Co je paranoia a jak se jí zbavit?

Paranoia – duševní porucha projevující se přílišnou podezíravostí, tendencí vidět zlý úmysl v náhodné kombinaci událostí a budovat konspirační teorie. Pacient si přitom zachovává přiměřenost vnímání a logického myšlení v oblastech, které nesouvisejí s jeho bolestivými představami. Paranoia se může vyskytovat ve formě paranoidní poruchy osobnosti a rozvinout se u určitých duševních chorob a degenerativních mozkových lézí. Při užívání některých psychoaktivních látek se může objevit krátkodobá paranoia. Diagnóza je stanovena na základě příznaků a anamnézy. Léčba – farmakoterapie, psychoterapie.

Paranoia

Přehled

Paranoia je druh duševní poruchy, doprovázený tvorbou nadhodnocených a klamných představ při zachování schopnosti normálního logického myšlení v oblastech, které nesouvisejí s předmětem klamu nebo nadhodnocené představy. Pacienti s paranoiou běžně vstupují do produktivních sociálních kontaktů a jsou ostatními vnímáni jako duševně zdraví lidé (někdy s určitými „podivnostmi“), což vede k pozdnímu volání o lékařskou pomoc.

Často se pacienti poprvé dostanou do pozornosti lékařů až po vážném zhoršení sociální situace a vzniku vážných konfliktů s jinými lidmi. Pokud má pacient s paranoiou dostatečnou autoritu v rodině nebo v práci, jeho příbuzní, kolegové a podřízení mohou důvěřovat bludnému systému a sdílet pacientovy názory (indukované bludy), což ztěžuje identifikaci poruchy. Diagnostiku a léčbu paranoie provádějí odborníci v oboru psychiatrie.

Paranoia

Příčiny paranoie

Příčinou rozvoje paranoie jsou určité metabolické poruchy v mozku v kombinaci s výchozími osobnostními charakteristikami, stereotypy interpretace určitých situací vyvinuté od dětství, navyklé způsoby reakce na stres a nepříznivé životní okolnosti. Pacienti trpící paranoiou se s neúspěchem od malička vyrovnávají jen těžko. Mají sklony k přemrštěnému sebevědomí, často projevují nespokojenost, nevědí, jak odpouštět, reagují příliš agresivně na jakékoli otázky související nebo domněle související s právy jednotlivce, překrucují fakta, neutrální a přátelské jednání druhých interpretují jako nepřátelské.

S paranoiou dochází ke složité transformaci vlastních agresivních impulsů a připisování těchto impulsů druhým, jen v jiné podobě, změněné k nepoznání. Proces zahrnuje obranné mechanismy, jako je projekce, tvorba reakce a popření. Například pacient s paranoiou cítí lásku k jinému člověku, ale cítí potřebu ji popřít. „Miluji ho“ se mění v reaktivní formaci „Nenávidím ho“ a díky projekci vstupuje do vědomí ve formě „nenávidí mě“.

Vše výše uvedené způsobuje neustálé konflikty s ostatními lidmi. Vzniká jakýsi začarovaný kruh – pacient trpící paranoiou svým chováním provokuje ostatní k agresivnímu jednání a následně tuto agresi považuje za fakt potvrzující jeho obraz světa. Pacient s paranoiou si vytváří stabilní systém představ: „lidé jsou opravdu nepřátelští, musíte být neustále ve střehu, musíte se chránit, včetně odhalení jejich „temných plánů“, než stihnou své plány převést do reality.“

READ
Jak se vztahy mění po prvním sexu: výsledek událostí

Čím více nenávisti, pohrdání a dalších podobných pocitů pacient s paranoiou „vidí“ ve světě kolem sebe, tím více se „chrání před nepřáteli“ a tím nepříznivější je atmosféra, ve které se nachází. S věkem se paranoia zhoršuje, pacient se stává pomstychtivým, žárlivým a podezíravým. U paranoidní poruchy osobnosti v této fázi často dochází ke stabilizaci.

S duševními poruchami, chronickou intoxikací a degenerativními onemocněními mozku se obraz vývoje paranoie mění. V mládí a středním věku nemusí být paranoidní osobnostní rysy vyjádřeny nebo vyjádřeny slabě. S progresí základního onemocnění se postupně zhoršuje charakter pacienta. Typicky se paranoia způsobená jinými nemocemi a patologickými stavy rozvíjí v druhé polovině života. Jeho příčinou může být Alzheimerova choroba, Huntingtonova choroba, Parkinsonova choroba, cerebrální ateroskleróza, drogová závislost, chronický alkoholismus nebo užívání některých léků.

Paranoia se může prohloubit pod vlivem jakýchkoli nepříznivých životních okolností: zhoršení vztahů s partnerem, rozvod, smrt blízké osoby, problémy v práci, finanční potíže, nepříznivý výsledek soudního sporu atd. Na základě traumatické situace se pacient s paranoiou vytváří nadhodnocenou představu nebo bludný systém. Paranoidní představy přitom často ovlivňují jen jednu část života, v ostatních věcech si pacient zachovává přiměřenost chování a logické úsudky. To, stejně jako schopnost věrohodně integrovat skutečné okolnosti do svého systému paranoidních přesvědčení, vzbuzuje důvěru ostatních a pacient s paranoiou (obvykle s relativně příznivými formami poruchy) se dlouhodobě snaží zavést svůj systém bez přitahovat pozornost odborníků.

Příznaky paranoie

Za prvé, vysoce hodnotné myšlenky se vytvářejí v souvislosti s určitými okolnostmi pacientova života. Pacient s paranoiou může být přehnaně žárlivý, věřit, že kolegové jsou ve shodě a záměrně mu brání v postupu v kariéře, že jeho šéf plánuje zničit jeho profesní reputaci nebo že záměrně neuznává své vynikající úspěchy. Paranoia často vyvolává konflikty se sousedy, veřejnými službami a zástupci oficiálních struktur.

Pacient trpící paranoiou může podezřívat sousedy, že ho plánují vyhnat z bytu a záměrně provádějí různé sabotážní aktivity. Netolerance, skrupulí a bojovnost nepřiměřená okolnostem ve věcech práv jednotlivce se někdy stávají příčinou soudních sporů, během nichž pacient s paranoiou podává stížnosti na různé úřady, iniciuje nekonečné procesy a napadá soudní rozhodnutí.

READ
Omlouvám se manželovi

Pacienti s paranoiou vycítí sebemenší neupřímnost a snadno rozpoznají pokusy něco skrývat. Vzhledem k tomu, že lidé jsou zřídka zcela upřímní a pacienti si jakýkoli nedostatek upřímnosti vykládají ve světle svého paranoidního systému, velmi rychle nashromáždí obrovské množství „kompromitujících důkazů“ na ostatní. Jak porucha postupuje, pacient s paranoiou začíná donekonečna „bojovat“ s úřady, snažit se odhalit nevěrného manžela nebo manželku atd.

Spolu s utvářením vysoce hodnotných myšlenek jsou pozorovány další změny charakteru a chování. Pacienti trpící paranoiou působí chladně a odtažitě. Je patrná nízká schopnost empatie, nedostatek empatie (kromě témat zvláštního zájmu). Pro lidi s paranoiou je obtížné pracovat v týmu, neustále hájí svou nezávislost a odmítají autoritu. Zároveň perfektně vidí sociální a osobní vazby ve skupině a tyto souvislosti zvažují v kontextu svých vysoce hodnotných nápadů.

Nadhodnocené ideje postupují a mění se v pronásledovací bludy nebo bludy vznešenosti. Iluze vznešenosti se vyznačují představou vlastní síly, geniality a neobvyklé síly. U paranoie se takové delirium často projevuje přesvědčením o svých výjimečných schopnostech (profesionální, vynalézavé, kreativní). Pacient s paranoiou je přitom přesvědčen o spiknutí svého okolí, které se všemi možnými způsoby brání prozrazení těchto schopností (záměrně nezveřejňují jeho díla, neuznávají jeho vynálezy atd.).

Obsahem perzekučních bludů je poškození, újma nebo utrpení, které pacientovi údajně způsobili jiní lidé. Pacient s paranoiou věří, že je neustále bedlivě sledován z nějakých konkrétních, zjevně zlomyslných účelů. Navíc, na rozdíl od pacientů s bludy vznešenosti, pacienti s perzekučními bludy velmi neradi sdělují své podezření jiným lidem. Bludný systém může být před ostatními zcela skrytý nebo známý pouze nejbližším lidem (manžel nebo dítě). Blízké vztahy deformují vnímání, příbuzní pacienta s paranoiou se s ním „noří“ do jeho bludného systému a rozvíjejí indukované bludy.

V závažných případech paranoia tlačí pacienty ke změně životního stylu a vede ke snížení sociálního postavení. Pacienti mohou vynechat práci nebo odejít ze zaměstnání, aby vypátrali své manželky, mohou trávit veškerý čas procházením úřadů a všechny své peníze platit právníky. Za příznivých životních podmínek jsou příznaky paranoie méně výrazné. Za nepříznivých okolností je obtížné dosáhnout stavu kompenzace i za stálé podpory psychoterapeuta nebo psychiatra, protože pacienti s paranoiou jsou k lidem (včetně lékařů) extrémně podezřívaví a mají potíže změnit své názory a přesvědčení.

READ
Uzavřený člověk a jeho znamení

Diagnostika a léčba paranoie

Psychiatr během diagnostického procesu pečlivě zkoumá nejen zvláštnosti myšlení pacienta s paranoiou, ale také důvody vzniku nadhodnocené nebo bludné představy, principy jejího utváření a logické závěry pacienta, z nichž vychází. . K vyřešení tohoto problému lékař mluví s pacientem a pečlivě shromažďuje anamnézu (pokud je to možné, nejen ze slov pacienta, ale také ze slov jeho příbuzných). V rámci paranoie je třeba rozlišovat mezi paranoidní poruchou osobnosti (za přítomnosti nadhodnocených představ) a izolovanou poruchou s bludy (za přítomnosti bludů). Paranoiu je třeba odlišit od paranoidních bludů u schizofrenie.

V závislosti na závažnosti příznaků se léčba paranoie provádí ambulantně nebo v psychiatrické léčebně. Hlavní léčbou paranoie je farmakoterapie. Pacientům jsou předepisována antipsychotika s antibludním účinkem. V případě potřeby použijte trankvilizéry a antidepresiva. Je třeba poznamenat, že ve většině případů se pacienti s paranoiou extrémně zdráhají souhlasit s léčbou, protože se domnívají, že se tímto způsobem jejich příbuzní snaží ovládat jejich chování.

Pacienti trpící paranoiou považují psychiatra nebo psychoterapeuta za zástupce „nepřátelského tábora“, takže psychoterapie je často neúčinná nebo neúčinná. Dosažení byť minimální důvěry mezi lékařem a pacientem s paranoiou trvá dlouho. O vhodnosti psychoterapie se rozhoduje individuálně. U paranoie se používají různé metody individuální psychoterapie (včetně kognitivně behaviorální terapie), ale i rodinné terapie.

Prognóza je ve většině případů poměrně nepříznivá. Paranoia je obvykle celoživotní stav. Při paranoidní poruše osobnosti je možná dlouhodobá stabilizace stavu, ale s věkem se vyostřují povahové rysy a se stárnutím se zvýrazní přeceňované představy. Při sekundární paranoie způsobené poškozením mozku závisí stav pacienta na průběhu základního onemocnění. Paranoia u chronického alkoholismu je obvykle přetrvávající. Nejpříznivější průběh paranoie je způsoben jednorázovým nebo krátkodobým užíváním psychoaktivních látek – v tomto případě patologické projevy zpravidla rychle zmizí.

V lékařském centru Prof-Med lékaři poskytují účinnou léčbu paranoie.

Definice nemoci

Paranoia je duševní porucha provázená nadměrnou podezíravostí a tendencí nacházet zlomyslný úmysl v náhodné kombinaci okolností. Navzdory onemocnění si pacient zachovává adekvátní vnímání a logiku myšlení v těch oblastech, které se netýkají jeho bolestivých představ.

U pacientů s paranoiou se rozvine zvláštní porucha myšlení. Rozvíjejí nadhodnocené a klamné představy. Pacienti se často poprvé obracejí na lékaře až po rozvoji závažných komplikací, protože onemocnění probíhá latentně, bez zjevných příznaků, které by si ostatní všimli.

READ
Nesnáším svou práci – co dělat, tipy, jak ji milovat

Paranoia je klasifikována podle směru deliria. Typy paranoie, které vyžadují léčbu u žen a mužů:

Paranoia ze žárlivosti. Pacient si vytváří falešné závěry, že ho jeho vyvolená nebo vyvolená podvádí a snaží se získat známky pozornosti od potenciálních nápadníků.

Paranoia reformátora. Doprovázeno vznikem víry ve vlastní osud pro velké úspěchy. Na tomto pozadí se u pacienta rozvíjí bludy vznešenosti.

Vynálezcova paranoia. Vyjádřeno ve vytvoření jedinečného zařízení, dělat objev. Pokusy dokázat nekonzistentnost vynálezu mohou být vnímány jako machinace nepřátel, zlý úmysl.

Hypochondrická paranoia. Člověk je přesvědčen, že trpí nevyléčitelnou nemocí. Odmítá uvěřit, že je zdravý i po provedení objektivního výzkumu a návštěvě lékaře.

Involuční paranoia. Často se shoduje s obdobím menopauzy, doprovázené bludy pronásledování a žárlivosti.

Senilní paranoia. Léčba stařecké paranoie je často nutná, když se rozvine stařecká demence. Objevuje se s rozvojem degenerativních patologií mozku.

Alkoholová paranoia. Doprovázeno rozvojem chronické psychózy vyvolané alkoholickou encefalopatií. Léčba takové paranoie je obvykle vyžadována u mužů.

Příčiny, příznaky

Bludné představy se vyvíjejí kvůli osobnostním charakteristikám a přítomnosti vlastního vnitřního konfliktu. Pacienti nemohou správně posoudit své vlastní myšlenky a nápady. Vypěstují si destruktivní postoj, že kolem jsou nepřátelé, kteří tvoří spiknutí.

Léčba paranoie u žen a mužů je často nutná, když se rozvinou následující poruchy a stavy:

deprese, snížené sebevědomí;

destruktivní chování rodičů k dítěti;

izolace od společnosti, osamělost;

alkoholismus a drogová závislost;

Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba;

epilepsie, mrtvice, encefalopatie.

Příznaky paranoie, které vyžadují léčbu:

silná fyzická a duševní aktivita;

rozvoj klamů vznešenosti, přeceňování role vlastní osobnosti;

vznik nadhodnocených představ, které pacienta pronásledují po celý život;

patologické podezření, ve kterém pacient ve všem vidí nepřátele a nepřátele;

člověk nepřijímá názory jiných lidí;

nadměrná citlivost na stres;

akutní reakce i na drobná selhání;

odmítání kontaktu s jinými lidmi, nepřátelství vůči společnosti;

žárlivost, nadměrná nedočkavost;

přeceňování vlastních schopností;

změny v chování, chůzi, mimice.

Když se objeví první příznaky paranoie, je nutná léčba. Terapii předepisuje psychiatr po důkladné diagnostice. S přihlédnutím ke stavu pacienta jsou lékařské procedury organizovány ambulantně nebo v nemocničním prostředí.

READ
Proč se žena rozhodne podvádět se svým milencem?

diagnostika

V rámci diagnostických opatření psychiatr provádí studii o charakteristikách myšlení pacienta a stanoví důvody pro rozvoj vysoce cenných myšlenek a principy jejich formování.

Lékař vede rozhovor s pacientem, sbírá anamnézu z jeho slov a pokud možno od příbuzných.

Jaké informace dostává psychiatr během rozhovoru:

jak dlouho se objevily první příznaky;

spoušť, která vyvolala vývoj patologie;

přítomnost bludů pronásledování a jeho spojení s něčím;

vnímání nebezpečí pro sebe a ostatní;

nutnost hospitalizace a možnost ambulantní terapie.

Nemoc je nutné odlišit od paranoidní schizofrenie a dalších duševních poruch.

Rozdíl mezi paranoiou:

následovat stejnou myšlenku;

důsledně budovaný systém idejí;

zkreslené vnímání reality.

Diagnostiku komplikuje fakt, že lidé s onemocněním se sami k léčbě nerozhodnou. Jsou přesvědčeni, že jejich vjemy odpovídají realitě a jejich myšlenky nejsou bolestivé. Nejčastěji přicházejí ke specialistovi z iniciativy blízkých.

Rating
( No ratings yet )
Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: