Proč dítě skřípe zuby?

Bruxismus u dětí je častým jevem, který vyvolává u mladých rodičů spoustu otázek. Často si matky všimnou, že dítě skřípe zuby ve spánku. V obavách z problémů dítěte se snaží najít odpověď od známých, přítelkyň a příbuzných. Zvuky mohou být jednorázové nebo se mohou opakovat každou noc.

Zároveň byste neměli věřit „babiččiným“ argumentům, prý bruxismus je jistou známkou přítomnosti parazitů v tlustém střevě. Úzkost a pochybnosti by měl rodinný lékař rozptýlit při diskuzi o zdraví dítěte, pokud je problém akutní a vyžaduje okamžité řešení. Abychom správně diagnostikovali bruxismus a jeho příznaky, podrobně rozebereme všechny aspekty tohoto problému.

Charakteristika bruxismu

Skřípání zubů u dětí není patologie ani nemoc. To je stav, který se u dítěte nepovažuje za „normální“. Lékaři vysvětlují skřípání zubů tím, že dochází k mimovolní kontrakci žvýkacích svalů. To přispívá ke stlačení čelisti, což vede k neobvyklým zvukům. Dospělí trpí bruxismem méně než děti. Chlapci jsou k tomu náchylnější.

Důležité! “Pokud je dítě nervózní nebo nedostatečně zatěžuje žvýkací aparát, bruxismus je pro vás nevyhnutelný,” to jsou informace nepotvrzené odborníky.

Pokud se bruxismus projeví během dne, s největší pravděpodobností dítěti vyrazí mléčné zuby. Nepříjemné pocity způsobují svalové křeče, v důsledku čehož se dítě snaží utlumit bolest. V kojeneckém věku se miminka snaží „ochutnat“ téměř každou hračku. To není instinkt, ale normální projev přirozeného bruxismu.

Protože nemoc jako taková neexistuje, nelze hovořit o vyléčení. V mnoha případech bruxismus odezní sám a jen setina dětí si tento návyk osvojí v dospělosti. Abychom nepopisovali mýty a názory různých lidí, rozebereme si konkrétní příčiny, které předcházejí projevu bruxismu.

Hlavní příčiny bruxismu

Existuje mnoho příčin bruxismu u dětí. Pro pohodlné vnímání každého z nich rozdělíme hlavní body do skupin a ponoříme se do podrobného popisu.

1. Teorie výskytu bruxismu u dětí:

  • Teorie stresu. Zatínání zubů ve spánku a následně i výsledné vrzání lze vysvětlit prožívaným stresem. Výsledkem je, že nervosvalový systém těla zažívá psychický stres. Často se to projevuje u dětí, které věnují většinu času třídám, kroužkům a také vykazují duševní aktivitu přesahující 4 hodiny denně.
  • Teorie zubního charakteru. Dítě může trpět nevhodně vytvořeným skusem. Nervosvalový systém se nezávisle snaží opravit “chyby” v ústech dítěte, nedobrovolně stlačuje svalovou tkáň. V důsledku toho se dítě pokusí zmírnit napětí a „žvýkat“ nepříjemné těsnění svými zuby. Aby si dítě nepoškodilo zubní sklovinu, návštěva zubaře nebude překážet.
  • Teorie porodního traumatu. Existuje názor, že během porodu je lebka dítěte vystavena stresu, v důsledku čehož se kosti nemusí správně spojit. Zub je také kost. Možná kvůli vyšetřovacím přirozeným chybám může trpět funkce čelisti. Skřípání zubů je vidět i u těch, kteří mají nasazené zubní protézy. Aby umělá kost zakořenila, potřebuje tělo spoustu času a úsilí.
READ
Jak naznačit chlapovi, aby napsal

2. Praktické důvody výskytu bruxismu u dětí:

  • Dědictví. K manifestaci bruxismu dochází ve věku 2-3 let. Do 6-7 let může být přítomna v ostrém a mírném projevu. Dítě mohlo přijmout bruxismus od svých rodičů. Můžete zdědit téměř jakýkoli příznak různých onemocnění. Pokud jeden z rodičů v dospělosti trpí bruxismem, neznamená to, že v mládí bude trpět i dítě.
  • Zuby. Nejčastější příčina bruxismu u dětí. Předzvěstí mohou být: špatná chuť k jídlu, střevní kolika, bolest dásní a zubů, krvácení dásní atd. Jeden problém navazuje na druhý, takže jeho zjevné příznaky lze léčit.
  • Nemoci. Nebudeme uvažovat o přítomnosti parazitů v těle, protože ze svědění může dítě brousit nejen zuby a napodobovat mechanické akce ve snu. Otázka se bude týkat dýchání a případných adenoidů, sinusitidy a polypů. Vedou k nedostatečné tvorbě slin v ústech, což může způsobit sucho. Bezděčné skřípání zubů je jediný způsob, jak si tělo může během spánku doplnit slinění.

Důležité! Pokud dítě potvrdí jednu z vašich teorií, neprovádějte samoléčbu. Návštěva dětského lékaře a specialisty v profilu vašeho problému je nutností.

Aby se zabránilo dalšímu skřípání zubů, je nutné dítě ohradit před vnějšími podněty. Poznámka pro rodiče:

  • Nedostaňte se do konfliktu s rodinnými příslušníky kolem dítěte.
  • Mluvte o strachu svého dítěte.
  • Eliminujte sledování filmů, programů dvě hodiny před spaním. Zaměstnejte ho zábavnou hrou nebo čtením knihy. Živé hry jsou také kontraindikovány. Před spaním vyvětrejte místnost, proveďte úklid.

Pokud vaše dítě stále skřípe zuby ve spánku a doba skřípání přesahuje 10-12 sekund, naléhavě vyhledejte lékaře. Bruxismus není nemoc, nicméně vede k nežádoucím následkům.

Možné následky nočního skřípání zubů

Za prvé, noční chrastítko je pro dítě nepohodlné. Spánek je povrchní a během dne je tělo ospalé a rychle se unaví. Výkony ve třídách v kroužcích, s vychovatelem a ve školce klesají.

Za druhé, dítě si vymaže zuby v doslovném smyslu. Časem se zuby stanou citlivými na sladké, studené, kyselé a horké. Je možná deformace zubů a skusu.

Za třetí, mentalita dítěte trpí. Všechny prožité nepříjemné vjemy přijdou do dospělosti, kdy se vnímání problému stane vědomým. Odtud – nešikovnost, strach z veřejnosti, komplexy a pochybnosti o sobě.

Kromě zjevných důsledků lze identifikovat řadu nevyslovených negativních výsledků skřípání zubů. V 87 % případů si děti často stěžovaly na bolest zubů. Výsledkem problému může být pulpitida, kaz a další onemocnění. V mladém věku mají všechny negativní vliv na gastrointestinální trakt (gastrointestinální trakt).

READ
Co je nepřítomnost: příčiny poruchy, léčba nepozornosti a zapomnětlivosti

Důležité! Pokud zaznamenáte malátnost a známky střevní nevolnosti, co nejdříve dítě prohlédněte. Možná existují případy, kdy v noci dochází k uvolňování žaludeční šťávy do dutiny ústní.

Možnosti řešení problémů

Je nemožné léčit něco, co se neléčí jako nemoc. Existuje ale řada opatření, která musí dítě trpící bruxismem dodržovat. V každém případě lékař předepisuje jednu nebo druhou léčbu. Indikace lze připsat jednomu z následujících způsobů odstranění bruxismu. Nejprve projděte zubaře a neurologa. Neurolog vám řekne, jaké jsou příčiny bruxismu, a zubař pomůže zachránit zuby předepsáním preventivních metod.

Důležité! Pokud vás dítě nechce poslouchat, nezajímají ho nudné příběhy o ptácích, nenadávejte mu. Takže situaci zhoršíte a nedosáhnete požadovaného výsledku.

Prevence

Preventivně můžete navíc vyšetřit nervový systém dítěte. Emocionální otřesy, napětí a stres jsou primárními faktory ovlivňujícími psychickou atmosféru. Vřelé rozhovory o škole nebo školce vašemu dítěti prospějí.

Snažte se dítěti nenadávat ani na něj nekřičet. Nezlobte se, když v noci znovu uslyšíte skřípání zubů. Nadměrné únavě se lze zbavit tím, že dítě uložíte spát o hodinu dříve než obvykle.

Důležité! Preventivní opatření vám pomohou vyhnout se zjevným projevům a následkům bruxismu, ale skřípání zubů trvale neodstraní. V každém případě je třeba jít přes specialisty.

Závěr

Bruxismus není patologie, která vyžaduje lékařskou intervenci. Kromě toho si přečtěte literaturu, promluvte si s lékaři. Doporučujeme obrnit se trpělivostí, protože tento problém způsobuje nepříjemnosti i dítěti. Správně nastavené úkoly vám pomohou rychle se zbavit škodlivého „zvyku“ dítěte. Pomozte svému dítěti překonat těžké období v jeho životě.

Bruxismus u dětí je tření nebo skřípání zubů vyplývající z opakujících se stereotypních pohybů žvýkacích svalů a dolní čelisti. Onemocnění se projevuje jako skřípání zubů, bolest v temporomandibulárním kloubu (TMJ), poruchy spánku a cefalalgie. Diagnóza je založena na životní anamnéze, nemoci, hlavních příznacích a zubním vyšetření. Léčba je komplexní, zahrnuje lokální stomatoterapii, medikaci a normalizaci psychosociálního zázemí. Pokud je bruxismus souběžnou patologií, léčí se základní onemocnění.

ICD-10

Bruxismus u dětí

Přehled

Nemoc má svůj název z řeckého výrazu „brugmos“ – skřípání zubů. Bruxismus se může vyskytovat ve třech formách: denní, noční a kombinovaný. Příznaky nočního bruxismu jsou zcela nedobrovolné, zatímco příznaky denního bruxismu jsou polodobrovolné, proto se denní forma někdy nazývá bruxomanie. Prevalence onemocnění u dětí je v průměru 33%, v období prořezávání primárních zubů může dosáhnout 50% a podle některých autorů – 80%. Existují dva vrcholy výskytu: 1-5 let a 13-18 let. V dětské stomatologii je bruxismus na třetím místě po zubním kazu a parodontóze.

Bruxismus u dětí

Příčiny

Povaha bruxismu v praktické pediatrii nebyla dostatečně prozkoumána. U kojenců je tento stav považován za fyziologický. Dítě se tak snaží snížit intenzitu nepohodlí spojených s prořezáváním zoubků. Bruxismus je multietiologické onemocnění, u kterého je obtížné identifikovat jednu hlavní příčinu. K hledání etiofaktorů je proto využíván individuální přístup se zapojením potřebných „úzkých“ specialistů. Patologie je založena na kombinaci několika stavů:

  • Zvažoval dědičnost. Riziko rozvoje bruxismu je o 50% vyšší u dítěte, jehož matka nebo otec trpěli touto patologií. U dětí z vícečetných těhotenství je vysoké riziko bruxismu, pokud se u jednoho z dvojčat rozvine.
  • Nemoci nervového systému. Mezi rizikové faktory patří porodní trauma, traumatické poranění mozku, nespavost a perinatální poškození centrálního nervového systému. Skřípání zubů je jedním z příznaků episyndromu. Vzhled bruxismu je charakteristický pro fázi zotavení po traumatické nebo hypoxické encefalopatii.
  • vrozená onemocnění. Nemoci jako Rettův syndrom (97 %), Downův syndrom (42 %) a Huntingtonova choroba jsou spojeny se zubními defekty a v důsledku toho se skřípáním zubů. Hyperkineze u dystonických poruch a metabolických abnormalit může vést k této patologii.
  • Duševní poruchy a poruchy chování. Bruxismus u dětí je často kombinován s autismem, ASD, úzkostnými stavy a stereotypy. Často se vyskytuje u pacientů s nevyrovnanou psychikou, plačtivostí, sklonem ke stresu a úzkosti.
  • Zubní faktory. Existuje přímá souvislost mezi danou patologií a vadami skusu, vývojovými anomáliemi a poraněním zubů. Nesprávně zvolený systém rovnátek je také jednou z příčin zubního uzávěru. Během zubního stádia může být bruxismus dočasný.
  • Špatné návyky. Mezi nejvýznamnější patří mezi dospívajícími kouření, užívání omamných látek (extáze), alkohol, zneužívání kávy a žvýkaček. U malých dětí se skřípání zubů kombinuje s cucáním palce.
  • Onemocnění orgánů ORL. Chronická hypoxie a neustálé dýchání ústy u patologií ORL jsou považovány za provokující faktor bruxismu. Vyskytuje se s vychýlenou nosní přepážkou, chronickou rýmou, sinusitidou, polypózou a adenoidními vegetacemi.
READ
Láska podle zvěrokruhu: muž - Střelec

Patogeneze

Mechanismus vývoje onemocnění není zcela objasněn. Existují dvě teorie patogeneze bruxismu: centrální a periferní. Zubaři dodržují to druhé. Podle periferní teorie je stav založen na okluzní disharmonii. Kvůli malokluzi, deformaci jednotlivých zubů nebo jejich absenci nedochází k úplnému uzavření čelistí. Žvýkací svaly, které se snaží zajistit konzistenci ve fungování žvýkacího aparátu, se tonizují. Funkce TMK je narušena a dochází k mimovolním kontrakcím svalových vláken.

K ústřední teorii inklinují lékaři jiných odborností: neurologové, psychiatři. Podle této teorie se ohnisko patologické pohyblivosti TMK tvoří na úrovni mozku. V kmeni GM jsou neurony, které regulují koordinovanou činnost svalů dolní čelisti. Tato oblast se nazývá „centrální generátor řízené žvýkací aktivity“ (CGMA). Pokud do CGAA dorazí patologické impulsy z periferie, vytvoří se cyklus stereotypních žvýkacích pohybů.

Příznaky bruxismu u dětí

Projevy onemocnění mají charakteristické rysy v závislosti na formě. U nočního bruxismu u dětí převládá vrzání, skřípání zubů a pomyslné žvýkání. Rodiče hlásí příznaky objevující se uprostřed noci. Mohou být kombinovány s mluvením ve spánku, enurézou a chvěním. Dospívající děti se často probouzejí s pevně zaťatými čelistmi.

Denní bruxismus se projevuje polodobrovolným zatínáním zubů. To se obvykle děje během stresové situace nebo delšího soustředění: během výuky, hraní na počítači. Děti s labilní psychikou a zvýšenou úzkostí jsou náchylné k denní formě bruxismu. Neustálé noční žvýkání vyvolává u dítěte rozvoj chronických bolestí hlavy. Právě ona často nutí rodiče navštívit lékaře.

Samostatnou formou je kombinace nočního a denního bruxismu. Děti s tímto problémem pociťují spoustu doprovodných příznaků: bolesti hlavy, vyčerpání, problémy se spánkem a usínáním. Při kombinované variantě je dítě vznětlivé, ufňukané, má různé poruchy chování, potíže s komunikací. Návyky jako položení brady na dlaň, časté používání žvýkaček a kousání tužky/pera jsou patognomické.

Komplikace

Chronický noční bruxismus je komplikován nespavostí, náměsíčností a bolestí svalů zad a krku. V důsledku toho se u dětí rozvíjí chronický únavový syndrom, který negativně ovlivňuje školní prospěch, dítě se stává neorganizované a nepozorné. Pokud se problém včas neupraví, objeví se chronická cefalgie, migréna, závratě a zvonění v uších.

Více než 80 % dětí si stěžuje na bolest zubů. Tlak na zubní sklovinu vede ke vzniku kazu a zvýšené citlivosti zubů. U stálých zubů se tvoří přetrvávající malokluze, asymetrie chrupu a obličeje a zvyšuje se riziko předčasné ztráty zubů. U 63 % dětí je zjištěno poranění jazyka a vnitřního povrchu tváří.

READ
Muž a žena – co je vášeň ve vztahu?

diagnostika

Obtíže vznikají při diagnostice denní formy bruxismu, zejména u dětí do 12 let. Tato skutečnost je spojena s obtížemi při získávání spolehlivých informací o stížnostech a pocitech dítěte. Často se rodiče obracejí na dětského lékaře nebo dětského neurologa s nespecifickými stížnostmi, při prohlídce se objeví zubní problém. Diagnostický algoritmus:

  1. Stížnosti a anamnéza. Rodiče nemocného dítěte naznačují noční skřípání zubů a obrušování skloviny. Děti si stěžují na bolesti hlavy a podél obličejových svalů. Z anamnézy jsou uvedeny komplikace nitroděložní, novorozenecké období, anestezie v minulosti. Podle statistik je více než 50 % pacientů registrováno u neurologa v kojeneckém věku.
  2. Obecná kontrola. Charakteristiky chování a disinhibice dítěte jsou pozoruhodné. V rozích dolní čelisti jsou identifikovány husté svalové „hřebeny“. Palpace odhalí napětí v obličejových svalech a bolest v oblasti TMK.
  3. Zubní prohlídka. Charakterizované patologickým otěrem korunky zubu, klínovitými defekty, malokluzí a zúžením zubní řady. Stopy po neustálém kousání jsou viditelné na sliznicích tváří, rtů a jazyka.
  4. Polysomnografie s videozáznamem. Během spánku senzory připojené k tělu zaznamenávají elektrickou aktivitu mozku, srdce a pohyblivost TMK. Zjišťuje se desynchronizovaný typ EEG, zvýšená srdeční frekvence a výskyt svalové žvýkací aktivity v noci.

Léčba bruxismu u dětí

Konzervativní terapie

Zahrnuje rutinní činnosti zaměřené na obnovu psycho-emocionální sféry dítěte. Je důležité normalizovat denní režim a zajistit odpočinek podle věkových norem. Dospívající děti s bruxismem by se měly ze stravy vyhýbat nápojům obsahujícím kofein. Je důležité bojovat proti špatným návykům, včetně kouření. U dětí trpících denní formou jsou to opatření na snížení úzkosti, která zvyšují šance na uzdravení.

Medikamentózní léčba bruxismu se používá u dětí s komplikovanou neurologickou anamnézou. Na základě závažnosti souběžných neurologických poruch jsou předepsány následující skupiny léků:

  • antikonvulziva na bázi fenobarbitalu, benzobarbitalu. Indikováno pouze pro patologické změny na elektroencefalogramu;
  • neurovitaminy skupiny B: thiamin, pyridoxin, kyanokobalamin a jejich kombinace,
  • nootropika ze skupiny piracetam, kyselina hopantenová,
  • mozkové metabolity: vinpocetin, cinnarizin.

Průběh léčby je dlouhý, navržený na 2-4 měsíce. Jmenování provádí společně dětský neurolog a dětský lékař s přihlédnutím k věkovému omezení.

Zubní ošetření

Symptomatická léčba bruxismu spočívá v použití odnímatelného plastového chrániče zubů. Skládá se z měkké základny a hustého okluzního povrchu. Chránič zubů je vyroben podle individuálních rozměrů a nosí se na noc na spodní čelist. Účelem chrániče zubů je zabránit otěru skloviny a zubního kazu. Dětský zubař zároveň léčí zánětlivé procesy: kaz, paradentózu. Pokud dojde k malokluzi, je do léčby zapojen ortodontista.

READ
Strach z vážného vztahu - důvody

fyzioterapie

Fyzioterapeutická léčba má pozitivní vliv na psycho-emocionální sféru, zlepšuje funkční stav svalů čelisti, krku a límce. Využívají magnetoterapii, ultrazvukové techniky, myogynotika, masáž obličejových svalů. Dobré výsledky s bruxismem byly získány jako výsledek průběhu transkutánní neuroelektrické stimulace žvýkacích svalů a svalů krku.

Prognóza a prevence

S včasnou diagnózou, adekvátní léčbou a nepřítomností závažné souběžné patologie je prognóza příznivá. Prevence bruxismu začíná těhotenstvím, závazkem matky ke zdravému životnímu stylu a kojení a prevencí prenatálních infekcí. Od narození by měl být dětem dán optimální režim klidu a bdění. Je důležité sledovat změny v psycho-emocionálním stavu dítěte a pokud nejsou žádné stížnosti, navštěvovat zubaře ročně. Pacient léčený pro bruxismus by měl konzultovat dětského zubního lékaře dvakrát ročně.

1. Etiologie, klinický obraz a léčba bruxismu u dětí a dospívajících. Abstrakt disertační práce/ Khorev O.Yu. — 1996.

2. Bruxismus. Moderní přístup k diagnostice a taktice léčby projevů v dutině ústní / Tokarevič N.V. // Moderní stomatologie – 2011. – č. 1

3. Epidemiologie bruxismu v závislosti na věku, pohlaví a stavu chrupu / Gaidarova T.A. // Siberian Medical Journal – 2003.

4. Bruxismus jako patologický stav zubního systému/ Prudnikov A.K.// International Student Scientific Bulletin. – 2016. – č. 4 (2. část).

Rating
( No ratings yet )
Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: