Hypománie: co to je, definice v psychologii, příznaky nemoci

Podle definice Americké psychiatrické asociace je hypománie definována jako vymazaná forma mánie, která se vyskytuje bez:

  • výrazné vzrušení;
  • náhlá dezorganizace chování a/nebo narušení sociálního fungování pacienta;
  • bez příznaků psychózy (jako jsou bludy vznešenosti, halucinace).

Jusupovská nemocnice nabízí širokou škálu služeb pro diagnostiku a léčbu různých duševních poruch. V centru pracují certifikovaní specialisté s dlouholetými praktickými zkušenostmi v oblasti psychoterapie. Unikátní je přístup k léčbě pacientů v Jusupovské nemocnici, který kombinuje jak farmakologickou, tak psychoterapeutickou péči o pacienty. Díky tomuto léčebnému režimu je dosaženo tolik potřebné fyzické a duševní rovnováhy a pacienti jsou uvedeni na cestu k rychlému uzdravení.

Kromě toho společně s předními vědeckými institucemi pořádá nemocnice Jusupov každý měsíc vědecké a praktické semináře a kurzy ke zvýšení kvalifikace lékařů.

Hypománie: příznaky, diagnostika a léčba

Hypománie: důvody

Hypománie se přibližně v 80 % případů vyskytuje jako stadium (nebo tzv. fáze) bipolární afektivní poruchy. Přesto se hypomanické stavy mohou vyskytnout i v jiných případech, např.

  • pro organická onemocnění nervového systému:
  • s hypertyreózou;
  • při intoxikaci některými psychotropními látkami nebo jako vedlejší účinek léků (antidepresiv).

Hypománie: příznaky a příznaky

V nejranějších stádiích onemocnění není nástup záchvatu hypománie vždy jasně patrný. Příznaky a známky nemoci mohou být zpočátku nerozeznatelné od normální povznesené nálady. Po nějaké době si jeho okolí všimne, že se pacient chová pro něj zcela neobvyklým způsobem. Paralelně s povznesenou náladou dochází k silné podrážděnosti. Akce jsou stále unáhlenější a riskantnější.

Hypománie (podle moderní terminologie) se vyznačuje povznesenou náladou, která se může projevovat jako radostné emoce nebo podrážděnost. Řeč je nejčastěji zrychlená (zvýšená upovídanost). Soudy nabývají plochého, povrchního tónu. Ve sféře chování se zvyšuje chuť k jídlu, sexualita, roztržitost, klesá potřeba spánku a určité činy porušující morální hranice. Subjektivně je pociťováno zvýšení efektivity a kreativní produktivity. Objektivně se zvyšuje počet sociálních kontaktů a úspěšnost.

Hypománie: příznaky

U bipolární poruchy II pacient zažívá hypománii, kterou lze nazvat mírnou mánií. Pro klinický obraz tohoto onemocnění mohou být charakteristické následující specifické příznaky, a to:

  • Abnormální, expanzivní nebo podrážděná nálada;
  • Nafouknuté sebevědomí nebo velkolepost;
  • Snížená potřeba spánku;
  • Zvýšená hovornost;
  • Úlet myšlenek nebo subjektivní zážitek, ve kterém se myšlenky neustále mění;
  • Rozptýlitelnost;
  • Zvýšená cílená aktivita nebo psychomotorická agitace;
  • Nadměrná účast na příjemných aktivitách, které mají vysoký potenciál pro bolestivé následky;
  • Bulimie nebo anorexie.

Hypomanická psychóza

Hypomanická psychóza je typ přetrvávající poruchy nálady. Tento patologický stav má příznaky, které jsou charakteristické pro manický syndrom. Pacient je neustále hyperaktivní a jeho stav radosti je nedostatečný. Mnoho pacientů pociťuje nadměrné zvýšení nálady. Aktivně se věnuje nějaké činnosti nebo práci (hyperproduktivita). Současně se pacienti snaží vykonávat několik úkolů současně. Na základě toho je zcela zřejmé, že jejich nadšení nelze nazvat zdravým. Navzdory všemu výše uvedenému nelze hypomanickou psychózu srovnávat z hlediska významu, například se schizofrenií, protože nedochází k žádným změnám osobnosti a nedochází k žádným zvláštním odchylkám v normách chování. Hypomanická psychóza, stejně jako všechny duševní poruchy, musí být léčena ve specializovaných ústavech pod ústavním dohledem.

READ
Porodte s radostí – místo bolesti pociťte orgasmus!

Hypománie: příznaky, diagnostika a léčba

Hypománie: diagnostika a léčba

Existují dvě hlavní kritéria pro diagnostiku hypománie, která do té či oné míry pomohou specialistovi podezřívat pacienta z duševní poruchy. První je spojena s podrážděností nebo zvýšenou náladou pacienta, která přetrvává minimálně čtyři dny a není pro člověka normální. Druhá zahrnuje alespoň tři z následujících charakteristik:

  • Úzkost spojená se zvýšenou aktivitou;
  • Zvýšená řečová aktivita (pacient hodně mluví);
  • Pacient se nemůže soustředit (rozptýlí se) nebo je neustále rozptylován;
  • Pacient nepotřebuje dlouhodobý spánek (spí 3-4 hodiny denně);
  • Zvýšená sexuální aktivita;
  • Chování pacienta se stává nezodpovědným, nemorálním nebo bezohledným;
  • Je zde zvýšená potřeba komunikace (seznámení je možné).

Pacienti trpící hypománií mají zpravidla zhoršené adekvátní hodnocení toho, co se děje, včetně jejich vlastního stavu. Proto sami odbornou pomoc nevyhledají. Nejčastěji jsou iniciátory návštěvy psychoterapeuta blízcí nebo příbuzní pacienta.

Diagnózu hypománie lze považovat za spolehlivou a kladnou pouze v případech, kdy ji stanoví psychiatr. Proto jakékoli duševní poruchy, včetně hypománie, vyžadují pečlivou diferenciální diagnostiku s jinými nemocemi, jako jsou:

  • bipolární afektivní porucha;
  • cyklothymie – přetrvávající depresivní porucha;
  • schizofrenie;
  • mánie s psychotickými příznaky;
  • mánie bez psychotických příznaků;
  • poruchy příjmu potravy (anorexie, bulimie). Pravá (primární) hypománie je charakterizována zvýšením chuti k jídlu a ne naopak;
  • hyperthyroidismus;
  • organické mozkové léze (maligní novotvary);
  • intoxikace psychotropními látkami;
  • různé infekce centrálního nervového systému (meningitida, encefalitida, syfilis atd.).

V některých případech se hypománie vyskytuje s hypertyreózou, ale je obvykle doprovázena dalšími příznaky, jako je horečka, třes, exoftalmus nebo Graefův příznak. Opakovaně byly zaznamenány případy sekundární hypománie, ke které dochází na pozadí otrav psychoaktivními látkami, např. alkoholem, amfetaminy, kokainem, marihuanou. V tomto případě je hypománie doprovázena dalšími příznaky intoxikace, jako je třes, změna velikosti zornice, autonomní reakce a další.

Léčba hypománie je komplexní. To zahrnuje jak medikamentózní terapii, tak každodenní návštěvy psychiatra. K léčbě hypománie se používají různé (nejčastěji střední nebo malé) dávky uhličitanu lithného nebo jiných léků na bázi lithia, stejně jako karbamazepin v malých dávkách.

Jusupovská nemocnice zaměstnává vysoce kvalifikované psychiatry a psychoterapeuty, kteří mají potřebné dovednosti a nástroje pro diagnostiku a léčbu hypománie. Dlouholeté zkušenosti v této oblasti nám umožňují poskytovat individuální přístup ke každému případu a formulovat nejúčinnější léčebnou a preventivní taktiku s minimální drogovou zátěží. Pro podrobnější informace si domluvte schůzku s odborníkem telefonicky nebo online.

READ
Těžká slova: proč se muži bojí vyznat lásku

Mezi poruchami osobnosti zaujímá zvláštní místo stav, který odborníci nazývají mírná mánie. Hypománie se projevuje nadměrnou veselostí a energií. Na pozadí vysoké nálady člověk pociťuje nával fyzických a duševních sil, ale zároveň je nadměrně podrážděný a dokonce i rozzlobený.

Tato porucha se liší od mánie v nepřítomnosti psychotických příznaků, jako jsou bludy a halucinace. Hypomanické stavy se mohou objevit z různých důvodů, ale nejčastěji se hypománie vysvětluje zvláštnostmi bipolární poruchy.

Příznaky poruchy

Mezi hlavní příznaky hypománie patří nadměrná upovídanost, společenská aktivita, posedlost vlastními profesionálními aktivitami a zjevná nedostatečnost výroků a úsudků. Existují však dva typy této poruchy, z nichž každý má specifické příznaky a příčiny vývoje.

Čistá hypománie se vyskytuje s výraznými příznaky a je obvykle doprovázena zvýšenou agresivitou:

  1. V profesionálních činnostech často vzniká posedlost určitým projektem nebo nápadem, přičemž se člověku vždy zdá, že se mu jeho okolí snaží překážet nebo mu ubližovat. Hypománie neumožňuje člověku soustředit se, často ho rozptylují cizí zvuky nebo konverzace lidí v okolí. V důsledku toho je pacient podrážděný a zlostně dává najevo svou nespokojenost.
  2. Na pozadí útoků netrpělivosti s ostatními lidmi se u pacientů s hypománií rozvíjí potřeba neustálé komunikace. Pokud drsná slova někoho urazí, pak tato osoba jako první zahájí konverzaci, projeví přehnanou veselost, poradí, zesměšní kolegy nebo přátele, povzbudí všechny k oslavě atd. Chování pacienta se často zdá ostatním příliš známé.
  3. Hypománie je charakterizována nedostatkem spánku. Pacient je příliš zapálený pro určitou myšlenku, snaží se udělat vše najednou, takže často pracuje v noci. Produktivita takové práce nebývá vysoká, člověk dělá několik věcí současně, aniž by některou z nich dotáhl do konce.
  4. Sebevědomí pacienta je neúměrně vysoké, neposlouchá rady druhých a negativně reaguje na konstruktivní kritiku. Většina jeho činů je frivolní a jeho úsudky jsou spíše povrchní.

Latentní forma poruchy se projevuje podobně, jen s tím rozdílem, že člověk je méně agresivní. Pacient je také zapálený do práce, prakticky nespí, cítí potřebu komunikovat, méně často se však dostává do konfliktů s ostatními. Člověk s touto formou poruchy je téměř vždy dobře naladěn a prožívá neoprávněný optimismus. Lidé o takových jedincích říkají: “Nasadil jsem si růžové brýle.” Člověk nevěnuje pozornost negativním předpovědím, potíže nezpůsobují strach, přebírá nejtěžší úkoly. Dílo, které započal, však nebude nikdy dokončeno.

Mezi další projevy obou typů hypománie patří:

  • výrazně zvýšená chuť k jídlu, v některých případech člověk začíná trpět přímou obžerstvím;
  • prudký nárůst sexuální přitažlivosti k opačnému pohlaví;
  • touha po různých zakázaných požitcích a alkoholu;
  • rozvíjí se tendence ke zbytečným nákupům, člověk se stává marnotratným a vzniká závislost na nakupování.
READ
Jak začít vlastní podnikání od nuly? Je to něco pro duši. Jak přestat plýtvat časem?

Lidé trpící hypománií říkají, že mají příliš mnoho vnitřní energie a naléhavě ji potřebují někam uložit. Mnoho z nich poznamenává, že pociťují netrpělivost a vnitřní chvění, často se objevuje třes v rukou a záškuby očních víček.

Jaká jsou nebezpečí hypománie?

Velké množství lidí nevěnuje hypománii a nadměrné aktivitě náležitou pozornost. Zdá se jim, že tato schopnost najít si čas na práci, komunikaci a zábavu je charakterovým rysem, který je člověku udělen shůry. Ve skutečnosti není nic špatného na tom, když člověk v určité fázi svého života prožívá štěstí, ale nemělo by to poškodit jeho zdraví: fyzické i duševní.

Bipolární porucha, jejíž fází je hypománie, vyžaduje povinnou léčbu, protože manická hyperaktivita vždy povede k vyčerpání těla, rozvoji apatie a deprese a snížení kvality života.

Nebezpečí hypománie jsou následující:

  1. Nedostatek spánku způsobuje, že se v těle hromadí únava. Pacient ztrácí schopnost soustředit se a soustředit se, zhoršuje se mu paměť. Pokud po dlouhou dobu odmítáte spánek a správný odpočinek, objeví se ve vaší hlavě „mlha“ a dochází k neustálé ospalosti.
  2. Přejídání, konzumace velkého množství tučných a smažených jídel vede k tomu, že se člověku ukládá přebytečný tuk a stává se obézním a také se u něj rozvíjí nedostatek vitamínů. Na pozadí těchto onemocnění dochází ke snížení obranyschopnosti těla a exacerbaci stávajících chronických onemocnění.
  3. Lehkomyslnost a marnotratnost vždy vedou k finančním problémům a dalším obtížím v životě. Pacientovi brání v nápravě situace nastupující apatie, nedokáže se sebrat a udělat něco pro řešení vzniklých problémů.
  4. Po několika dnech nadměrné aktivity následují období deprese, která může trvat několik měsíců. Čím delší je záchvat hypománie, tím těžší je pro člověka následně se vyrovnat s dekadentní náladou.

Člověk v hypomanickém stavu není schopen adekvátně vnímat realitu kolem sebe, postupně ztrácí schopnost ovládat svůj vlastní život, neustále se dostává do konfliktu s ostatními a kazí vztahy s nimi.

Hypománie se často rozvíjí u kreativních lidí. Existují případy, kdy spisovatelé, skladatelé nebo umělci zažili inspiraci několik měsíců, což jim umožnilo vytvořit skutečná mistrovská díla. Období tvůrčího růstu ale jistě vystřídal krach a deprese.

Někteří z nich se snažili získat ztracenou inspiraci pomocí alkoholu nebo drog, ale to situaci jen zhoršilo. To je další nebezpečí hypománie. Člověk se jakýmkoli způsobem snaží získat zpět ztracenou energii, což může vést k nepředvídatelným následkům.

Příčiny

Mnozí z nás se ocitli v situacích, kdy musíme vydat ze sebe všechno. Ve snaze dokončit práci včas se může stát hyperaktivní i člověk bez duševních poruch. Ale po dokončení projektu se pokusí odpočívat a trochu se vyspat. Přítomnost patologie může být indikována neschopností člověka relaxovat, není schopen se přinutit k odpočinku.

READ
Tverec René Descartes pro rozhodování v psychologii: technika a příklad

Patologická hyperaktivita může nastat z několika důvodů:

  • V důsledku hormonální nerovnováhy lze pozorovat hlavní příznaky hypománie. Poruchy nálady se objevují, když štítná žláza nefunguje správně. Kromě toho se hypománie může objevit u žen po porodu nebo během menopauzy;
  • krátkodobé epizody hypománie se mohou objevit na pozadí poruch příjmu potravy nebo půstu za účelem zotavení. Eace nastává na pozadí vzrušení z jídla;
  • Hypomanické chování může být důsledkem použití určitých farmakologických látek. K takovým následkům může vést baklofen, drogy obsahující brom, opiáty, kortikosteroidy a halucinogeny. Epizody hypománie se mohou vyvinout také na pozadí náhlého vysazení antidepresiv;
  • nálada se může patologicky zvýšit v důsledku užívání velkých dávek všech druhů stimulantů a narkotik (káva, energetické nápoje, kokain atd.);
  • hypománie může být důsledkem organického poškození mozku způsobeného různými neuroinfekcemi a poraněními;
  • Nejpravděpodobnější příčinou epizod mírné mánie je porucha osobnosti nazývaná bipolární porucha (BD). Hypománie je jednou z fází této poruchy. Proč se u některých lidí rozvine bipolární porucha, není stále zcela jasné, ale byl stanoven vztah mezi dědičnými faktory a pravděpodobností této poruchy.

Hypománie může být nezávislou patologií, ale v některých případech jsou takové stavy pozadím nebo součástí jiných (například hysterických a psychosomatických) poruch. Úspěch terapie závisí na tom, jak přesně lékař určí důvody, které vedly k takovému nevhodnému chování pacienta.

Druhy mánie

Poruchy nálady byly studovány již od XNUMX. století před naším letopočtem. Hippokrates identifikoval hraniční stavy – mánii a melancholii. Na konci XNUMX. století předložil E. Kraepelin koncept, podle kterého byly všechny poruchy chování klasifikovány jako maniodepresivní psychóza (MDP).

Po celé dvacáté století byl tento pojem považován za základní a teprve nedávno se poruchy chování dočkaly podrobnější klasifikace. Nejprve bylo zdůrazněno, že existují dva hlavní typy TIR:

  1. Epizody deprese jsou nahrazeny mánií a nepřiměřeně povznesenou náladou, která s sebou nese duševní poruchy.
  2. Deprese se může střídat s hypománií, kdy elevace nálady nejsou spojeny s vážnými duševními poruchami.

Moderní klasifikace nemocí MKN-10 rozlišuje tři stupně mánie, z nichž nejmírnější je hypománie. Následuje mánie bez psychotických příznaků a mánie, která se projevuje psychotickými příznaky.

Hypománie je také klasifikována podle několika kritérií:

  • Na základě míry převahy některých příznaků poruchy může být hypománie prostá, nazývá se také veselá, podrážděná nebo vzteklá, stejně jako expanzivní;
  • rozdělení do typů lze provést na základě typu poruch doprovázejících epizodu mírné mánie. Při sklonu k soudním sporům se hypománie nazývá kverulantní, existuje také oportunní a dysforická forma patologie;
  • Na základě závažnosti příznaků se hypománie dělí na zjevnou nebo čistou a také skrytou, kdy jsou příznaky méně výrazné.
READ
Tajemství dlouhého a šťastného vztahu

Hypománie může ovlivnit psychosomatickou sféru, v takovém případě se rozvíjí euforické hypochondrie. Člověk v takovém stavu směřuje veškerou svou energii k aktivnímu boji s imaginární nemocí.

diagnostika

Hlavním problémem spojeným s léčbou hypománie je, že sami pacienti si v době záchvatu mánie neuvědomují závažnost svého stavu. Jen málo z nich se v době špatné nálady a ztráty sil snaží získat kvalifikovanou pomoc. A lékaři pak musí řešit následky poruchy.

O přítomnosti hypománie můžeme hovořit pouze tehdy, když lze na stav pacienta vztáhnout slovo „epizoda“. To znamená, že příznaky poruchy musí být u člověka přítomny alespoň čtyři dny. V tomto případě musí být zaznamenány alespoň tři následující projevy:

  1. Přehnaná aktivita se projevuje touhou neustále něco dělat a někam chodit.
  2. Upovídanost nebo upovídanost.
  3. Obtížné soustředění, člověk nedokáže udržet pozornost, snadno se rozptýlí.
  4. Patologická potřeba neustálé komunikace, známosti.
  5. Nymfomanie u žen a satyriáza u mužů.
  6. Snížená potřeba spánku, delší období bdění.
  7. Bezohledné chování, které je pro daného člověka neobvyklé mimo epizodu hypománie. Nezodpovědnost.

Pokud jsou některé z těchto projevů přítomny, lékař může diagnostikovat hypomanickou epizodu, ale jeho hlavním úkolem je identifikovat příčiny, které spustily poruchu. Proto je nutné uplatňovat diferenciální přístup k diagnostice.

Existuje také speciální test na hypománii, který se skládá z 32 otázek. Tato porucha je diagnostikována, pokud pacient odpoví kladně alespoň na 14 z nich.

Léčba

Léčba hypománie pomocí farmakologických látek spočívá v odstranění příčin, které vedly k poruše nálady. Intoxikace látkami a léky s psychotropními účinky může vést k prudkému emočnímu vzestupu, v tomto případě bude nutná neutralizace jejich negativních účinků. Bude povinné užívat léky za přítomnosti hormonální nerovnováhy a dysfunkce štítné žlázy.

Pokud je hypománie součástí bipolární poruchy, nejúčinnější léčbou je psychoterapie. Specialisté mohou při své práci využívat jakékoli jim dostupné metody zaměřené na relaxaci a uvědomění si problémů. Hypománie je druh deprese s reverzním potenciálem, proto je přístup k nápravě tohoto stavu založen na stejných principech. Při psychoterapii je nutné korigovat chování a vytvářet příznivý emoční stav.

Pro dosažení pozitivního efektu léčby má velký význam autoregulace afektivní sféry pacientem. K získání takových dovedností pomáhají biofeedback sezení, autostimulace, transkraniální magnetická stimulace a také metody behaviorální terapie.

I přesto, že hypománie nezpůsobuje zjevnou újmu na zdraví a neomezuje fyzickou výkonnost, její negativní dopad na člověka není radno podceňovat. Pokud nebudete léčbě této zdánlivě lehké poruchy věnovat patřičnou pozornost, pak se kvalita vašeho života bude postupně snižovat. Mohou se vyvinout patologické sklony a špatné návyky a období špatné nálady povedou k depresím, které mohou vést k sebevražedným sklonům.

Rating
( No ratings yet )
Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: