Anorexie je nepřítomnost nutkání k jídlu. Ví se to už od dob starověkého Řecka, kdy mladí lidé ve snaze dosáhnout ideální postavy drželi dietu a stali se na ní tak závislí, že se dostavilo vyčerpání. Psychiatři poprvé zmínili anorexii ve svých spisech na konci XNUMX. století. Poté francouzští lékaři popsali tuto nemoc a její příznaky. Anorexie vyžaduje seriózní léčbu.
Anorexie je duševní onemocnění charakterizované poruchami příjmu potravy, závažným sebeomezováním v jídle nebo úplným odmítáním jídla. Člověk se přitom snaží nejen zhubnout, ale snížit parametry postavy půstem, užíváním projímadel nebo emetik.
Druhy a příčiny
„Nemoc manekýnů“, jak se anorexii často říká, se za posledních 30–40 let stala celosvětovou pohromou. Množství nablýskaných publikací, televizních pořadů, fotografií úspěšných lidí s krásnými postavami, jejich popularita a poptávka po nich nutí dívky od 14 let, ženy do 35 let a dokonce i více, a dokonce i některé muže, aby se uchýlili k extrémním opatřením. být velmi hubený.
Toto onemocnění se může vyvinout i při stresových situacích a hormonální nerovnováze.
Existují různé typy anorexie, z nichž každý závisí na konkrétních příčinách:
• léčivé nebo léčivé.
Po zvážení důvodů výskytu těchto typů nebezpečných onemocnění můžete pochopit, co způsobuje anorexii. Nejvzácnější z nich je mentální forma, která se vyvíjí v důsledku duševních chorob, jako je deprese, paranoia a schizofrenie. Pokud jde o symptomatický a léčivý typ, jsou založeny na následujících fyziologických faktorech:
1. Zneužívání léků (antidepresiv).
2. Změny normální hladiny mozkových hormonů – noradrenalinu, serotoninu, kortizolu.
3. Nemoci jakýchkoli orgánů.
Nejběžnější formou anorexie je nervová, její příčiny leží v lidské psychologii:
1. Neodolatelná touha splnit standardy stanovené společností a médii.
2. Jakékoli násilí – sexuální i fyzické.
3. Snaha o ideál – perfekcionismus.
4. Psychické trauma.
5. Přísná kontrola nad svým životem.
6. Komplex méněcennosti vštěpovaný v dětství.
Anorexií netrpí jen mladé dívky s komplexy, které nemají perspektivu a jsou v konfliktu s rodiči. Mezi celebritami, zavedenými, slavnými a bohatými lidmi je také mnoho: Victoria Beckham, Angelina Jolie, Rachel Zoe, Mary-Kate Olsen.
Fáze anorexie
Toto onemocnění je rozděleno do tří fází:
• hlavní. Člověk dává najevo nespokojenost s vlastním tělem, má touhu ho co nejrychleji změnit k lepšímu. Právě v tomto období se objevuje nechuť k jídlu a úplné odmítání;
• anorektická – aktivní fáze. K aktivnímu hubnutí dochází různými způsoby, ztrácí se 20–50 % hmotnosti. Objevuje se bulimie – jídlo je absorbováno ve velkém množství a okamžitě je vyvoláno zvracení;
• kachetika – hubnutí již probíhá nekontrolovaně, začínají problémy s cévami a srdcem a dochází k degeneraci orgánů.
Třetí fáze je velmi nebezpečná, protože je velmi těžké se s ní vyrovnat a nejčastěji pacient umírá. Svět například šokovala smrt dvou 22letých sester Ramosových. Na toto onemocnění zemřeli s ročním odstupem, s výškou 175 cm a hmotností 40 kg. Diagnóza: infarkt. A to zdaleka není ojedinělý případ.
Symptomy a jasné příznaky
Onemocnění anorexie má řadu příznaků, které byste měli znát, abyste mohli zjistit přítomnost takového onemocnění u svých blízkých a včas zasáhnout. Faktem je, že osoba, která jí trpí, to sama nepřipouští a snaží se všemi možnými způsoby skrýt skutečnost přítomnosti této poruchy.
• kůže se vysuší, objeví se na ní podráždění, nehty se lámou, vlasy vypadají hrozně;
• hubnutí probíhá rychle a nezastavuje se;
• problémy s trávením;
• neustále nafouklé břicho;
• sexuální dysfunkce;
• mdloby a závratě;
• hlava nefunguje dobře, objevuje se roztržitost, dochází ke ztrátě paměti, zpomaluje se rychlost reakce.
Zjevnými příznaky anorexie u dívek je narušení menstruačního cyklu.
Pokud jsou přítomny výše uvedené příznaky, je třeba věnovat zvláštní pozornost chování osoby. Může mít anorexii, pokud:
• neustále drží diety, počítá kalorie;
• nespokojen se svou váhou, i když je zcela normální nebo dokonce nízká;
• odmítá jakékoli jídlo z různých důvodů; • váží se několikrát denně;
• pečlivě čte etikety výrobků;
• užívá si pocit prázdného žaludku;
• jídlo žvýká a vyplivuje, po jídle ihned očišťuje tělo;
• po každém jídle se zatěžuje těžkou fyzickou prací a cvičením;
• stává se nekomunikativním, uzavřeným.
Shoda pěti až osmi položek z obou seznamů svědčí o přítomnosti anorexie. Pacient by měl být násilně odvezen ke specialistovi, protože sám anorektik, jak již bylo zmíněno, se vůbec nepovažuje za nemocného. Myslí si, že dělá všechno správně, a odměnou za to je štíhlost. Ale anorexie je velmi nebezpečná, jsou známy smrtelné případy.
Léčba anorexie v Moskvě
Psychiatr staví léčebnou strategii na základě fáze onemocnění. Může to být dietní výživa, léky a psychologická pomoc. V první řadě si pacient musí přiznat přítomnost anorexie a projevit touhu se jí zbavit. S pomocí specialisty přehodnocuje své ideály a vytváří si jiný postoj k vlastnímu tělu i k sobě samému.
Léčba probíhá zpravidla ambulantně, v krajních případech je nutná hospitalizace. Při práci s pacientem se lékaři spoléhají na pomoc příbuzných pacienta, kteří ho musí všemožně podporovat.
Anorexie: příčiny, příznaky, diagnostika a léčebné metody.
Anorexie neboli mentální anorexie (Twiggy syndrom) je vážná duševní porucha příjmu potravy charakterizovaná bolestivou touhou zhubnout, strachem z obezity a zkresleným vnímáním vlastního těla. Jeho úmrtnost v některých zemích dosahuje 18 %.
Anorexie postihuje především ženy a zpravidla mladé ženy – 95 % pacientů je ve věku 12–30 let.
Existují důkazy, že v ekonomicky vyspělých zemích v posledních letech procento pacientů s anorexií mezi mladými muži roste. Onemocnění je často doprovázeno dalšími duševními poruchami.
Příčiny anorexie
Anorexie může být způsobena mnoha faktory.
- Rodina. Existují důkazy, že přibližně ve 42 % případů u pacientů s diagnostikovanou anorexií byly rodinné vztahy charakterizovány vysokou mírou konfliktů nebo jeden z rodičů trpěl alkoholismem. Poruchy příjmu potravy u příbuzných zvyšují pravděpodobnost, že dítě onemocní, stejně jako jeho sklon k nadváze.
- Biologické. U lidí s obezitou a ranou menarché je anorexie častěji zjištěna v důsledku hormonální dysfunkce (nadměrná tvorba leptinu a dysfunkce neurotransmiterů serotoninu, dopaminu, norepinefrinu).
- Kulturní. Moderní móda hubenosti, která od dětství vzbuzovala zvýšené obavy o vlastní váhu a vzhled, vede k tomu, že ženy a dívky se uchylují k přísným dietám.
- Stresující. Spouštěčem rozvoje anorexie může být jakákoliv stresová situace (smrt blízké osoby, rozvod, sexuální násilí apod.).
- Социальные.Spouštěčem rozvoje anorexie mohou být potíže se sociální adaptací, posměch ve škole nebo špatné vztahové zkušenosti. Moderní sociální sítě poskytují příležitost dívkám, které mají zájem o nezdravé hubnutí, sjednotit se ve skupinách a cítit se podporovány.
- Genetický. V současnosti probíhá výzkum souvislostí mezi genetickou predispozicí k anorexii a dalšími emočními poruchami.
Existují dva typy mentální anorexie:
- Limitující typ – vyznačující se prudkým omezením v jídle, epizodami přejídání, které nekončí uměle vyvolaným zvracením. Pacienti se často vyčerpávají nadměrnou fyzickou námahou.
- Typ čištění – pacienti s tímto typem anorexie se neustále přejídají a vyvolávají zvracení, užívají projímadla, diuretika, provádějí klystýry.
- mírné – BMI je 17-17,99;
- střední – BMI je 16-16,99;
- těžké – BMI je 15-15,99;
- extrém – BMI nižší než 15.
Nemoc je rozdělena do období, z nichž každé je charakterizováno určitými příznaky:
Dysmorphomanian – toto období je charakteristické převahou myšlenek o vlastní nedokonalosti nad činy. Člověk je v depresi, pociťuje úzkost a může se na sebe dlouho dívat do zrcadla. První potravinová omezení začínají pomocí diet.
Anorektické období definováno jako trvalé hladovění, kdy ztráta tělesné hmotnosti je 20-50 % původní hmotnosti. Pacienti pociťují radost z efektu hubnutí a ještě více zpřísňují dietu.
Výrazný úbytek tělesné hmotnosti je doprovázen závratí, slabostí, sníženou srdeční frekvencí a poklesem krevního tlaku.
Vlivem systematicky vyvolávaného zvracení dochází k dehydrataci. V této fázi se objevují sekundární onemocnění gastrointestinálního traktu – gastroenterokolitida, gastroenteroptóza, takže odmítání jídla je nyní spojeno nejen se strachem z přibírání na váze, ale také se strachem z bolestivých pocitů v břiše. Kromě toho se objevuje suchá kůže, zvyšuje se vypadávání vlasů, je narušen menstruační cyklus u žen a spermatogeneze u mužů a klesá libido.
Kachexické období vyznačující se nevratnou degenerací vnitřních orgánů a ztráta tělesné hmotnosti již činí více než 50 % původní hmotnosti. Změny, ke kterým dojde, mohou vést ke smrti, ačkoli pacienti stále věří, že mají nadváhu a odmítají jíst, což je považováno za poruchu s bludy.
Snížení mentální anorexie. Pokud je nemoc diagnostikována včas a je provedena správná léčba, pak se psychický a somatický stav postupně normalizuje a pacient se uzdraví.
Diagnóza anorexie
Diagnostika mentální anorexie spočívá především v důkladném odebrání anamnézy. Lékař zjišťuje trvání změn stravovacího chování, přítomnost alergií, podrobný jídelníček, dynamiku výšky, hmotnosti, body mass index, zda bylo praktikováno vyvolávání zvracení, používání klystýrů, užívání léků na váhu. ztráta, přítomnost zvýšené fyzické aktivity, frekvence epizod bulimie, hodnotí charakteristiky menstruačního cyklu.
Provádí se důkladné vyšetření pacienta, aby se zjistil celkový stav těla a zjistily se doprovodné patologie.
