Většina lidí se obává nějaké drobné nedokonalosti na svém vzhledu, ať už jde o nerovné zuby, pár kilo navíc nebo třeba šedivé vlasy. Lidská představivost si vždy vytváří určitý „obraz“ dokonalosti, který chce dostát.
Někdy se však zdravá sebekritika změní v nezdravou posedlost. Lidé začnou ztrácet schopnost adekvátně se vnímat: „Nevidím se v zrcadle“, „Jsem tak děsivý“, „můj nos je hrozný“, „moje prsa jsou příliš malá“.
Takoví jedinci začnou trávit hodiny prohlížením svého odrazu v zrcadle, hledáním nedostatků, hledáním chyb v maličkostech a „obviňováním“ se z ošklivosti. Navíc všechny nedostatky, které najdou, jsou pro ostatní nejčastěji neviditelné.
Když člověk ztratí schopnost rozumně posoudit svůj vzhled a začne být posedlý maličkostmi, může se rozvinout syndrom dysmorfofobie.
Definice nemoci
Termín „dysmorfofobie“ poprvé zavedl italský psychiatr a profesor Enrico Morselli v roce 1886. Když popisoval pacienty s tělesnou dysmorfickou poruchou, poznamenal, že „všichni stojí celý den před zrcadlem a dívají se, jestli jejich obličej zůstává úplně stejný jako vždy, jestli se jim pohnul nos, jestli se jim zmenšilo čelo atd.
Dysmorfofobie (dysmorfománie) je stav duševního zdraví, při kterém je člověk extrémně nespokojený se svým vzhledem: zveličuje své vlastní nedostatky a obává se o neexistující vady vzhledu.
Nemoc je doprovázena rozvojem obsedantních myšlenek, úzkostí nebo obav z jakéhokoli aspektu vzhledu nebo částí těla, které by podle názoru osoby měly být opraveny.
Vnímaný nedostatek však způsobuje značné nepohodlí a ovlivňuje schopnost fungovat v každodenním životě. Člověk se cítí tak trapně a zahanbeně, že se postupem času začne vyhýbat různým sociálním situacím a interakcím s ostatními lidmi.
Nejčastěji je „chybou“ velikost nebo tvar nosu, hrudníku, očí, stav vlasů a kůže, přítomnost tukových usazenin, mateřská znaménka atd.
V některých případech může osoba s tělesnou dysmorfickou poruchou vyhledat léčbu nebo kosmetickou chirurgii, aby napravila vnímané nedokonalosti. I po kosmetických zákrocích se však často vrací k posedlosti vadou.
Tělesná dysmorfofobie zahrnuje i patologické přesvědčení o šíření nepříjemných pachů z člověka (pot, moč, střevní plyny a další).
Tělesná dysmorfická porucha (někdy nazývaná tělesná dysmorfická porucha) je charakterizována hlubokým neštěstím, téměř nenávistí, z vlastního odrazu v zrcadle.
Toto onemocnění se zpravidla začíná rozvíjet v dospívání nebo mladé dospělosti. Výskyt dysmorfofobie u mužů a žen je přibližně stejný.
Symptomy onemocnění
Mezi hlavní příznaky dysmorfofobie patří:
- Silná nechuť k jednomu nebo více aspektům vlastního vzhledu.
- Snažíte se skrýt své nedokonalosti spoustou make-upu nebo pytlovitým oblečením.
- „Zrcadlový symptom“ (podle M. V. Korkiny) – neustálé zkoumání vlastního odrazu v zrcadle.
- Porovnávání svého vzhledu se vzhledem jiných lidí.
- Obsedantní tendence související se vzhledem (nadměrná péče o pleť, vyčerpávající cvičení, touha změnit vzhled atd.).
- Neustálá potřeba pozitivního hodnocení svého vzhledu od ostatních lidí.
- Nadměrná kosmetická chirurgie k nápravě vnímaných nedostatků v obrazu vlastního těla.
- „Příznak fotografie“ (podle M. V. Korkiny) je kategorické odmítnutí fotografování (aby se nezvěčnila ošklivost).
- Nadměrná vášeň pro diety a sport.
- Vytvářet idoly a napodobovat je.
- Problémy v profesním, osobním nebo společenském životě.
Sténičtí jedinci (aktivní a cílevědomí) se zpravidla snaží napravit imaginární ošklivost. Astenické osoby (citlivé a snadno unavené) mají tendenci skrývat své nedostatky a vyhýbat se společnosti. Mají hlubší depresivní náladu, možné jsou i sebevražedné myšlenky.
Příznaky tělesné dysmorfické poruchy se tedy mohou lišit v závislosti na individuálních okolnostech, ale jejich hlavním rozdílem je, že se stávají obsedantními a nezdravými.
Příčiny onemocnění
Co způsobuje tělesnou dysmorfickou poruchu? Spouštěče poruchy jsou typicky bolestivé, hluboce osobní zážitky, které způsobují dlouhodobé emocionální utrpení a (v některých případech) fyzickou bolest.
Mezi další příčiny tělesné dysmorfické poruchy patří:
- Psychické trauma z dětství, včetně verbálního nebo fyzického týrání.
- Šikana ze strany vrstevníků v dětství nebo dospívání, zejména související s tělesným postižením (např. přílišná hubenost).
- Osobnostní charakteristiky. Lidé, kteří jsou citliví na kritiku a mají sklony k perfekcionismu, jsou náchylnější k tělesné dysmorfické poruše.
- Rodičovský styl, ve kterém rodiče kladou nadměrnou důležitost estetickému vzhledu.
- Vliv médií. Hypersexuální obsah na sociálních sítích, který podporuje nerealistická tělesná očekávání.
- Genetická predispozice. Rodinná anamnéza duševního onemocnění spojeného s dědičnými poruchami metabolismu neurotransmiterů, včetně deprese a úzkostných poruch. Podle statistik má asi 20 % lidí s tělesnou dysmorfickou poruchou alespoň jednoho příbuzného prvního stupně s touto poruchou.
- Přítomnost dalších duševních poruch, včetně obsedantně-kompulzivní poruchy, generalizované úzkostné poruchy nebo poruchy příjmu potravy.
Bodysmorfofobie je multifaktoriální onemocnění. Vyvíjí se pod vlivem řady biologických, psychologických a sociálních faktorů.
Patogeneze dysmorfofobie je pravděpodobně založena na poruchách metabolismu neurotransmiterů, konkrétně na nerovnováze serotoninu, dopaminu a kyseliny gama-aminomáselné.
Neurologové navíc zjistili, že lidé trpící touto nemocí mají abnormality v určitých oblastech mozku (stejné jako u obsedantně-kompulzivní poruchy).
Jiná hypotéza o výskytu dysmorfofobie uvádí, že pacienti s touto poruchou mají problémy se zpracováním vizuální informace, a proto „vidí“ své vlastní nedostatky.
Komplikace nemoci
Je tělesná dysmorfická porucha vážnou duševní chorobou? Ano, pokud to není ošetřeno.
Muži a ženy, u kterých se rozvine tělesná dysmorfická porucha, jsou náchylní k rozvoji dalších poruch, včetně: poruch příjmu potravy (bulimie, anorexie), depresivních a úzkostných poruch a obsedantně-kompulzivní poruchy.
U pacientů se často vyvine sociální fobie, včetně strachu z návštěvy veřejných míst nebo opuštění domu.
Kvůli touze radikálně změnit svůj vzhled zažívají tito lidé zvýšenou touhu po kosmetických a chirurgických zákrocích. Navíc je nezastaví riziko komplikací nebo nehod.
V extrémních případech může tělesná dysmorfie vést k sebepoškozování a sebevražedným myšlenkám. Pacienti často trvají na plastické operaci a odmítnutí operace lékařem je vnímáno jako tragédie na celý život. V takových případech se mohou zranit nebo si vzít život.
V medicíně existují případy, kdy si lidé trpící touto nemocí nezávisle stříhali uši, sešívali kůži očních víček (změnili tvar očí) a dlouho nosili kolíček na nos (aby to „zmenšili“). .
Pokud je váš drahý příliš vybíravý na svůj vzhled, posedlý nedostatky, vyčerpává své tělo dietami nebo těžkou fyzickou aktivitou, s největší pravděpodobností trpí dysmorfofobií a syndromem tělesné dysmorfomanie.
Vzhledem k tomu, že má objektivně normální postavu, může se považovat za tlustého a ošklivého a zaměřuje se na oblasti těla, které je podle jeho názoru třeba změnit (například břicho nebo stehna).
Takový člověk může svůj defekt záměrně „maskovat“ a skrývat a vyhýbat se veřejnosti. Neustálé myšlenky na vadu často způsobí, že se zapojí do obsedantních akcí – dotýká se tváře, vlasů, žaludku nebo jiných částí těla.
Postupem času se tato posedlost vymkne kontrole a pro pacienta je obtížné soustředit se na něco jiného než na svou fyzickou nedokonalost.
Pokud tomuto stavu nevěnujete pozornost, může se zhoršit a vést k depresím a myšlenkám na sebevraždu. To je důvod, proč je tak důležité okamžitě konzultovat s lékařem při prvních příznacích poruchy.
Diagnostika a léčba onemocnění
Základem pro diagnózu tělesné dysmorfní poruchy jsou kritéria specifikovaná v MKN-10 a DSM-5. Tyto zahrnují:
- Posedlost jednou nebo více vadami svého vzhledu, které nejsou viditelné nebo mají pro ostatní malý význam.
- Projevy opakujícího se chování (například časté koukání na sebe do zrcadla, přehnaná úprava vzhledu apod.).
- Obsese o vlastním vzhledu způsobují klinicky významné utrpení nebo problémy ve společenském životě.
- Zaujatost člověka vzhledem nelze vysvětlit jinými duševními poruchami (například poruchou příjmu potravy).
Diagnostika dysmorfofobie obvykle není obtížná. Může ji však provádět pouze kvalifikovaný odborník na duševní zdraví.
Sebeobjevení příznaků a symptomů poruchy může pomoci určit, zda se problémy s tělesným obrazem rozvíjejí v tělesnou dysmorfii a zda je nutný lékařský zásah.
Jak se léčí dysmorfofobie? V současné době je preferovanou terapeutickou metodou pro léčbu tělesné dysmorfní poruchy psychoterapie.
Kognitivně behaviorální terapie pomáhá rozpoznat nepřesné a obsedantní myšlenkové vzorce spojené s problémy s obrazem těla a nahradit je zdravými.
Trvalé zlepšení duševního zdraví po cyklu KBT je zjištěno u téměř 80 % pacientů.
V trvalejších nebo závažnějších případech tělesné dysmorfní poruchy může lékař předepsat antidepresiva – selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu. Například fluoxetin, sertralin, paroxetin, citalopram, escitalopram.
V období silného emočního stresu se také používají krátkodobá trankvilizéry (anxiolytika).
Kosmetické operace jsou přísně kontraindikovány, protože neodstraňují dysmorfofobní zážitky, ale naopak dále zhoršují psychický stav pacienta. Mnoho pacientů po operaci si začíná představovat sami sebe jako oběti a snaží se pachatele potrestat a požadují opakované operace.
Hospitalizace pacientů s tělesnou dysmorfickou poruchou je nutná jen zřídka, pouze u těžkých depresí a sebevražedných sklonů.
Asi neexistuje teenager, který by se o svém vzhledu nevyjadřoval negativně. V tomto období jsme na sobě všichni nacházeli nejrůznější nedostatky, přitažené za vlasy nebo přehnané. Ale když jsme vyrůstali, zbavili jsme se těchto obsedantních myšlenek.
Jsou však lidé, u kterých zaujatost vzhledem zaujímá dominantní postavení a přebírá jejich chování. V psychologii se tento jev nazývá dysmorfofobie. Každý člověk se s tím přímo či nepřímo setkal.
Co je to
Tělesná dysmorfofobie (anglicky BDD) je ve vědeckém smyslu patologický stav, kdy je jedinec extrémně nespokojený se svým vzhledem, vymýšlí si neexistující vady nebo zveličuje určitou vlastnost vlastního těla a „obviňuje“ ho z ošklivosti.
Odborníci tvrdí, že dysmorfofobie jde obvykle ruku v ruce s dalšími poruchami: obsedantně-kompulzivní, úzkostná, hypochondrická, schizotypální, schizofrenie, psychopatie.
BDD má mnoho synonym: psychóza ošklivého vzhledu, paranoia ošklivosti, dysmorfní úzkost, bludy tělesné ošklivosti, asymetrie a deformace.
Tělesná dysmorfofobie se také nazývá syndromy:
- Quasimodo – na počest hlavní postavy románu Victora Huga Notre-Dame de Paris, shrbeného zvoníka, jehož tělo bylo zdeformované od hlavy až k patě a jehož levé oko orámovala obrovská bradavice. Když ho spatřila žena, které bylo dítě předhozeno, málem přišla o rozum;
- Cyrano de Bergerac – historická postava, která se stala literární postavou. Měl obrovský nos, díky kterému se jeho jméno stalo pojmem a označovalo všechny lidi s velkým nosem. Bergerac, rozpačitý touto zvláštností, se nikdy neodvážil vyznat lásku své milované;
- Van Gogh – touha zranit se nebo požadavek provést na sobě chirurgický zákrok.
Známky poruchy
Hlavním příznakem BDD je nespokojenost se svým vzhledem. Jakékoli části těla jsou předmětem distribuce. Nejčastěji je to pleť, obličej, tělesné proporce a nadváha, vlasy, nohy, žaludek. Pacienti na sobě najdou pomyslnou vadu nebo přehnané tělesné rysy: malá prsa, hrbatý nos, obrovský nos, křivá ústa, pop-eyedy.
Banální příklad: dívka s objektivně dobrou postavou se považuje za „tlustou krávu“, ošklivou, beztvarou.
Sebekritika je docela dobrá věc, závist je přirozená a vlastní každé osobnosti. U lidí s dysmorfofobií je sebekritika nadměrně rozvinutá a přesahuje to, co je povoleno. Prostě se považují za podivíny, kteří nemají právo na plnohodnotný život, srovnávají se s jinými lidmi nebo veřejně známými osobnostmi, stěžují si a naříkají, proč nemohou mít stejně „normální“ vzhled.
Imaginární defekt převezme život pacienta. Neustále přemýšlí, jak to skrýt před ostatními. Například „plnost“ maskuje róbami a krtky na krku zakrývá šátkem. Aby skryl vrásky na čele, nosí kšiltovku nebo si nechá narůst ofinu a drobné nedokonalosti pleti zakryje tunou kosmetiky.
Chování dysmorfofoba je charakterizováno určitými nuancemi:
- tráví spoustu času pohledem na sebe v zrcadle. Mimo domov zkoumá svůj vlastní odraz v jakýchkoli zrcadlových plochách – výlohách, výlohách;
- odmítá se podívat do zrcadla. Odstraňuje všechny zrcadlové plochy ze svého vlastního prostoru. Pokud jsou náhodou objeveny, pak pod tlakem emocí jsou schopny je zlomit;
- vyhýbá se fotografování. V jeho arzenálu je jen pár fotografií s osobními obrázky. Říká, že na fotkách nevypadají dobře. Najde nějaký důvod, proč se vyhnout vniknutí do rámu. Ve skutečnosti má katastrofální strach, že jeho „ošklivost“ bude zaznamenána;
- zájem o informace o plastické chirurgii, kosmetických zákrocích, dietní výživě;
- před odchodem z domu tráví spoustu času přípravou, pečlivým zdokonalováním svého obrazu, aby si „chyby“ náhodou nevšimli cizí lidé;
- je fanatický do sportu;
- v komunikaci s blízkými systematicky nastoluje problematiku své vady. Nutí lidi říkat, že je ošklivý, což vede ke skandálu;
- v určitém okamžiku přestane vycházet z domu nebo se objeví na ulici v nepřeplněných časech, například během dne, kdy je většina lidí v práci, nebo v noci – je tma, nikdo to nevidí;
- myšlenky na vadu vedou k obsedantním akcím – cítění obličeje, vlasů, zvláštní polohy těla;
- vytváří extravagantní obraz, který odvádí pozornost od nedostatku.
Kontakt s vnějším světem
Pocit vlastní méněcennosti a méněcennosti se odráží v pacientově náladě, vidění světa a vztazích s ostatními. Dysmorfofobie je zpravidla depresivní, mlčenlivá, úzkostná a projevuje určitou nervozitu.
Lidé s BDD jsou v rozpacích kvůli vnímané chybě. Když se objeví na přeplněném místě, myslí si, že pozornost ostatních je zaměřena výhradně na ně. Z tohoto důvodu se pacienti snaží omezit kontakty. Cizí lidé nemají podezření, že má člověk nějakou poruchu, takže ho vnímají jako arogantního nebo nespolečenského, uzavřeného, někdy divného, nazývaného snob nebo rebel.
Dívka přišla do školy s taškou přes hlavu, aby skryla svůj „děsivý obličej“. Učitel ji přirozeně špatně pochopil. Rozhodl se, že chce narušit lekci a vyhodil ji ze třídy.
Lidé s dysmorfofobií mají potíže s budováním vztahů s lidmi: navazování přátelství, vytváření romantických vztahů. Kvůli neustálému soustředění na nedostatek se objevuje roztržitost a ztráta sebekontroly. Akademický výkon klesá a produktivita klesá.
Stálými společníky pacientů s dysmorfofobií jsou deprese, nízké sebevědomí, záchvaty paniky a úzkosti. Často trpí závislostmi: alkohol, drogy.
Neustálé nervové napětí, negativní emoce a úzkost pacienta vyčerpávají. Pacient, který tlak nevydrží, se uchýlí k pokusům o sebevraždu. Sebevražda v BDD je běžná a přirozená.
Usilujeme o ideál
Nebezpečí pochází ze snahy nezávisle přijmout opatření k odstranění imaginární vady. Lidé trpící „nadváhou“ drží diety. Místo racionálního dietního režimu se volí vyčerpávající, rychle působící metody. Výsledkem je anorexie nebo bulimie.
Vášeň pro sport vede ke sportovní závislosti. Lidé, kteří se snaží získat ideální tělo, zneužívají fyzickou aktivitu a přivádějí se do bodu, kdy se sport promění v drogu. Když vynechají trénink, jsou nervózní a bojí se, že přiberou. Problém je v tom, že nejintenzivnější tréninky v nich nezanechají pocit uspokojení, protože vždy se najde nějaká část těla, kterou je potřeba vypilovat.
Dysmorfofobii může kromě touhy zhubnout přebytečná kila provázet i víra v přílišnou hubenost. Pak je sportovní závislost vyjádřena touhou budovat svalovou hmotu. Pacienti jsou závislí na nekontrolované konzumaci sportovní výživy a do svalů si nechávají vkládat implantáty.
Zvláštní pozornost je věnována plastické chirurgii. Dysmorfofobové nadšeně vyhledávají informace o klinikách plastické chirurgie, o jejích metodách a začínají šetřit peníze na operaci. Ale často je jim operace odepřena kvůli nedostatku indikací. Pokud byla operace provedena, pacienti jsou často nespokojeni s jejím výsledkem. Podle jejich názoru závada nebyla zcela odstraněna a stále zůstává patrná. Pokud lze chybu opravit, je nalezena nová.
Pokud pacienty nezajímají plastické operace, tak kosmetické procedury: injekce krásy, lifting obličeje, korekce obočí, řas v přehnaném množství.
Krajním bodem je pokus o samoléčbu. Tělesná dysmorfická porucha se často nazývá „Van Goghův syndrom“ (toto bylo zmíněno výše). Zde však již hovoříme o dysmorfománii, kdy představy o defektu získávají nadhodnocený charakter, dosahující úrovně deliria.
Van Gogh si tedy uřízl ucho břitvou. Zabalil to do novin a šel do nevěstince předložit důkazy prostitutce, kterou znal, a uvolnit napětí. Tento příběh vyprávěl policii jeho přítel, umělec Gauguin. To, co se stalo Van Goghovi, se nazývá dysmorfomanické delirium. Stává se projevem jiné duševní poruchy, která v osobnosti dominuje. V případě Van Gogha mohlo jít o schizofrenii nebo epileptickou psychózu – to se s jistotou neví.
Přesvědčení o své ošklivosti je tak děsivé, že vyžaduje okamžitou likvidaci vady. A v tomto případě jsou všechny metody dobré: amputace, kauterizace, excize „poškozených“ orgánů. Touha působí jako impuls. Pacient se v jednu chvíli bez přemýšlení sebepoškozuje, jako by ho tlačila neznámá síla. Není možné ho zastavit jakýmkoliv přesvědčováním.
Velitelské (imperativní) halucinace u dysmorfomanie mohou také přimět pacienta, aby spáchal podobnou popravu na sobě.
Vývojové faktory a skutečné příčiny poruchy
Bylo předloženo mnoho teorií ohledně vývoje tělesné dysmorfické poruchy. Například se má za to, že existuje specifická kombinace genů, která je zodpovědná za vývoj řady poruch, včetně BDD. Dalšími faktory jsou poruchy metabolismu neurotransmiterů a abnormality v určitých oblastech mozku. Existuje dokonce hypotéza vysvětlující vznik poruchy v důsledku zkreslení zrakového vnímání.
Hlavní roli v rozvoji patologie má však edukační model. Rodičovská láska by měla být bezpodmínečná. Zahrnuje přijetí dítěte takového, jaké je, s jeho silnými a slabými stránkami.
Málokdy se najdou děti, které jsou od útlého věku nespokojené se svým vzhledem. Milují je blízcí, obklopeni péčí a pozorností. V takových podmínkách by dítě ani nenapadlo vymýšlet neexistující deformace. Když dítě vyroste, samozřejmě potřebuje kritiku, ale KONSTRUKTIVNĚ. To je nezbytné pro utváření adekvátního modelu světa a vhodného chování, správného sebepojetí.
Problémy začínají, když se porušují zásady výchovy. Rodiče například na své dítě systematicky křičí a nadávají mu nelichotivá jména. Nebo matka z nějakého neznámého důvodu vyvíjí tlak na dívku: ano, nejsi krásná a máš křivé nohy. Ale to je v pořádku, stejně tě miluji. Výsledkem je, že dívka vyroste v dívku, která si je jistá, že její tělo je vadné. Nosí sukně až po zem, neforemné róby a stydí se komunikovat s lidmi a navazovat známosti. Taková dívka věří, že je nehodná lásky, obdivu a nikdy se nevdá – samozřejmě, kdo bude věnovat pozornost takové ošklivé dívce.
Mezi zvláštnosti výchovy, které se pravděpodobně mohou stát základem pro vznik BDD, patří:
- perfekcionismus a odmítnutí rodičů dělat chyby;
- hrubý, nedbalý přístup k dítěti. Příklad: dívka ztratila rodiče v raném věku. Bydlela se svou starší sestrou, která v té době měla vlastní rodinu. Dívka dělala všechny domácí práce, ale jen zřídka slyšela slova souhlasu, která jí byla adresována. Žila jako hospodyně. Měla své synovce velmi ráda a starala se o ně. Považovala se za podivínku, která neměla možnost založit si vlastní rodinu. Byla si jistá, že má tělesné postižení, které lidi děsí, a tak se připravila o možnost získat práci. Komunikace s lidmi byla výrazně omezena. Při odchodu z domu se zahalila do širokého šátku;
- chlad rodičů, nízká emocionalita i při přátelském přístupu. Rodič má například emoční bariéru. Nemůže objektivně pochválit dítě za skutečné úspěchy, jednoduše dát kompliment a zaměřit pozornost nikoli na nedostatky dítěte, ale na jeho zásluhy. Pomozte mu, aby se nesoustředilo na své případné nedostatky a přijalo se takové, jaké je.
Náklady na výchovu vyvolávají u dítěte takové povahové rysy, jako je podezřívavost, pochyby o sobě, perfekcionismus a v konečném důsledku nízké sebevědomí. Takové děti jsou náchylné k ovlivnění názorů jiných lidí. Dysmorfofobie se proto velmi často rozvíjí pod vlivem nevhodných poznámek okolí, kritiky a šikany vrstevníků.
Na druhou stranu je mnoho dětí, které se i pod ostrým negativním tlakem, někdy krutým, neztrácejí a ignorují názory ostatních. A samozřejmě na sobě nehledají pomyslné nedostatky. Jsou to lidé s odpovídajícím sebevědomím a skutečným postojem k životu.
Nebezpečí dospívání
Tělesná dysmorfická porucha je častější mezi teenagery. Předpokladů k tomu je poměrně hodně. Jsou to především hormonální změny a fyzické, neobvyklé vjemy vlastního těla. Dalším faktorem je intelektuální vývoj, který také prochází změnami. Teenageři mění způsob myšlení a vnímání. Individuální vědomí je nahrazeno vědomím sociálním, které ovlivňuje tak důležité aspekty, jako je definice sociální role a sebeúcta.
Teenager dobře nerozumí a neanalyzuje své změny. P.B. Gannushkin řekl, že tyto posuny činí teenagera nemotorným, ale zároveň dávají pocit rostoucí síly a pocit akutní nespokojenosti se sebou samým.
Tento problém názorně vyjádřil L.N. Tolstoy v trilogii „Dětství“, „Dospívání“, „Mládí“. Období dospívání popisuje takto: „Byl jsem od přírody plachý. Ale přesvědčení o vlastní ošklivosti přehnalo mou skromnost. Jsem přesvědčen, že vzhled člověka má na něj dramatický vliv. Nebo spíše jeho důvěru v jeho přitažlivost či nepřitažlivost.“
V dospívání je zvýrazňování jednotlivých nedostatků na vlastním vzhledu běžné. Ale na rozdíl od dysmorfofobie zdraví teenageři nedělají z tohoto problému střed své přirozenosti. V důsledku toho to zmizí samo, jak dítě vyroste.
Léčba
Mnoho lidí trpících tělesnou dysmorfickou poruchou je kritických ke svému stavu, ale nedokáže se s ním vyrovnat sami. Tomu brání neodolatelný strach, který pacienta svírá, ačkoli si je dobře vědom jeho nesmyslnosti.
Aby pacient pochopil, zda člověk potřebuje pomoc zvenčí, a aby si pomohl porozumět svým vlastním pocitům, může podstoupit test na tělesnou dysmorfickou poruchu. To lze najít na internetu – je volně dostupné.
Patologii léčí psychiatr. Užívání psychofarmak, zejména antidepresiv, stejně jako kognitivně behaviorální psychoterapie má na pacienta pozitivní vliv.
Velmi důležitým aspektem, který je nutné při terapii brát v úvahu, je přítomnost jiné poruchy. Dysmorfofobie se pak stává pouze syndromem v rámci této psychopatologie. Nejprve se léčí základní porucha. A teprve poté, pokud BDD nezmizí v rámci léčby základního onemocnění, začnou jej odstraňovat.
