rodinnou a skupinovou terapii a motivační metody.
Mentální anorexie je závažné onemocnění s vysokou mortalitou. Obnova, pokud k ní dojde, obvykle trvá 6–7 let. Čím déle nemoc trvá, tím déle trvá léčba. Včasné zahájení terapie nezaručuje vždy rychlé uzdravení. Každý případ je individuální a vyžaduje velké úsilí ze strany odborníků, rodinných příslušníků i samotného pacienta.
Máte vy nebo vaši blízcí anorexii?
Požádejte o pomoc v naší Klinice – dáváme Záruky na výsledek ošetření. Máme jedny z nejlepších lékařů v Moskvě.
Zavolej teď:
+7 (495) 432-25-82Léčba anorexie na klinice>>
