Je to ošklivé, souhlas. A nehygienické. A trochu neslušné. I když to pomáhá přemýšlet nebo řešit úzkost.
Ale i přes jakékoli „Ne“ se mnozí nemohou zbavit zvyku kousat si nehty, který si přinesli do dospělosti z dětství. MedAboutMe nabízí několik tipů, které vám pomohou problém vyřešit.
Proč si lidé koušou nehty?
Když se kteréhokoli „hlodavce“ zeptáte, proč to dělá, většina jen pokrčí rameny a zabručí: „Nevím, je to jen zvyk.“ Někdo může odpovědět, že nehty se lámou, ulpívají a po ruce nejsou žádné pilníky, takže často musíte jako manikúrní nástroje používat vlastní zuby. A dokonce upřímně věřte, že tomu tak skutečně je. Jednotliví soudruzi s nehty ohlodanými skoro až po kořen a kůží kolem rozežranou mohou dokonce říct, že vůbec nic nedělají, všechno jsou to pomluvy, jsou to dospělí a dětské návyky zanechané v dětství spolu s panenkami a krátkými kalhotami. A brzy si v přemýšlení natáhněte prst k ústům a začněte si zvykem a násilím kousat zbytek nehtů.
No, stejně se to stane.
Nejčastěji se však tento zlozvyk získává v dětství, ve věku 4-5 let. A pokud se nezastaví včas, může migrovat do dospělosti.
Psychoterapeuti mají pro kousání nehtů název: onychofágie. Spolu s několika dalšími podobnými obsesemi je onychofagie zahrnuta do spektra neurotických poruch. “Blízcí příbuzní” onychofágie je zvyk kroutit pramen vlasů nebo vytrhávat vlasy, kousat rty, škrábat kůži na stejných místech a další akce.
Podle odborníků jsou k rozvoji onychofagie náchylné děti se zvýšenou úzkostí, pochybami o sobě a neustálým stresem. Někdy je pocit viny vyjádřen tímto způsobem: kousáním nehtů a přilehlých měkkých tkání se dítě jakoby trestá za špatné chování, skutečné i smyšlené.
V mnoha případech s přibývajícím věkem zvyk vymizí, ale někdy člověka provází i v dospělosti.
Jak pochopit, že tělu chybí kolagen: známky nedostatku glykoproteinu
Důsledky špatného návyku pro nehty a kůži
Ošklivé konečky prstů s nerovnými, odlupujícími se nehtovými ploténkami, zanícené rány na kůži kolem nehtů nejsou tím největším problémem. I když to samo o sobě stačí k úplnému zničení obrazu úspěšného člověka nebo krásné dívky. Neupravené ruce vám mohou překážet v osobním životě i na pracovních pohovorech. Asi neexistuje jediný člověk, kterému by se takové ruce líbily víc než úhledné ruce s upravenými nehty. Navíc i nepsychologický člověk podvědomě cítí něco špatného na tom, že se nedokáže vyrovnat s takovým sebepoškozujícím nutkavým chováním.
Prsty jsou jedním z nejšpinavějších míst na lidském těle, protože jsou neustále v kontaktu s okolními povrchy, včetně těch s pochybnou čistotou. Pod nehty žije obrovské množství bakterií a plísní a ne všechny jsou neškodné. I po umytí rukou mýdlem zůstává pod nehty infekce a kousání nehtů umožňuje pronikání nebezpečných mikroorganismů do úst. A odtud odkudkoliv.
Infekce však nemusí zajít daleko: milovník okusování vlastních prstů může dostat plnohodnotnou tvrdohlavou stomatitidu. Nebo drozd v ústech. Nebo vzhled papilomů na jazyku a dásních. Nebo spoustu dalších problémů, aby se život nezdál jako med, a jsou tu nové důvody k obavám.
V průběhu času mohou nehtové ploténky změnit svou strukturu a tvar, získat tloušťku neobvyklou pro zdravé nehty a pokrýt se drážkami, rýhami a důlky.
V ranách vzniklých při okusování nehtů a kůže dochází k infekci způsobující zánět měkkých tkání, někdy velmi silný. To je nejen bolestivé, ale také docela nebezpečné. Může být vyžadována vážná léčba.
Celkově vzato je to zlozvyk. Je potřeba bojovat, někdy to bude vyžadovat pomoc psychoterapeuta, někdy si člověk docela poradí sám.
V těžkém boji mohou pomoci některé účinné a osvědčené metody.
Hořčiny, sádra, odvary z bylin
Nejjednodušší je neustále zalepovat konečky prstů náplastí. Je lepší zvolit prodyšnou náplast, aby se pod ní kůže a nehty nezhoršovaly vlhkostí. V noci lze nálepky odstranit, protože ve snu si sotva někdo kousne nehty.
Můžete začít pouze jedním prstem. Když se hřebík na něm vzpamatuje, začněte přilepovat dva prsty. Tato první malá vítězství mohou být další pobídkou k tomu, abyste se zbavili tohoto zvyku, a slouží jako neustálá připomínka toho, jak krásné mohou být zdravé nehty. Postupně se ukáže, že „vytáhnete z bojiště“ všechny prsty.
Pomoci může nahrazení kousání nehtů jinou činností. Stává se, že pomáhá žvýkačka, cucání cukroví. Můžete si vzít ruce s karpálním expandérem, torzí kamenných nebo dřevěných kuliček, mincí, „zasekáváním“ antistresové hračky.
Pokud je kousán pouze jeden prst, lze jej dočasně zakrýt silikonovou špičkou prstu. Silikon je bez chuti a nenahradí nehty.
V dobách našich dědů a pradědů se prsty „kousačů nehtů“ potíraly hořčicí, křenem, feferonkou a dalšími nepříjemně chutnajícími látkami. Dnes se takové drsné metody příliš neváží, zvláště pokud jde o děti. Existují ale i méně „vydatné“ látky, které mohou při požití způsobit znechucení.
Konečky prstů si můžete navlhčit například v odvaru z pelyňku. Je dost hořká a navíc pomáhá zbavit se plísně. V létě si můžete nehty mazat čerstvou šťávou z hořké trávy, jindy si můžete připravit odvar.
Pokud aloe roste doma, je její nepříjemně chutnající šťáva vhodná i pro aplikaci na nehty a prsty. Zároveň pomůže hojit drobné ranky.
Jednoduchým a účinným prostředkem je čas od času poškrábat kus mýdla na prádlo nehty. Tato látka má extrémně nepříjemnou chuť, která zůstává v ústech po dlouhou dobu, bez ohledu na to, jak vyplachujete.
Ale pokud není důvěra ve staromódní metody, můžete použít docela moderní. V lékárnách a někdy i ve velkých supermarketech si můžete koupit speciální lak, který má nepříjemnou chuť. Lak se nanáší, když mizí hořkost, aby se zvyk nestihl vrátit.
Hlavní věc, kterou si musíte pamatovat při použití laku, je konzistence. Nedejte špatnému zvyku šanci. Vytvoření nového modelu chování obvykle trvá asi 3 týdny. Během této doby je nutné neustále nanášet lak na nehty a dbát na to, aby hořká chuť neslábla.
Péče o ruce, prodloužení nehtů, krásná manikúra
Tato metoda je nejvhodnější pro dívky a ženy. Pokud si osvojíte zdravý zvyk následovat krásu a péči o své ruce, radost z výsledku může být skvělou náhradou za pochybné uspokojení z kousání nehtů a nehtové kůžičky.
Chcete-li začít, měli byste se poradit s mistrem manikúry, vybrat si vysoce kvalitní pečující krémy na ruce a nehty. Naučte se dělat masáž rukou, pravidelné koupele. Sortiment kosmetiky na ruce je neomezený, zbývá jen vybrat tu nejvhodnější. Doporučujeme na krému nešetřit a vybrat si ty, které dopomohou k jemné a jemné pokožce. Ačkoli v ekonomickém cenovém segmentu existují docela hodné možnosti.
Přestože je krém určen k obnově a hojení nehtové kůžičky a prevenci nehtů, lze jej použít i na suchá místa na loktech a dokonce i na patách. Vynikající složení krému poskytuje vynikající účinek za nízkou cenu: od 199 rublů.
Krásná manikúra je skvělý způsob, jak začít odvykat od kousání nehtů. Už jen proto, že je škoda tu krásu kazit. Jo a žvýkací lak je podprůměrný požitek.
A pokud zaplatíte v dobrém salonu za prodloužení nehtů, efekt se zvýší. Za prvé, akrylové nehty se nedají moc snadno žvýkat, spíše si můžete vylámat zuby. A za druhé to bude drahé.
Kromě krásných nehtů můžete dát svým rukám šperky – prsteny, náramky. Zvyk vidět své ruce krásné může zlomit zvyk kousat všechno, co můžete uchopit zuby. Protože je příjemnější být krásná než ohlodaná a s tím bude souhlasit každá žena.
Onychofagie je obvykle klasifikována jako podskupina obsedantně-kompulzivních poruch, ačkoli taková diagnóza není stanovena samostatně. Touha kousat si nehty se může objevit v dětství pod vlivem stresu, nervového vypětí, strachu, osamělosti. Ale i když stresující účinek ustane, zvyk zůstává.
Často si pacienti ani neuvědomují své činy, dokud necítí bolest. Někdy bolest neustává a člověk může ohlodat celý nehet jako celek nejen na rukou, ale i na nohou. Děti si často okusují nehty na nohou, ale někdy zhřeší i dospělí.
V důsledku toho se úzkost a negativní postoj k sobě samému jen zesilují a pacient se dostává do začarovaného kruhu.
Léčba špatného návyku může být dlouhá a obtížná, někdy vyžaduje použití léků ke snížení úrovně úzkosti. Povinnou součástí terapie je vytvoření návyku péče o ruce a nehty, změna životního stylu na racionálnější a odměřenější. Užitečné jsou sporty, koníčky, komunikace s blízkými.
Onychofágie – obsedantní jednání, projevující se okusováním nehtů a přilehlých měkkých tkání. Hlavním příznakem je realizovaná touha hlodat nehtovou desku, otřepy, kůžičku na prstech. Nehty jsou slabé, lámavé, deformované, místa kolem nich jsou poškozená, zanícená, často se objevují známky bakteriálních a mykotických infekcí. Posedlost provází nejistota, úzkost, emocionální omezení, nízké sebevědomí. Onychofágie je diagnostikována na základě výsledků vyšetření rukou dítěte, rozhovoru s ním a jeho rodiči. Léčba zahrnuje speciální péči o nehty, psychoterapeutická sezení k odstranění příčiny poruchy.
Přehled
Termín „onychofágie“ je řeckého původu a znamená „požírání nehtů“. Podle Mezinárodní klasifikace nemocí je tato porucha variantou obsedantního jednání, má charakter neurotického nebo neuróze podobného rituálu. Nejvyšší prevalence je stanovena u dětí ve věku 4-15 let, vrchol debutu je 4-5 let. Se začátkem školní docházky příznaky přibývají, s koncem adolescence ustupují. Mezi školáky trpí onychofagií asi 30–35 %. Maximální frekvence je zjištěna u dětí ve věku 7-9 let, což je vysvětleno obdobím adaptace na školu spojenou se zvýšenou psychickou zátěží. U dospělých je kousání nehtů méně časté, částečně přístupné vědomé kontrole. Epidemiologické ukazatele dosahují 8-10 %.
Příčiny onychofágie
Obsedantní kousání nehtů se formuje na základě určitých psychologických rysů, spouštěných stresovými faktory. Mezi důvody tohoto neurotického stereotypu patří:
- Úzkost Kousání nehtů umožňuje dočasně zmírnit stres u dětí se zvýšenou úzkostí, pochybnostmi o sobě, nízkým sebevědomím.
- Vina. Rituál je doprovázen ubližováním sobě, je formou sebetrestání.
- Vlastnosti vzdělání. Rozvoj onychofágie napomáhají časté výčitky, poznámky, nadměrné požadavky dospělých, negativní hodnocení chování, vzhledu.
- Nepříznivé rodinné prostředí. Časté hádky mezi členy rodiny, domácí násilí, rozvod rodičů, smrt jednoho z nich mohou vyvolat vzhled obsesí.
- Problémy sociální interakce. Špatné vztahy se spolužáky, učiteli, touha získat uznání a souhlas zvyšují úroveň úzkosti, spouštějí obsedantní jednání.
- Nadměrné zatížení. Intenzivní a dlouhotrvající fyzický, emocionální a duševní stres může být uvolněn kousáním nehtů.
- Kopírování návyků. V rodinách, kde má jeden z rodičů ve zvyku kousat nehty, trpí onychofágií častěji děti. Hypotéza dědičného faktoru se nepotvrdila. S největší pravděpodobností dochází k přenosu zkušeností z dospělého na dítě.
Patogeneze
V jádru onychofagie leží neschopnost, neschopnost projevit negativní emoce – podráždění, hněv, hněv. Demonstrace takových emocí je dospělými odsuzována, takže dítě podvědomě mění svůj směr, tvoří se agrese, namířená proti sobě. Proces kousání nehtů jako forma autoagrese uvolňuje napětí, maskuje negativní emoce ve vztahu k druhým, je doprovázen fyzickou bolestí, považovanou za sebetrestání. Přepnutí pozornosti z emocí na tělesné vjemy pomáhá dítěti vyrovnat se se stresovou situací, oslabit její vliv. Onychofágie, utvářená jako kopie jednání dospělého bez patřičného psychologického základu – potlačovaná agrese, úzkost, neklid – není v chování dítěte fixována.
Příznaky onychofagie
Hlavním vnějším znakem jsou krátké, deformované nehtové ploténky prstů. Nejsou žádné odrostlé nehty, okrajová část je nerovná, odlupuje se. Blízké měkké tkáně jsou poškozeny: oblasti otřepů a nehtového záhybu s hnisavými abscesy, kutikula je zanícená, krvácející, pokrytá strupy. Prodloužený průběh onychofágie vede ke ztluštění rohovitých plotének – k platonychii. Deformace nehtů je doprovázena tvorbou tuberkul, rýh, podélných a příčných pruhů. Trvalé poranění je spojeno s vysokým rizikem infekce, která se projevuje silnou bolestí, svěděním a zvýšením lokální teploty. Při houbových infekcích se barva nehtů mění.
Chování dětí s onychofágií se vyznačuje nejistotou, bázlivostí jednání, orientací na hodnocení druhých. Snaha vyhovět požadavkům a očekáváním dospělých se projevuje obsedantním okusováním nehtů, otřepů, kůžiček, polykáním úlomků zrohovatělých plotének, měkkých tkání. Emoční sféra dětí se vyznačuje zvýšeným napětím, úzkostí, podezřívavostí. Často jsou zjištěny sekundární depresivní poruchy, poruchy spánku, spánku a chuti k jídlu.
Komplikace
Při absenci kompetentní léčby je onychofágie komplikována neurotickými poruchami: zesilují obsedantně-kompulzivní projevy, ke kousání nehtů se přidávají další rituály (mytí rukou, tahání vlasů), zvýrazňují se úzkostné a podezřívavé charakterové rysy, rozvíjí se deprese, sociální adaptace narušený. Kousání špinavých nehtů způsobuje bakteriální infekce, helmintické invaze. Při dlouhém průběhu onychofágie se nehtové ploténky trvale deformují, mění barvu a přestávají růst. Přední zuby dítěte jsou zraněny, dásně začnou krvácet, zanítit se, skus se stane nesprávným.
diagnostika
Onychofagie se rozvíjí v rámci neurózy, neurózám podobných poruch, jako samostatná diagnóza se nerozlišuje. Do diagnostického procesu jsou zapojeni lékaři různých odborností – dětský lékař, dermatolog, psychiatr, psycholog. Vyšetření dítěte se skládá z řady procedur:
- Inspekce. Fyzikální metodu používá dětský lékař, dermatolog. Specialista zaznamenává lokalizaci, povahu a hloubku lézí, posuzuje pravděpodobnost bakteriální, plísňové infekce.
- Rozhovor. Lékaři somatického profilu zjišťují skutečnost, délku a frekvenci kousání nehtů. Objasněte přítomnost / nepřítomnost stížností na práci gastrointestinálního traktu, stav zubů a dásní.
- Laboratorní testy. Při známkách zánětlivého procesu se provádějí laboratorní testy (kožní testy, rozbor exsudátu), aby se potvrdila přítomnost infekce.
- Klinický rozhovor, pozorování. Psycholog, psychiatr, vyšetřuje dítě, aby zjistil příčiny onychofagie. Zjistit dobu nástupu příznaků, jejich vztah ke stresovým situacím, traumatickým událostem. Zhodnotit rysy vztahů dítě-rodič, chování a emoční reakce dítěte.
- Psychodiagnostika. Psycholog provádí testy zaměřené na identifikaci charakteristik emocionální a osobní sféry, úrovně neuroticismu. Na základě výsledků se určí nejvíce disharmonické vlastnosti vyžadující korekci (úzkost, nízké sebevědomí apod.).
Léčba onychofagie
Léčba se provádí ve dvou směrech: obnovení integrity nehtových plotének a kůže, odstranění příčin obsedantních akcí. Proces terapie zahrnuje:
- Užívání drog. V závislosti na velikosti a hloubce poškození tkáně, přítomnosti / nepřítomnosti infekce jsou předepsány lokální prostředky (krémy, masti, gely) s protizánětlivými, antibakteriálními, antifungálními účinky. Se závažnými emočními poruchami – úzkost, napětí, deprese – jsou indikovány sedativa, trankvilizéry, antidepresiva.
- Kognitivně-behaviorální psychoterapie. Kousání nehtů je patologický návyk založený na potlačovaných emocích, napětí, úzkosti. Na psychoterapeutických sezeních se pracuje s emocemi: dítě se je učí vyjadřovat, diskutovat, přijímat. Paralelně se učí dovednostem relaxace, sebeovládání. V konečné fázi je patologické stereotypní jednání zastaveno jeho oddělením od emočního stavu.
- Psychologická konzultace rodičů. Psycholog, psychoterapeut hovoří o příčinách onychofagie, vlivu některých výchovných metod na vznik poruchy. Prostřednictvím diskuse se rozvíjejí schémata interakce s dítětem, zdůrazňuje se důležitost souhlasu, podpory a správné kritiky.
Prognóza a prevence
Prognóza onychofágie při správné léčbě je příznivá: trvá 2-6 týdnů k obnovení nehtů, horní vrstvy kůže a 3-6 měsíců k odstranění psychologického základu. V budoucnu dodržování doporučení psychoterapeuta pomáhá vyhnout se relapsům. Hlavní podmínkou prevence onychofagie je přijetí jakýchkoli emočních stavů dítěte. Hněv, hněv, agrese je třeba zažít, diskutovat bez potlačování a kritiky. Schopnost být upřímný, otevřený, upřímný snižuje riziko vzniku neurotických poruch, obsesí. Aby se zabránilo opakování onychofágie, doporučuje se provádět procedury, které zmírňují emoční stres – teplé koupele, masáže, gymnastika před spaním. Při identifikaci ojedinělých případů kousání nehtů byste neměli dítě nadávat, zaměřte se na tuto akci.