Mluvím o těch dnech, kdy vše, co chcete dělat, je lenošit u televize nebo strávit pár hodin bezmyšlenkovitým procházením sociálních sítí.
Někdy to děláme s vědomím, že existuje seznam úkolů, které je třeba dokončit do konce dne. Jindy se rozhodneme nedělat nic, protože není co dělat.
Ale když tento obecný stav nečinnosti trvá celé dny (dokonce týdny), začnete se sami sebe ptát: Jsem v depresi nebo líný?
Obecně máme tendenci přikládat lenosti negativní konotaci. Když vidíme nebo slyšíme, že někdo zahálí nebo ztrácí čas triviálními činnostmi, okamžitě předpokládáme, že je to líný flákač, který nemá žádné cíle a žádnou budoucnost.
Ale chování, které vidíme a nazýváme „lenost“, může být výsledkem něčeho mnohem bolestivějšího a složitějšího.
“Nejsi v depresi, jsi jen líný.”
Nemohu vám říct, kolikrát jsem slyšel klienty s klinickou depresí stěžovat si na lidi, kteří je nazývají línými, nemotivovanými a jinými jmény, která zde nedokážu reprodukovat.
Chci proto využít této příležitosti a osvětlit, proč lenost není vždy výsledkem lehkomyslnosti a lhostejnosti.
Vzhledem k tomu, že lidé trpící depresí bojují s nedostatkem motivace, pocity bezmoci a celkově pochmurným pohledem na život, tráví často velkou část dne v „režimu čekání“. Jsou chvíle, kdy je deprese tak zdrcující, že máte sotva sílu vstát z postele a uvařit si něco k jídlu. A když máte pocit, že se vám celý svět rozpadá, jediné, co chcete, je schoulit se pod peřinu a vyhnout se všemu, co by z vaší strany mohlo vyžadovat určité úsilí.
Zvenčí může tento postoj vypadat jako lenost, ale uvnitř jsou lidé s depresí paralyzováni beznadějí a emoční bolestí.
Stručně řečeno, než někoho označíte za „líného“, nezapomeňte znát jeho příběh. Možná budete překvapeni, když zjistíte, že za zdánlivým nedostatkem účelu a směru je víc než jen nedbalost.
Kdo jsem: depresivní nebo líný?
Někdy je těžké stanovit jasnou hranici mezi depresí a leností.
Je ještě obtížnější je porovnávat vzhledem k tomu, že deprese zahrnuje řadu kognitivních, emocionálních a behaviorálních reakcí. Lenost je přitom prostě postoj, který lidé mohou projevovat z různých důvodů.
Podle mého názoru, pokud stojíte před tímto dilematem, první (a nejlepší) věc, kterou můžete udělat, je pořádně se na sebe podívat.
Pokud se cítíte zaseklí a zmatení, jediný způsob, jak získat jasnost, je sebereflexe.
- Jak lenost ovlivňuje váš osobní a pracovní život?
- Kolik hodin denně trávíte nicneděláním?
- Stěžoval si někdo (přítel, manžel, člen rodiny), že jste příliš líní?
- Způsobuje lenost zanedbávání důležitých domácích prací, jako je vynášení odpadků, nákup potravin nebo placení účtů za energie?
- Je lenost malým potěšením, které si dopřejete po produktivním dni, nebo způsobem, jak se vyhnout nepříjemným emocím?
- Jak by byl váš život jiný, kdybyste byli méně líní?
Chcete-li zjistit, zda je lenost problém nebo ne, musíte začít s tím, jak tento postoj ovlivňuje váš každodenní život.
Když lenost dláždí cestu k depresi
Pokud chceme pochopit, jak může lenost vést k depresi, musíme se na tento stav podívat z trochu jiného úhlu.
Když přemýšlíme o depresi, často si představujeme smutného, pesimistického člověka, který v ničem nenachází žádnou radost a má chmurný pohled na život. Ale není tomu tak vždy! Někdy se deprese vyvíjí relativně atypickým způsobem, takže je obtížné ji identifikovat pomocí tradičních diagnostických kritérií.
Odborníci tomu říkají „maskovaná deprese“, protože se skrývá za fyzickými příznaky, které lze snadno zaměnit za zdravotní stav.
Můžete například pociťovat bolesti zad, hlavy a sevřené hýžďové svaly, což vše vytváří celkový pocit fyzického tlaku a vyčerpání. Deprese se vyvíjí relativně atypickým způsobem, takže je obtížné ji identifikovat pomocí tradičních diagnostických kritérií.
V důsledku toho pravděpodobně strávíte svůj den úplným minimem a čekáním, až bolest odezní, abyste mohli být produktivnější. A čím více se tomuto pocitu poddáváte a věci odkládáte kvůli pohodlí, tím více umocňujete svůj pocit bezmoci.
Špatný den se změní ve špatný týden, který se změní ve špatný měsíc, a aniž byste si to uvědomovali, upadnete do stavu pohodlného nicnedělání.
Bolestné ale je, že i když si uvědomíte, že za vaším zjevným nedostatkem motivace a energie je něco mnohem temnějšího, bude vyžadovat spoustu úsilí, abyste znovu získali (nebo objevili) své šťastné a produktivní já.
A neříkám to proto, abych vás demoralizoval, ale abych vám pomohl porozumět tomu, proti čemu stojíte, nastavte si realistická očekávání a zaujměte přístup „dětských krůčků“.
10 příznaků deprese
Z kognitivního hlediska podněcuje deprese negativní pohled, který zastiňuje všechny pozitivní zkušenosti, které vám život může přinést.
Negativní myšlenky a iracionální interpretace spojené s tímto stavem jsou navíc doprovázeny smutkem, podrážděností, prázdnotou, zklamáním, beznadějí, úzkostí, nerozhodností, pocitem viny a ztrátou sebevědomí.
Když zachováte tuto perspektivu, začnete ztrácet veškerou naději na lepší budoucnost. A pokud si myslíte, že budoucnost již nepředstavuje možnosti, proč to zkoušet?
Pojďme si ale tyto příznaky rozebrat a lépe pochopit, jak deprese zasahuje do vašeho osobního a profesního života.
1. Bolí vás.
Nejen emocionální, ale i fyzickou bolest. Jak jsem již zmínil, deprese může mít atypické formy, které se často projevují na somatické úrovni.
Od bolestí hlavy a nevolnosti až po bolesti zad a dokonce i zažívací potíže, dlouhodobé fyzické nepohodlí, které není způsobeno zdravotním stavem, může znamenat depresi.
2. Jste podráždění a naštvaní.
Pokud vás sebemenší nešťastná událost přivede na pokraj vzteku nebo pokud se vaší každodenní náladou staly ponuré a hořké nálady, existuje šance, že bojujete s depresí.
Odborníci naznačují, že asi 50 % všech lidí s depresí se většinu dne cítí naštvaně, zahořkle a náladově.
3. Vaše oblečení již nesedí.
Když bojujete s depresí, je pravděpodobné, že útěchu najdete v jídle.
I když emocionální jedení může zvýšit hladinu serotoninu, což vede ke krátkodobým pocitům spokojenosti, časem to bude mít za následek kila navíc doprovázená pocity studu a viny.
Existují i případy, kdy lidé s depresí hubnou kvůli snížené chuti k jídlu.
4. Vaše pití/kouření se vymklo kontrole.
Zatímco pití a kouření je zcela normální a neškodné, když se dostanete do bodu, kdy jedna večerní sklenka vína nestačí, je pravděpodobné, že máte co do činění s více než jen špatným dnem.
Stejně jako emocionální jedení, alkoholismus a drogová závislost mohou mít dočasný uklidňující účinek, který vás odpojí od bolestivých aspektů vašeho života.
5. Nic necítíte.
Ať už je to cesta do práce, posilovna, schůzka s někým nebo lahodná snídaně, všichni máme důvod ráno vstát z postele. Ale když tyto činnosti nepřinášejí radost ani uspokojení, motivace mizí a postel se stává jediným zdrojem klidu a pohodlí.
Podle mých zkušeností je to snad nejhorší příznak, který může depresivní epizody doprovázet. Upřímně, raději bych cítil bolest, zklamání nebo mrzutost než „nicotu“.
Když vás něco, co vás dříve přimělo k úsměvu nebo pláči, nechává chladnými a vy se stáváte jako zombie, takže jste chladní a vzdálení, existuje šance, že máte co do činění s depresí.
6. Většinu času sníte.
Přemýšleli jste někdy o tom, kolik hodin denně trávíte fantazírováním o lepším a šťastnějším životě? (Místo toho, abychom s tím něco dělali).
I když je zcela normální popustit uzdu své fantazii, příliš dlouhý pobyt mimo realitu může být známkou deprese nebo traumatu.
Odborníci tomu říkají „maladaptivní snění“ – tendence unikat realitě a vytvářet fantazie, které poskytují okamžitý pocit uspokojení.
7. Nemůžete odtrhnout mysl od sociálních sítí.
Stejně jako denní snění nabízí sociální média alternativní realitu, ve které se nemusíte potýkat s emocionální bolestí a řešit své problémy.
Zatímco procházení sociálních sítí vám dává tolik potřebný pocit úlevy a uspokojení, dlouhodobé následky mohou být zničující. Existující důkazy naznačují, že používání sociálních médií je spojeno se zvýšenou depresí.
Čím více času strávíte pohledem na dokonalé životy jiných lidí, tím hůře se budete cítit sami ze sebe.
8. Trvá vám věčnost, než se rozhodnete.
Opět nedostatek motivace a skutečnost, že už v ničem nenacházíte radost, vás zanechá ve stavu nečinnosti, kdy se i ta nejmenší rozhodnutí zdají příliš obtížná.
Nebo to může být proto, že jste ztratili důvěru v sebe a už se necítíte schopni převzít odpovědnost za svá rozhodnutí.
Ve chvíli, kdy se přestanete rozhodovat, váš život „zamrzne“ ve stavu, kdy se absolutně nic neděje – ani dobré, ani špatné.
9. Už se nestaráte o svůj vzhled.
Proč by tě to mělo zajímat? Nechystáte se někam jít nebo někoho potkat.
Nakonec se dostanete do bodu, kdy se za sebe příliš stydíte, než abyste se vůbec pokusili něco změnit a postarat se o sebe.
Nejsmutnější ale je, že vás lidé často příliš rychle soudí a nechápou, že váš nezájem není známkou lenosti, ale důsledkem deprese.
10. Vaši přátelé a rodina se o vás bojí.
V dnešním světě odborníci často mluví o „vysoce fungující depresi“. Toto je typ deprese, které je těžké si všimnout kvůli všem rušivým vlivům (sociální sítě, nakupování, workoholismus, emocionální jedení, užívání návykových látek atd.), kterými se obklopujete, abyste vypadali, že jste v pořádku.
Když se o vás vaši přátelé, kolegové nebo rodinní příslušníci začnou bát, možná je na čase být k sobě upřímní a zvážit možnost, že možná řešíte něco vážného.
4 návyky, které vám pomohou vyrovnat se s depresí
1. Zůstaňte v kontaktu se svými emocemi (i když to bolí).
To, co zde navrhuji, je docela trapné a bude to z vaší strany vyžadovat seriózní úsilí. Není snadné zůstat v kontaktu s bolestivými emocemi, jako je beznaděj, strach, stud, vina nebo sebenenávist.
Ale děláme to, protože je to jediný způsob, jak vybudovat emocionální odolnost a přežít depresivní epizody, aniž bychom ztratili svůj účel a cíle. Tyto emoce existují (a bolí) z nějakého důvodu. Toto je způsob, jakým vám vaše mysl dává vědět, že něco hluboko ve vás vyžaduje okamžitou pozornost.
Podle mých zkušeností vám tři postupy mohou pomoci zůstat v kontaktu se svými emocemi:
- Všímavost
- Jóga
- Vedení deníku
I když se mohou zpočátku cítit trochu nepohodlně, tyto praktiky vám umožňují zpracovat emoce zdravým a všímavým způsobem.
2. Zjistěte, co vás rozptyluje a čemu se vyhýbáte.
Žijeme ve světě, kde rozptýlení je součástí našeho každodenního života. Od online nakupování a sociálních médií po televizní pořady, pohodlné jídlo a videohry jsme prakticky obklopeni nejrůznějšími relaxačními aktivitami, které udržují naši pozornost zaměřenou na cokoli, jen ne na nás samotné.
A s tolika aktivitami na jedno kliknutí není divu, že se tak rychle obracíme k rozptýlení. Jsou cenově velmi dostupné a poskytují okamžitý uklidňující účinek – ideální pro rychlé odstranění emočního nepohodlí.
Ale jak jsme diskutovali v tomto článku, dlouhodobé následky mohou být katastrofální. To, že odvedete pozornost od nepříjemných emocí, neznamená, že odejdou. Jednoduše odkládáte bolest a utrpení.
Pro začátek vám doporučuji, abyste se zamysleli nad svou každodenní rutinou a činnostmi, ke kterým se uchylujete, kdykoli zažijete nepříjemné emoce. Není třeba je hned odstraňovat. Zaměřte se na vytváření zdravějších návyků před odstraněním rušivých vlivů a vyhýbavého chování.
3. Dělejte to, protože musíte, ne protože to chcete dělat.
Jedním z hlavních problémů s depresí je, že zabíjí vaši touhu dělat věci, dokonce i ty, které vyžadují jen pár minut vašeho času, jako je vynášení odpadků nebo vkládání špinavého prádla do pračky.
Jedna z nejčastějších odpovědí, které dostávám od lidí s depresí, je: „Chci něco dělat, jen se mi do ničeho nechce.“ Pokud o tom přemýšlíte, všichni máme tendenci používat tuto výmluvu, kdykoli narazíme na obtížný nebo nepříjemný úkol, který vyžaduje neustálé úsilí.
Ale na rozdíl od jiných lidí mají lidé s depresí potíže se zvládáním svých emocí a následně i s množstvím motivace potřebné k plnění jednoduchých úkolů.
Myslím, že je důležité si čas od času připomenout, že ne vždy musíte mít dobrou náladu, abyste něco dělali, zvláště pokud jde o nezbytné úkoly a činnosti.
Někdy musíte začít tím, že vynaložíte úsilí navzdory nedostatku motivace a touhy. Pokud budete čekat, až budete v „dokonalé náladě“, abyste věci dokončili, je velká šance, že se nakonec budete cítit frustrovaní a beznadějní.
4. Zaměřte se na mikro návyky.
Vzhledem k tomu, že deprese vyčerpává vaši energii na hranici možností, není divu, že je pro vás téměř nemožné dodržet rutinu 30 minut cvičení denně, po které následuje studená sprcha a krátká meditace.
Možná jste si ukousli víc, než jste dokázali rozkousat, a čím větší tlak na sebe budete vyvíjet, tím to bude těžší. Pojďme nastavit laťku o něco níže, abyste se mohli držet svých návyků, aniž byste se vyčerpávali nebo vzdali po pár neúspěšných pokusech.
Začněte s jedním zvykem a postupně přejděte na dva, tři a tak dále. Ale dělejte to pomalu. Není třeba věci uspěchat, vyčerpávat se, vzdávat se a litovat se.
Zdravý a dosažitelný mikronávyk je takový, že:
- Děláte to výhradně pro sebe.
- Nevyžaduje velkou fyzickou ani psychickou námahu.
- Zabere to jen 5-10 minut vašeho času.
Některé příklady mikronávyků: péče o pleť, krátká cvičení všímavosti, modlitba, ranní protahování atd. Pokud jde o překonání deprese, méně je lepší.
Závěrečné úvahy o lenosti a depresi
Ať už je to lenost, deprese nebo obojí, jedno je jisté – změna musí přijít zevnitř.
Začněte tím, že se podíváte hluboko do svého nitra, abyste zjistili, proč vám chybí motivace k plnění každodenních úkolů, a poté udělejte malé krůčky směrem k aktivnějšímu a produktivnějšímu životnímu stylu.
Pokud máte co do činění s depresí nebo leností (nebo obojím), doporučuji vám zaměřit se na následující:
Jak rozeznat špatnou náladu od deprese?
Symptomy deprese
Kdy je čas kontaktovat odborníka?
Proč je deprese nebezpečná?
Co je to „podzimní/jarní“ deprese?
Jak zacházet s depresí?
Jak rozeznat špatnou náladu od deprese?
Deprese je zvláštní emocionální stav, který jednoznačně přesahuje běžné změny nálad. Normální deprese nálady, blues mizí jako únava po spánku: mírné dobrovolné úsilí nebo příjemná událost (odpočinek, sportovní trénink, rande, chutná večeře, koníček, nákupy, výlet, plat) rychle změní náladu, melancholie se rozplyne, člověk přepne.
Deprese je nemoc. Nikoho by nenapadlo nemoc (například chřipku) „rozptýlit“ nebo z ní přejít na něco jiného, každý ví, že nemoc je třeba léčit. Pokud je nemoc těžká, pak doufat, že odezní sama, je naivní nebo dokonce trestné. To plně platí pro onemocnění deprese.
V depresi člověk akutně prožívá svou bezmoc, neschopnost cokoli změnit. Něco se mu stalo a od určité chvíle se stal bezmocným. Prožívání tohoto druhu bezmoci, beznaděje, beznaděje je hlavním obsahem depresivního utrpení.
Typická deprese neexistuje bez autoagrese – sebeodsuzování, sebeobviňování, pocity nesprávnosti minulých činů, pocity vlastní slabosti, méněcennosti, méněcennosti.
Se skutečnou depresí, stejně jako s jakoukoli nemocí, se ztrácí přístup k dobrovolnému zdroji. V případě obyčejné lenosti člověk nakonec shromáždí svou „vůli v pěst“, „přistoupí k věci“, a pak v něm tato záležitost sama začne působit radost a potěšení, takže vůle již není potřeba. S depresí prostě není co „tahat za jeden provaz“, a co víc, není tu schopnost užívat si činnosti.
V typické depresi se ztrácí schopnost prožívat potěšení. jako takový je jedním z hlavních příznaků deprese, tzv anhedonie. Jak víte, hédonismus je synonymem lásky k životu, schopnosti užívat si života. Ve stavu deprese člověk naopak nemůže zažít emoci slasti, i když by mu to mělo být zaručeno: jeho oblíbené jídlo je bez chuti, akvizice nesmyslné, komunikace s přáteli je bolestivá, sex je energeticky náročný, výlet, o kterém mohl kdysi jen snít, vyčerpávající.
Deprese je vždy intenzivní zážitek utrpení. I když mluvíme o vnitřní prázdnotě, lhostejnosti, necitlivosti, stejně je některá část duše extrémně „citlivá na tuto necitlivost“ a trpí jí.
Depresivní člověk má pocit, že pro jakoukoli práci potřebuje vynaložit poslední síly, ale na plnohodnotnou aktivitu to stále nestačí. Tuto neschopnost akutně prožívá, a přestože deprese obsahuje také obrovskou energii, všechna tato energie se dá vyjádřit pouze utrpením z neschopnosti cokoliv změnit.
Jednoduchý příklad. Básník prožívající obyčejnou melancholii ji dokáže vyjádřit v básni a ve výsledku se cítí spokojen. Básník prožívající depresi si bolestně uvědomuje svou neschopnost vytvořit jakoukoli báseň a v důsledku toho jen trpí. Je to stejné jako s hudebníkem, umělcem, účetním, kteří píší zprávu, a dělníkem kopajícím příkop: bez deprese mohou přepínač pro něco jiného odhlásit se z vašeho blues, melancholie nebo transformovat jejich energie do kreativity, intelektuální nebo fyzické práce, as depresí je to nemožné.
Symptomy deprese
Psychoterapeut nebo psychiatr stanoví diagnózu, pokud dojde k tzv klasická depresivní triáda: za prvé, hypothymie – snížená nálada; za druhé – mentální (ideální) inhibice; za třetí – motorická (kinestetická) inhibice.
První, pokles nálady, je prožíván velmi dramaticky. Patří sem téměř vše, co se myslí melancholií, smutkem, apatií, melancholií, depresí, sklíčeností, ztrátou zájmů, smyslu, motivace. Sebevědomí a sebeúcta katastrofálně klesají, možné jsou silné výčitky svědomí, pocity viny, méněcennosti, platební neschopnosti, nesprávnosti minulých činů a rozhodnutí, sebeodsuzování, sebeponižování a vše ostatní, co by se dalo nazvat vysloveným komplexem méněcennosti. Je zde výrazné omezení kontaktů a zdůrazněná touha po osamělosti. Při extrémním stupni deprese se objevují pocity duševní bolesti, tíhy na duši, „kámen na srdci“, smyslová prázdnota, emoční vyčerpání, „vyhoření“, ztráta schopnosti sympatizovat a empatie, což téměř nevyhnutelně vede k myšlenky o nesmyslnosti života, neochota žít, přemrštěné sebevražedné scénáře.
Klinická deprese však zahrnuje mnohem více než toto. Vše výše uvedené – apatie, beznaděj, duševní bolest, až myšlenky na sebevraždu se mohou přechodně objevit u člověka prožívajícího duševní trauma ze zrady, finančního kolapsu, ztráty blízkých atd. Samotné změny ve smyslové sféře neposkytují silný základ pro diagnózu. Je třeba potvrdit ještě dvě složky depresivní triády.
Druhou složkou je mentální retardace. Tato porucha se projevuje tím, že člověk prostě nemá dostatek energie na to, aby mohl v plném rozsahu provádět duševní operace. Zjednodušeně řečeno, depresivní spisovatel neumí psát, účetní neumí počítat, přednášející nemůže mluvit v klidu, alespoň to nemohou dělat tak volně jako před depresí. Diagnóza deprese proto také znamená snížení jasnosti myšlení, pocit „mlhy“ v hlavě, nepřirozenost, nepřirozenost toho, co se děje, odpojení od sebe sama, neschopnost soustředit se, správně si pamatovat a asimilovat informace, které nevyhnutelně vede k poklesu tvůrčích a intelektuálních schopností. V experimentu to potvrzuje objektivně zaznamenaný pokles počtu asociací za jednotku času, takže není náhoda, že depresivní pacienti mají pocit, že jejich „myšlenky plynou pomalu“. U těžkých depresí je často jednou z prvních stížností ztráta paměti, úbytek slovní zásoby, potíže se sestavováním frází a vět, pocit „otupělosti“ až po obavy z hrozící demence. To vše nemá žádný organický (neurologický) základ a úplně mizí, když se dostanete z deprese.
Třetí složkou je motorická retardace. Čím je deprese závažnější, tím je člověk méně pohyblivý. (Výjimkou je jen tzv. agitovaná deprese, kdy se člověk nesmyslně řítí „z rohu do rohu“, jako „zvíře v kleci“, ale i tato období jsou krátkodobá.) Motorická retardace se projevuje nejen navenek viditelnou nečinností, ale především akutně prožívaným pocitem ztráty nebo poklesu volních schopností, celkového tónu, síly, energie. I běžné každodenní úkoly jsou vykonávány „silou“, jakoby ze silného vnitřního nutkání. A to vůbec není lenost – lenoch MŮŽE vždy, ALE NECHCE nic dělat – už je mu dobře, sleduje, jak ostatní plní své povinnosti beze stopy duševního utrpení; s depresí člověk naopak CHCE, ALE NEMŮŽE být aktivní, o ze všech svých duševních sil hledá, ale nenachází, přístup ke ztracenému volnímu zdroji.
U těžké deprese dochází motorická retardace do bodu, kdy pacienti přestávají dbát o svůj zevnějšek, udržovat hygienu a téměř veškerý čas tráví vleže nebo v sedě, zdržují se v tzv. melancholická strnulost.
Bez ohledu na to, jak emocionálně člověk trpí, pokud například oznámí, že si během deprese znovu přečetl celého Dostojevského nebo napsal výroční zprávu, pak to vůbec není deprese, protože chybí druhá složka – duševní zpoždění. A také – pokud si všimne, že ho jeho práce zachraňuje, že úkoly, úkoly a důležité záležitosti ho mohou dočasně odvést od bolestivých zážitků, pak to vůbec není deprese, protože chybí její třetí složka – motorická retardace.
Za zmínku stojí některé další projevy, které depresi charakterizují. O záchvatech paniky jsme slyšeli hodně, ale málokdo si uvědomuje, že s depresí se často setkáváme se skutečnými „záchvaty hněvu“ – epizodickými výbuchy extrémního podráždění, netrpělivosti, až špatně kontrolované agrese, které nejsou charakteristické pro povahu daného člověka. osobu a po opuštění depresivního stavu úplně přestat .
U deprese je spánek často narušen, a to ne ve formě potíží s usínáním jako u úzkostných neuróz, ale ve formě časných (ve 3-6 hodině ráno) probuzení ve velmi bolestivém emočním stavu bez schopnosti znovu usnout .
Také denní rytmus nálady v depresi je zpravidla typicky „sovovitý“ – v první polovině dne jsou všechny složky depresivní triády nejvýraznější a večer, zejména v noci, je člověk Zdá se, že „tempe“, získává relativně větší aktivitu a jasnost myšlení.
Mezi vegetativní, nebo jak se také říká, psychosomatické příznaky deprese patří střevní zácpa, bolesti hlavy, arteriální hypertenze a suché sliznice, což může částečně určovat tak známý rys depresivních pacientů, jako je neschopnost plakat.
Často místo první složky depresivní triády (sníženo třes a odpovídající emocionální zážitky) jsou obsazeny četnými stížnostmi na fyzický stav i zdraví, pocit ztráty síly v důsledku vážného, ale nerozpoznaného onemocnění, přesvědčení o přítomnosti příznaků somatické patologie s normálními výsledky vyšetření. Tento typ deprese se nazývá somatizovaný, neboli maskovaný, skrytý.
Existuje mnoho typů deprese a každý z nich má své vlastní příznaky. Člověk může trpět buď těžkou nespavostí, nebo zažít neodolatelnou ospalost, ochotu neustále spát – obojí se vyskytuje u deprese; může v panice spěchat, nenajde místo pro sebe, nebo nemusí najít sílu vstát z postele, aby si připravil jídlo – obojí je možné u deprese; může prožívat melancholii, smutek, beznaděj, duševní tíhu a bolest, přičemž si jasně uvědomuje, že je fyzicky zcela zdráv, nebo naopak může popírat jakékoli chmurné a pochmurné zážitky, a přitom se fyzicky cítit „úplnou troskou“, trpět mnoha bolestivých pocitů po celém těle, proklínání lékařů, kteří údajně nejsou schopni nemoc rozpoznat – a v obou případech samozřejmě deprese; Můžete prožívat katastrofu, temnotu, prázdnotu, přibližování se smrti v sobě, být přede všemi oploceni, uzavřeni a pasivní, nebo můžete vnímat všechny ty samé věci, které se dějí venku a fanaticky si věřit ve svou předtuchu smrti světa, blížící se apokalypsa, sdílení s vášnivou důvěrou s ostatními „odhalené znalosti“ – obojí je variantou těžké deprese.
Deprese je úzkostná, apatická, melancholická, hypochondrická, reaktivní, endogenní, recidivující, psychotická, neurotická, latentní, somatizovaná, atypická. Samotný výčet klasifikací deprese zabere prostor tohoto článku. V žádném případě se nepokoušejte diagnostikovat, natož léčit, depresi sami.
Kdy je čas kontaktovat odborníka?
V zemích s rozvinutou medicínou platí pravidlo – pokud tři výzvy k lékařům různého profilu ohledně jakékoli poruchy nepřinesly jasný výsledek, pak by čtvrtá výzva měla směřovat k psychoterapeutovi nebo psychiatrovi.
Proč je deprese nebezpečná?
Těžká deprese je nebezpečná kvůli sebevraždě, ke které může dojít v kteroukoli nepředvídanou chvíli, a častěji, kupodivu, s dočasným zlepšením nálady, kdy se zdá, že pacient má „sílu a odhodlání“ ukončit svou bezvýznamnou existenci. Počet sebevražd ve světě je ohromující – 1 milion úmrtí ročně, nepočítaje sebevražedné pokusy; v Evropě jich je 60 XNUMX. V Rusku počet dokonaných sebevražd převyšuje počet obětí dopravních nehod.
“Deprese je jako kámen hozený do proudu života a bránící jeho proudu” – říká metafora. I když se člověk vytrvale nesnaží opustit život, je vlastně o tento život sám ochuzen: životně důležitá aktivita, radost, láska, kreativita jsou mu nedostupné. Je také dobře známo, že tělo nežije odděleně od psychiky: dlouhodobá deprese vede ke snížení imunity, endokrinním poruchám, změnám metabolismu a tělesné hmotnosti a možná i onkologii.
Je „podzimní“ deprese nemoc nebo jen obvyklé blues?
Duševní onemocnění – recidivující deprese nebo bipolární afektivní porucha (BD), ve starém pojetí maniodepresivní psychóza (MDP), se vyznačují jasně definovanou periodicitou – jako by nějaký patologický biorytmus depresi na určité časové úseky zapínal a vypínal. Nejde ale o biorytmus, jen o cykličnost – charakteristický rys průběhu nemoci, který se nestará o sezónnost ani měsíční fáze. Lidé často mluví o jarních nebo podzimních exacerbacích, ale ve skutečnosti se mohou objevit kdykoli během roku. Také trvání depresivních fází je velmi variabilní – od několika hodin až po několik let.
Obvyklá podzimní lenost a blues nemají s nemocí nic společného. Tento stav krásně poetizoval A.S. Puškin, který nikdy netrpěl depresemi: „Smutná doba, půvab očí, tvá krása na rozloučenou je mi příjemná. “. Právě zdravá emoční sféra je v neustálém citlivém spojení se vším, co se kolem děje, včetně povětrnostních jevů. Ne každý je básník, většinou vidíme podzimní šeď, vlhko, špínu. Utéct z „deprese“ do nějaké horké země je v tomto období velmi zdravá touha.
Známé „podzimní a jarní exacerbace“ zpravidla nemají nic společného s patologií. Pro většinu je podzim obdobím „poprázdninového stresu“, kdy se někdo potřebuje ostře „dát do práce“, někoho tchyně vozí na daču sbírat úrodu a někdo počítá chybějící haléře. připravte děti do školy. Jaro je obdobím zamilovanosti, zvýšení hormonální aktivity, lehkosti ve všem – od oblékání až po chování. Co, když ne „depresi“, pocítí osamělý člověk ve své duši při pohledu na milující se páry rozplývající se na slunci? V tomto smyslu můžeme parafrázovat slavný verš – Příroda nemá špatné počasí, ale. ne každý má ve svém srdci milost.
Jak zacházet s depresí?
Klinicky významná deprese se léčí antidepresivy. Pokud určitý „specialista“ místo antidepresiva používá konverzace, hypnózu, trénink, psychoanalýzu, relaxaci, neurolingvistické programování, léky na bázi třezalky tečkované, nootropika jako fenibut, homeopatii jako tenoten, placebo jako afobazol, glycin, cévní léky atd. ., pak v civilizovaném půjde k soudu v zemi. Psychoterapie je vhodná v případech situační deprese nálady, prožitků smutku, rozhořčení, rozchodu – při absenci klinických příznaků deprese a užívání neurologických léků – v případě organicky způsobených (např. v důsledku cévní mozkové příhody ) Deprese.
Slovo „antidepresivum“ mnoho lidí děsí, což je velmi vážný problém, který mnoha lidem brání v adekvátní pomoci. První a hlavní otázka, kterou je v tomto případě třeba položit skeptikovi, je, před čím je přesně opatrný, zda si tuto skupinu drog neplete s trankvilizéry, antipsychotiky, psychostimulancii; Jste si vědomi snášenlivosti a účinnosti starých antidepresiv (tricyklika, inhibitory MAO) ve srovnání s moderními selektivními na serotonin? Rozdíly jsou zásadní, ale bohužel je často snazší řídit se planým mýtem (viz – „Hororové příběhy o antidepresivech“), než hledat vysvětlení u odborníka nebo sami podrobněji porozumět situaci (viz – „Psychotropní drogy : bát se nebo používat? Antidepresiva, trankvilizéry, antipsychotika – jaký je rozdíl?“).