Nespavost u žen a mužů: příčiny a příznaky chronické poruchy spánku, léčba

Výskyt poruch spánku se v posledních několika letech stal enormním. To vedlo specialisty k vytvoření samostatné terapeutické oblasti – spánkové medicíny. Jeho hlavním úkolem je analyzovat příčiny vývoje, identifikovat patogenezi a způsoby, jak s poruchou bojovat.

Podle údajů WHO si každý 3 pacient, který se poradí s terapeutem, stěžuje na problémy s usínáním, které přetrvávají po dlouhou dobu (více než 1 měsíc), ospalost během dne a pravidelné probouzení v noci. Tato symptomatologie naznačuje vývoj patologie u člověka, jako je chronická nespavost.

Chronická nespavost – co to znamená a jak se projevuje?

Noční odpočinek je pro tělo velmi důležitý a je jedním z hlavních mechanismů obnovy vitality. Během bdělých chvil přijímá člověk velké množství informací prostřednictvím vnějších receptorů. Po usnutí se „deaktivují“ a centrální nervový systém „přepne“ na analýzu přijatých dat. Mimochodem, jsou to právě tyto procesy, které vysvětlují „prorocké“ sny. V tomto jevu není nic nadpřirozeného, ​​jde pouze o zpracování informací, kterým člověk během dne nemusí věnovat pozornost, a jejich vizualizaci ve formě konkrétních obrázků.

V noci je aktivní produkce melatoninu, který je zodpovědný za regulaci biologických rytmů. Tento hormon také zajišťuje nepřerušené metabolické a regenerační procesy. Pokud je melatonin syntetizován v nedostatečném množství, pak člověk zažívá vážné zdravotní problémy.

K poruchám spánku dochází z různých důvodů. Někdy je taková odchylka krátkodobá, ale pokud patologie přetrvává několik měsíců, pak mluvíme o rozvoji onemocnění, jako je chronická nespavost. K odchylce patří i poruchy spánku, které se vyskytují více než 3x týdně.

Pokud máte pocit, že váš život nebo život vašeho blízkého připomíná běhání v začarovaném kruhu: zvýšená aktivita večer – problémy s usínáním – mělký a přerušovaný spánek – potíže s ranním probouzením – ospalost během dne s oslabenou koncentrací, pak potřebujete naléhavě vyhledejte lékařskou pomoc, protože existuje 95% pravděpodobnost, že máte chronickou nespavost.

Riziko rozvoje onemocnění je vyšší u určitých kategorií pacientů:

1. Ženy. Hormonální výkyvy v průběhu menstruačního cyklu, stejně jako poruchy během menopauzy, zvyšují pravděpodobnost úzkostných stavů, které narušují normální spánek.
2. Osoby starší 60 let. Změny ve struktuře spánku související s věkem, rostoucí potřeba odpočinku, rozvoj doprovodných patologií a bolestivých syndromů různé patogeneze mohou vést k chronické nespavosti.
3. Osoby náchylné k psycho-emocionálním poruchám. Mnoho nemocí, včetně deprese a stavů podobných neuróze, PTSD, bipolární poruchy, může vést k problémům s usínáním. Chronická nespavost s velmi časným probouzením (4-5 hodin ráno) a neschopností znovu usnout je jedním z hlavních příznaků depresivní poruchy.
4. Pacienti, kteří pravidelně zažívají stres. Těžké otřesy, jako je vážná nemoc nebo smrt blízkého člověka, ale i jiné životní trable mohou vyvolat dočasnou nebo chronickou nespavost. Finanční potíže, zvýšená intelektuální nebo fyzická zátěž neumožňují tělu plně si odpočinout a jsou rizikovým faktorem pro poruchy spánku.
5. Osoby pracující v noci nebo podle proměnlivého rozvrhu. Neregulovaný pracovní den s neustálými přesčasy udržuje člověka dlouhodobě ve stresu. Chronický stres dříve nebo později vede k problémům se spánkem.

Příznaky

Můžete mít podezření na vývoj chronické nespavosti u sebe nebo u někoho blízkého, pokud zjistíte jeden nebo více příznaků ze seznamu:

• probuzení bez budíku (v důsledku toho se značně zkrátí doba nočního klidu, člověk odpočívá méně než 6 hodin);
• Usnutí trvá nejméně 30 minut;
• časté probouzení v noci (celková doba bdělosti je od půl hodiny nebo více);
• těžká ospalost a únava během dne.

V průběhu času vedou dlouhodobé poruchy spánku k neustálým bolestem hlavy. Člověk se stává podrážděným a emočně nestabilním. Při absenci léčby se rozvíjí apatie a deprese, pacient se nechce věnovat práci ani domácím pracím a začíná být lhostejný ke svému vlastnímu vzhledu a zdravotnímu stavu.

Mezi hlavní příčiny chronické nespavosti patří:

• špatná spánková hygiena (nepohodlné místo na spaní nebo lůžkoviny, nepříjemná teplota nebo osvětlení v místnosti);
• pravidelné vystavení stresovým faktorům;
• zvýšený fyzický nebo intelektuální stres ve večerních hodinách;
• hluk (i když pacient ujišťuje, že cizí zvuky nejsou rušivé, takové pozadí narušuje správný odpočinek);
• změna časových pásem (při jediném dlouhém letu se objeví akutní nespavost, která po nějaké době bez lékařského zásahu odezní, ale pravidelné cesty dříve či později skončí chronickou nespavostí);
• Neustále trávit čas na PC, telefonu, tabletu;
• zneužívání kofeinu a energetických nápojů.

Mezi příčiny chronické nespavosti u žen patří problémy s kardiovaskulárním systémem a močovými cestami. Někdy jsou poruchy spánku diagnostikovány u lidí s duševními poruchami. Nejsou to jen nemoci s výrazným psychopatickým klinickým obrazem, ale také fobické poruchy, neurastenie a tak dále. Hormonální poruchy, poranění mozku, gastrointestinální onemocnění a dermatologické patologie mohou také vést k poruchám spánku.

Klasifikace

Nemoc je rozdělena do 3 typů, z nichž každý má zvláštní vliv na stav pacienta a svůj vlastní provokující faktor:

1. Presomnický druh. Vyznačuje se prodlouženou dobou usínání. Navzdory vzniku naléhavé potřeby odpočinku nemůže člověk na dlouhou dobu usnout, pokud jde spát. V průměru trvá usnutí 7 až 10 minut. Pokud během této doby nedochází ke spánku, pak můžeme mluvit o výskytu prvních příznaků nespavosti. Obvykle se pacient s tímto stavem setká v předvečer důležité události. Když vzrušení pomine a emoční pozadí se stabilizuje, problémy s usínáním zmizí.
2. Odchylky po somnii. Porucha spánku charakterizovaná bolestivým ranním probouzením, i když osoba spala dobře celou noc. Hlavní příznaky chronické nespavosti typu post-somnia: slabost ráno, nedostatek touhy otevřít oči po probuzení, denní ospalost. Příčiny poruchy: nedostatek vitamínů a minerálů, emoční stres, pozdní chození do postele.
3. Intrasomnické poruchy. Pacient pociťuje nespavost po usnutí, kdy se v noci nečekaně probudí a již nemůže usnout. Spánek je díky tomu povrchní a lehký (připomíná zdřímnutí). Za hlavní příčiny tohoto typu nespavosti jsou považovány patologie štítné žlázy, zvýšená hladina cukru v krvi, chrápání a duševní poruchy.

Komplikace nemoci

Důsledky chronické nespavosti jsou velmi nebezpečné pro lidské zdraví a negativně ovlivňují kvalitu života. Při absenci správné terapie se pacient může setkat s následujícími komplikacemi:

• problémy s pamětí;
• oslabení imunity;
• poruchy trávicího systému (chroničtí spánkové jsou často diagnostikováni s kolitidou, vředy a gastritidou);
• neurologické poruchy;
• exacerbace chronických patologií;
• zvýšený krevní tlak;
• otok;
• potíže s učením;
• patologie kardiovaskulárního systému;
• endokrinní onemocnění;
• psychoemotické poruchy;
• snížení výkonu;
• únava.

S rozvojem chronické nespavosti se zvyšuje pravděpodobnost nadváhy v důsledku metabolických poruch. Nabraných kilogramů se člověk kvůli nevyvážené stravě a intoleranci pohybu jen velmi těžko zbavuje. Pacientovi nezbývá energie na sportování.

Pokud nemůžete rychle usnout, často se v noci budíte, váš spánek je přerušován a rušen i drobnými dráždivými látkami (tlumené světlo, tiché zvuky) a během dne pociťujete silnou ospalost, změny tlaku, tachykardii, bolest hlavy – naléhavě vyhledejte pomoc od specialisty.

Nejprve byste měli podstoupit vyšetření s terapeutem, který pomůže určit příčinu nespavosti a možné doprovodné patologie vedoucí k poruše. V případě potřeby bude pacient navíc vyšetřen somnologem nebo psychoterapeutem (při podezření na depresi).

V žádném případě byste se neměli samoléčit používáním prášků na spaní ve velkém množství nebo jinými pochybnými metodami.

Tím problém jen prohloubíte, což následně povede k obtížnější a delší rekonvalescenci.

Léčba

Léčba chronické nespavosti se obvykle provádí ambulantně. Pobyt v ambulanci se doporučuje pouze při podrobné diagnostice, která zahrnuje polysomnografické vyšetření, testování a dotazování k vyloučení duševních poruch.

Nemedikamentózní léčebné metody (praktikované v nepřítomnosti organických onemocnění) mají často větší účinek než užívání léků. Nejběžnější metodou boje proti poruchám spánku je kognitivně behaviorální psychoterapie. Je zaměřen na:

• poučení pacienta o pravidlech spánkové hygieny (dodržování předem stanoveného denního režimu, vzdání se telefonu a tabletu před spaním, odpočinek během dne);
• zvýšení emoční odolnosti vůči stresu;
• vysvětlení důležitosti správného odpočinku (pacienti často obětují spánek kvůli domácím pracím nebo práci);
• nácvik relaxačních technik (pomáhá zmírnit nadměrné rozrušení a úzkost).

Pokud není očekávaný účinek psychoterapie, je pacientovi předepsána farmakoterapie. Existuje velké množství léků, které mají silný sedativní a hypnotický účinek. V závislosti na závažnosti odchylky se používají následující léky:

Dostatek spánku je jednou z nejdůležitějších fyziologických funkcí těla. Během tohoto období dochází k obnově tkáně. Není divu, že přetrvávající poruchy spánku způsobují snížení výkonnosti a také zhoršení celkové kvality života.

Dosud bylo identifikováno více než 30 příčin a typů poruch spánku. Jednou z nejčastějších poruch je chronická insomnie (insomnie), patologický stav charakterizovaný poruchou nočního spánku a současnou denní ospalostí.

Vyznačuje se potížemi s usínáním, povrchním, neadekvátním, neustále přerušovaným spánkem. Mezi příznaky takové poruchy patří také předčasné probuzení, kdy člověk nemůže znovu usnout. V tomto režimu tělo nedostává úplné zotavení. V důsledku toho se člověk cítí špatně, přetížen, snižuje se jeho nálada a emoční tonus.

Máte podobné problémy? Myslíte si, že jste jediný, kdo se s nimi setkal? Ve skutečnosti podle statistik trpí nespavostí přibližně 30 % obyvatel naší země.

Chronická nespavost: příčiny

Porucha spánku může být způsobena jedním nebo více faktory najednou.

Nespavost se často vyskytuje u lidí, kteří:

• mají zvýšenou míru úzkosti
• máte onemocnění, která způsobují noční bolesti, dušnost, zvýšený krevní tlak, problémy s dýcháním
• pocit paniky

Existuje také řada faktorů predisponujících k chronické nespavosti.

• práce na směny
• špatná spánková hygiena
• časté střídání časových pásem
• užívání některých psychotropních léků
• zneužívání alkoholu, kofeinu, kouření

S jakými příznaky chronické nespavosti byste se měli poradit s lékařem?

Doporučujeme kontaktovat somnologa, pokud:

• Usnout trvá déle než 30 minut
• v noci se probudíte a nemůžete znovu usnout
• Poruchy spánku vyvolávají i nedůležité faktory: slabé zvuky, noční světlo atd.
• spánek nepřináší pozitivní emoce
• ospalost během dne
• po probuzení se objevují další příznaky: zvýšený krevní tlak, tepová frekvence, bolesti hlavy atd.

Zkušený lékař přesně ví, co dělat při chronické nespavosti. V tomto případě určitě nejprve provede přesnou diagnózu. Soubor vyšetření určuje lékař. V tomto případě se somnolog zaměřuje na klinický obraz. Zlatým standardem pro diagnostiku je noční polysomnografie.

Existují lidé, kteří vyléčili chronickou nespavost?

Nepochybně! Nespavost lze upravit. Důležité je pouze identifikovat jeho příčiny a odstranit je.

Přibližně u každého druhého pacienta v našem Centru je diagnostikována nespavost. Pomáháme všem!

Důležité! Neměli byste se léčit sami. Může nejen zhoršit spánkovou situaci, ale také změnit výsledky diagnostiky a ohrozit správnost diagnózy.

Metody léčby chronické nespavosti

„Music of the Brain“ je moderní metoda nemedikamentózní terapie neurologických onemocnění, včetně poruch spánku, ale i migrén, stresu a deprese. Během terapeutického sezení pacient poslouchá audio nahrávku, kde jeho vlastní nervové buňky fungují jako „noty“. Vzhledem k tomu, že elektrická aktivita mozku každého člověka je individuální, „hudba mozku“ je u každého také odlišná. Je pozoruhodné, že pouze jeho vlastní melodie má pro pacienta správný léčebný účinek. V důsledku poslechu takové „hudby“ nervové buňky rozpoznávají známý zvuk svých vlastních vln jako svůj vlastní hlas a optimalizují svou práci.

Tato metoda léčby chronické nespavosti je založena na používání speciálních brýlí. Generují světelné vlny určité délky, které pomáhají normalizovat lidské cirkadiánní rytmy – cykly bdění a spánku.

Psychické a fyziologické reakce odrážejí individuální vnitřní stav člověka. Při dlouhodobém stresu spojeném s problémy v životě může tělo reagovat poruchami spánku. Pozitivní psychoterapie transformuje pacientovo přesvědčení o jeho zdraví. Moderní techniky umožňují nacházet nové možnosti pro nastartování vnitřních rezerv při překonávání patologického stavu. Pozitivní psychoterapie je zaměřena na uvědomění si, že život by měl být jasný a zdravý. Zároveň umožňuje přijmout vlastní jedinečnost.

Tato léčba nespavosti pomáhá snížit úroveň úzkosti. V jeho rámci se pátrá po faktorech, které narušují normální spánek. Pracuje s nimi pacient i terapeut.

Dialog a behaviorální experimenty se stávají metodami kognitivní psychoterapie. Pacientovi jsou postupně pokládány různé otázky, na které samostatně formuluje správné úsudky. To vám umožní určit realistické představy o potřebě těla na spánek a zdroje energie během dne.

Tato léčba spočívá v provádění sestavy cviků, která spočívá ve střídání napětí a uvolňování jednotlivých svalových skupin. Tyto aktivity pomáhají zmírnit stres a snížit nadměrnou emocionalitu, která často narušuje normální spánek. Pacient se učí správně relaxovat, soustředit se na dýchání a cítit sám sebe. Dostává také nastavení, která mu umožňují navodit klid a relaxaci pomocí autohypnózy.

Tato metoda se osvědčila i při léčbě nespavosti a je právem považována za jednu z nejúčinnějších. Ericksonova hypnóza je jemná. Je založena na schopnosti člověka k nedobrovolnému hypnotickému transu. V tomto stavu je psychika maximálně otevřená a připravená na pozitivní změny. Během hypnózy je pacient vzhůru, je schopen vše slyšet, vidět a cítit. Těžiště jeho pozornosti se přitom přesouvá do vnitřního světa s fantaziemi, vzpomínkami a různými obrazy. V tomto stavu je otevřený přístup k vnitřním zdrojům těla.

Důležité! Během relace není žádný návrh. Hlavním účelem hypnózy je uvolnit znalosti, zkušenosti, myšlenky a vjemy, které jsou již přítomny v podvědomí pacienta. Na jejich základě vznikají nové zdroje a lze nalézt zdroje problémů.

Doporučují se, pokud je nespavost způsobena určitými patologickými stavy v těle pacienta. Léky se předepisují až po zjištění existujících problémů.

Neměli byste se sami rozhodovat, jak léčit chronickou nespavost. Pokud snižuje kvalitu života, je třeba kontaktovat somnologa.

Univerzální tipy pro odstranění nespavosti od našich lékařů

Abyste netrpěli neschopností spát, dodržujte jednoduchá pravidla:

1. Zajistěte příjemnou atmosféru v místnosti, kde spíte. Snažte se, aby byl chladný a tmavý
2. Postel používejte výhradně ke spaní. Nečtěte si v posteli a nedělejte pracovní povinnosti
3. Pokud nemůžete spát, vykoupejte se, meditujte, přečtěte si svou oblíbenou knihu
4. Věnujte své večery ne práci nebo vychytávkám, ale relaxaci. Je užitečné si před spaním jen lehnout, relaxovat a ponořit se do příjemných myšlenek.
5. Vyhněte se dennímu spánku. I když je to těžké, zkuste se rozptýlit, projděte se, podívejte se na zajímavý program, přečtěte si knihu

Nebojte se nespavosti. Tímto způsobem svůj stav jen zhoršíte.

Nepodávejte samoléčbu! Pokud vás nebo někoho, koho milujete, trápí nespavost, okamžitě navštivte lékaře.

Výhody kontaktování MEDSI

• Zkušení lékaři. Zaměstnáváme specialisty z prvního somnologického centra v Rusku. Dnes úspěšně pomáhají pacientům v boji proti nespavosti a zlepšují kvalitu jejich života. Somnologové, neurologové, otorinolaryngologové, psychologové a psychoterapeuti vědí, jak se zbavit chronické nespavosti v každém konkrétním případě
• Možnosti komplexní diagnostiky. Centrum může provádět noční polysomnografické studie, počítačovou tomografii a magnetickou rezonanci, specifické krevní testy atd.
• Moderní a ověřené účinné metody léčby chronické nespavosti. Specialisté mohou vybrat a provést encefalofonii („hudbu mozku“), psychoterapii, inhalace, specifickou medikamentózní terapii atd. Nabízíme také komplexní Detox program. Jedná se o program pro korekci poruch spánku způsobených stresem a chronickou únavou, včetně: noční polysomnografické studie spánku s následnou odbornou konzultací s somnologem, individuální „hudba mozku“
• Komfortní podmínky terapie a individuální přístup ke každému pacientovi. Pracujeme o víkendech a svátcích, máme pohodlné a funkční prostory pro diagnostiku (včetně polysomnografie) a konzultace
• Demokratická cenová politika a věrnostní programy. Informace o probíhajících akcích a slevách získáte u MEDSI nebo na webových stránkách v sekci „Akce“.

Chcete-li podstoupit léčbu chronické nespavosti v Moskvě na naší klinice, abyste zjistili náklady na určité procedury, stačí zavolat. Náš specialista zodpoví všechny dotazy a navrhne optimální čas pro návštěvu MEDSI. Nahrávání je možné také prostřednictvím aplikace SmartMed.